內(nèi)科考試試卷(五卷)(編輯修改稿)
2025-07-04 15:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ,去甲腎上腺素水平 28. 多次復(fù)查血壓,右上肢舒張壓＞(100mmHg),常伴心悸,心率快,既往有糖尿病史,決定選用降壓藥,從病理生理看,下述何種應(yīng)選用?(鈣拮抗劑)(利尿藥)(ACE抑制劑)(β受體阻滯劑)(α受體阻滯劑) 29. 住院期間強的松治療30mg/日,4周后血沉由70mm逐漸減至20mm/小時,劑量也漸減至15mg/天,擬出院,以后的治療應(yīng)該:,堅持至少一年 [問題: 30 32]65歲,男性,患高血壓動脈硬化、冠心病10年。今日晨起說話欠清,但能理解別人講話,右肢體活動不靈。體檢:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全運動失語,右中樞性面癱,右上、下肢不全癱。 30. 如果上述癥狀持續(xù)2小時恢復(fù)正常,應(yīng)診斷為: 31. 如果住院后36小時癥狀體征仍不緩解,應(yīng)診斷為: 32. 如分析為腦血管病,損害了哪條血管可能性最大? [問題: 33 35]患者女性,25歲,三天來心跳,氣短,頭暈,胸悶,三周前曾上呼吸道感染已愈,既往體健,檢查,心界稍大,心率100次/分,可聞S,肺(),(107/70mmHg) 33. 最適宜的輔助檢查是O 34. 確診病毒性心肌炎,最重要的治療措施是: 35. 住院第二天病人突感頭暈,眼發(fā)黑,經(jīng)檢查有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,心率45次/分,最適宜的治療措施是 [問題: 36 37]男性,40歲,上腹部疼痛5年,多發(fā)生于飯后一小時左右,近一個月來疼痛加劇為持續(xù)性,并向背部發(fā)射, 鋇餐檢查結(jié)果示胃小彎垂直部有一突出于胃腔輪廓外的壁龕,基底部寬約3cm,深約2cm, 相對的大彎側(cè)有一淺切跡,胃竇部輪廓規(guī)則,蠕動佳。 36. 最可能的初步診斷: 37. 為進(jìn)一步確診最合適的補充措施是:,取活檢查病理 [問題: 38 40]一名65歲男子,因雙眼轉(zhuǎn)動時痛,左側(cè)為重,且視力減退一周就診,體查:雙下肢肌力減弱,肌張力低,病理反射陽性。二年前有類似病史,經(jīng)住院治愈。 38. 若視力急劇減退,與本病有關(guān)的眼底疾病最可能是: 39. 7天后檢查又發(fā)現(xiàn)左上、右上視均復(fù)視,右眼內(nèi)收受限、左眼外展細(xì)震顫、左眼瞼輕度下垂,此病人眼球運動障礙最可能是由于: 40. 對于本病治療,下列何種是最適當(dāng)?shù)? ————————————————————————————————— A4 型 題 (病歷串最佳選擇題) 下列試題,每串題都有一段共用題干病歷描述,然后提出4個以上與病歷相關(guān)的問題,隨著問題的深入有的問題要增加附加信息,該信息只與回答該問題有關(guān),有的題偶爾也插入只與該題相關(guān)的假設(shè)信息,每個問題有A,B,C,D,E五個備選答案,答題時,每道題只許從五個備選答案中選擇一個最合適的作為正確答案,然后在答卷紙相應(yīng)題號的相應(yīng)字母劃一粗黑線。—————————————————————————————————[問題: 41 44]男性,50歲,10年前患無黃疸型肝炎,近半年出現(xiàn)乏力,食欲不振,腹脹痛,尿少而入院, 體檢: 面色晦暗,鞏膜黃疸(+), 手背蜘蛛痣二枚, 肝肋下未觸及, 脾大肋下,腹壁可見靜脈顯露,臍周輕壓痛,移動性濁音陽性,B超:肝靜脈變細(xì),門靜脈增寬,脾大, 腹水。 41. 為明確診斷,最重要的初步檢查是: 42. 該患住院后, 腹腔穿刺腹水檢查為淡黃色, ,蛋白18g/L,細(xì)胞總數(shù)為52010/L,最可能的診斷為: 43. 該患經(jīng)服利尿劑等對癥治療腹水消退,但近來嗜睡夜間煩燥,撲擊樣震顫陽性,此時的治療,下列哪項是的?
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