【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 取：（　　　） 　　A、膝胸臥位　　　B、端坐位　　　C、半坐臥位　　　D、俯臥位　　　E、側(cè)臥位 30．利用腹腔引流使感染局限化可采?。海ā　　。?　　A、頭高腳低位　　B、半坐臥位　　C、膝胸位　　D、仰臥膝位　　E、頭低腳高位 31．女病人導(dǎo)尿時(shí)需采?。海ā　　。?　　A、仰臥位　　　B、側(cè)臥位　　　C、俯臥位　　　D、仰臥屈膝位　　E、膝胸位 32．為防止躁動(dòng)不安的患兒發(fā)生意外，應(yīng)立即：（　　　） 　　A、報(bào)告醫(yī)生　B、注射鎮(zhèn)靜劑　　C、特別護(hù)理　　D、采用保護(hù)具　　E、通知家長(zhǎng) 33．下列需用保護(hù)具的患者是：（　　?。?　　A、休克　　　B、咯血　　　C、高熱　　　D、腹痛　　　E、譫妄 34．肺部感染引流痰液時(shí)應(yīng)?。海ā　　。?A、頭低腳高位　　　B、截石位　　　C、膝胸臥位　　D、仰臥位　　E、俯臥位 35．膝胸位適用于 36．下列操作不正確的是 ，頭正直后仰，兩手放于胸部 37．下列操作錯(cuò)誤的是，應(yīng)做好心理護(hù)理 ，只能短期使用 ，可使患者肢體處于強(qiáng)迫位置 38．下列臥位錯(cuò)誤的是，適用于急性肺水腫 ，用于腰背部檢查患者 ，用于灌腸患者 ，用于胎位不正39．下列約束帶應(yīng)用錯(cuò)誤的是，常用于固定髖關(guān)節(jié) ，用于固定雙肩，應(yīng)置于關(guān)節(jié)處 ，用于固定膝部 ，用于固定腕關(guān)節(jié)40．腦壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)制是 41．胃切除術(shù)后患者采取半坐臥位的主要目的是 42．由胃腸脹氣所致的腹痛患者應(yīng)采取 43．做膀胱鏡檢查，應(yīng)置患者于 44．一人扶助患者移向床頭的操作法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 、患者協(xié)作配合，同時(shí)上移 45．為防止躁動(dòng)不安的患兒發(fā)生意外，應(yīng)立即 46．用約束帶約束四肢時(shí)，打結(jié)應(yīng)是 47．有關(guān)保護(hù)具的作用，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 ，常更換臥位，定期按摩 48．急診收治一位神志不清，口吐白沫的敵敵畏中毒患者，為了減少毒物吸收，需立即洗胃，護(hù)士應(yīng)為其安置 49．某患者患食道靜脈曲張出血，嘔血后，感到胸悶、心悸，呼吸急促，出冷汗、煩躁不安，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)脈細(xì)速、護(hù)士應(yīng)立即為其安置 （二）A2型題（病例摘要型最佳選擇題） 試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干， 5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。50．孕婦李某，妊娠30周．胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位是 A．截石位 B．屈膝仰臥位 C．膝胸位 D．頭低足高位 E．頭高足低位51．一病人外出做B超，回病室后忽然出現(xiàn)胸悶氣促、出汗，診斷為心力衰竭，應(yīng)采用的臥位是 A．端坐位 B．半坐臥位 C．側(cè)臥位 D．去枕臥位 E．仰臥位52．某病人48歲，一個(gè)月來(lái)大便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，檢查時(shí)應(yīng)采取的臥位是 A．左側(cè)臥位 B．屈膝仰臥位 C．截石位 D．膝胸位 E．蹲位53．一入院的腹痛待查病人，醫(yī)生給他做腹部檢查時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取哪種臥位最佳 A．截石位 B．去枕平臥 c．仰臥位 D．屈膝仰臥位 E．側(cè)臥位54．一病人聞到某種花粉氣味后，忽然出現(xiàn)呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。護(hù)士應(yīng)立即讓他采取的臥位是t A．去枕平臥 B．側(cè)臥位 C．半坐臥位 1)．俯臥位 E．端坐臥位55．病人趙某，男，行胃切除術(shù)后取半坐臥位，其目的是 A．減少局部出血 B．使靜脈回流量減少 C．減輕肺部瘀血 D．減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收 E．減輕傷口縫合處的張力56．病人高某，患肝硬化食管靜脈曲張，王護(hù)士巡診時(shí)，病人訴其胸悶、腹部不適．繼之嘔吐鮮血，呼吸急促，出冷汗，檢查發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速．血壓70／501nrnHg。王護(hù)士應(yīng)立即助病人安置為 A．頭高腳低位 B．頭低腳高位 C．側(cè)臥位 D．中凹臥位 E．仰臥位57．病人張某，女，術(shù)后尿潴留需導(dǎo)尿，護(hù)士應(yīng)為其安置 A．左側(cè)臥位 B．去枕仰臥位 C．屈膝仰臥位 D．半坐臥位 E．膝胸位58．急診收治了一位神志不清，口吐白沫的因敵敵畏中毒病人，為減少毒物吸收．需立即洗胃，護(hù)士應(yīng)為其安置 A．半坐臥位 B．坐位 C．右側(cè)臥位 D．左側(cè)臥位 E．仰臥位59．病人李麗，女，患阿米巴痢疾，藥物灌腸時(shí)可采取 A．左側(cè)臥位，保留灌腸 B．右側(cè)臥位．保留灌腸 C．左側(cè)臥位，小量不保留灌腸 D．右側(cè)臥位，小量不保留灌腸 E．右側(cè)臥位，大量不保留灌腸60．一病人外出做B超，回病室后忽然出現(xiàn)胸悶氣促、出汗，診斷為心力衰竭，應(yīng)采用的臥位是（　　 ） 　　A、端坐位 　　 B、半坐臥位　　　C、側(cè)臥位　　　D、去枕臥位　　　E、仰臥位 61．病人趙某，男，行胃切除術(shù)后取半坐臥位，其目的是：（　?。?　　A、減少局部出血　　　　　B、使靜脈回流量減少　　　　　C、減輕肺部瘀血　　 　　D、減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收　　　E、減輕傷口縫合處的張力 62．病人高某，患肝硬化食管靜脈曲張，王護(hù)士巡診時(shí)，病人訴其胸悶、腹部不適，繼之嘔吐鮮血，呼吸急促，出冷汗，檢查發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速，血壓70/50mmHg。王護(hù)士應(yīng)　立即助病人安置為（　?。?　　A、頭高腳低位　　B、頭低腳高位　　C、側(cè)臥位　　D、中凹臥位　　E、仰臥位 63．病人張某，女，術(shù)后尿潴留需導(dǎo)尿，護(hù)士應(yīng)為其安置：（　?。?　　A、左側(cè)臥位　　B、去枕仰臥位　　C、屈膝仰臥位　　D、半坐臥位　　E、膝胸位 64．急診收治了一位神志不清，口吐白沫的因敵敵畏中毒病人，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護(hù)士應(yīng)為其安置：（　?。?　　A、半坐臥位　　　B、坐位　　　C、右側(cè)臥位　　　D、左側(cè)臥位　　　E、仰臥位 65．劉女士，36歲，患白血病住院治療，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有小塊血痂。下列操作中不妥的是（　?。?　　A、將血痂皮去除，涂藥　　　　B、觀察舌苔情況　　　　C、輕輕地擦拭口腔各面　　 　　D、用過(guò)氧化氫溶液漱口　　　　E、觀察口腔粘膜變化 66．王先生，65歲，截癱，骶尾部壓瘡，出現(xiàn)膿性分泌物增多，有臭味，壞死組織發(fā)黑。護(hù)理原則是（　　） 　　A、去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)　　B、清潔瘡面，促進(jìn)愈合　　 　　C、去除致病原因，防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展　　D、保護(hù)皮膚，預(yù)防感染　　 　　E、用雞蛋內(nèi)膜帖于瘡面治療 （三）A3型題（病例組型最佳選擇題）試題結(jié)構(gòu)是開(kāi)始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)～3個(gè)相關(guān)問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床情景有關(guān)，但測(cè)試要點(diǎn)不同，且問(wèn)題之間相互獨(dú)立。 　?。?7～70題共用題干） 　　病人王某，體重80Kg，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后用平車送病人回病室 67．病人回病室后應(yīng)取何種體位（　　） 　　A、屈膝仰臥位4h　B、去枕仰臥位6h　C、中凹臥位6h　D、側(cè)臥位4h　E、俯臥位 68．病人術(shù)后第二天晨體溫38℃，并訴傷口疼痛難忍，應(yīng)采取何種體位（　?。、仰臥屈膝位　　B、頭高腳低位　　C、右側(cè)臥位　　D、半坐臥位　　E、中凹臥位 69．如何達(dá)到病人體位穩(wěn)定和舒適（　?。?　　A、抬起床頭30o～50o，膝下支架抬起15o　　　B、胸前放枕，支起上身，防后傾　　 C、背部放支托，防向一側(cè)傾倒　 D、足下置軟枕，防止身體下滑　E、抬高床頭20o～30o70．所置體位病人難以接受，你應(yīng)如何解釋并進(jìn)行健康指導(dǎo)（　?。?　　A、此體位可減少局部出血有利愈合　B、此體位防止癥擴(kuò)散和毒素吸收，可減輕疼痛 C、此體位有利于減少回心血量，促進(jìn)血液循環(huán)D、此體位有利于大腹腔容量，防止炎癥擴(kuò)散　E、此體位有利于減少腹壓，利于傷口愈合 　?。?1～73題共用題干） 　　周女士，68歲，因心衰臥床已4周，近日骶尾部有不適感，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤(rùn)期。 71．支持其判斷的典型表現(xiàn)是（　?。?　　A、病人主訴骶尾部麻木感　　　　　　B、創(chuàng)面濕潤(rùn)，有少量膿性分泌物　　 　　C、傷口周圍有壞死組織　　　　　　　D、局部皮膚發(fā)紅，水腫　　 　　E、骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰 72．針對(duì)病人的壓瘡表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)措施不妥（　?。?　　A、在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體　　B、將水皰表皮輕輕剪去　　　C、紫外線照射　　 　　D、定時(shí)協(xié)助翻身　　　　　　　　　　E、創(chuàng)面涂消毒液，用無(wú)菌紗布包扎 73．該病人因心衰引起兩下肢水腫，且病程較長(zhǎng)，體質(zhì)虛弱、消瘦，病人的飲食應(yīng)（　?。?　　A、低蛋白、高維生素　　B、高蛋白、高維生素、低鹽　　C、低蛋白、低鹽　　 D、低蛋白、高維生素、高脂肪　　　　E、高蛋白、高維生素、高脂肪 (74～75題共用題干)某病人因脾破裂急診入院．出現(xiàn)朐閩、氣促、出冷汗、脈細(xì)速，血壓9．1／6．7k Pa。74．入院后護(hù)士首先要做的護(hù)理內(nèi)容是 A．詢問(wèn)病史．了解護(hù)理問(wèn)題 B．準(zhǔn)備急救物品，等待醫(yī)生到來(lái) C．測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓．建立靜脈通路，通知醫(yī)生．配合搶救 D．熱情接待，給病人留下良好印象 E．填寫各種卡片，完成護(hù)理病程記錄75．應(yīng)立即為其安置 A．平臥位 C．側(cè)臥位 D．俯臥位 E．頭高足低位 參考答案二、選擇題　　A1型題 1．A 2．B 3．E 4．A 5．B 6．D 7．B 8．D 9．B 10．C11．C 12．E 13．E 14．A 15．E 16．C 17．E 18．B 19．A 20．B21．E　22．B　23．B　24．B　25．D　26．B 27．A　28．C　29．A　30．B　31．D　32．D　33．E　34．A 35．C 36．B 37．D 38．A 39．A 40．B 41．D 42．D 43．D 44．.B 45．D 36．.A 47．C 48．D 49．C　　　A2型題 50．C 51．A 52．D 53．D 54．E 55．E 56．D 57．C 58．D 59．B60．A　61．E　62．D 　63．C　64．D　65．A　66．A　　　A3型題 67．B　68．D　69．A　70．B　71．B　72．B　73．B 74．C 75．B項(xiàng)目五 休息與活動(dòng)（4學(xué)時(shí)）二、選擇題?。ㄒ唬〢1型題（單句型最佳選擇題）每道試題由1個(gè)題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn)，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇，稱為正確答案，其余4個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。1．休息的最基本的先決條件的 D. 生理上的舒適 2．使患者安心休息最有效的辦法是 3．解除患者思想顧慮的措施下列哪項(xiàng)應(yīng)除外 ４．長(zhǎng)久坐著工作的人有益的休息方式為 5．體力勞動(dòng)者有益的休息方式為 6．下列關(guān)于休息的理解不正確的一項(xiàng)是、平靜 、愉快的狀態(tài)中也是休息 7．最重要的休息方式是 8．夢(mèng)境多出現(xiàn)在睡眠的哪一期 9．下列哪項(xiàng)不是異相睡眠的特點(diǎn) 10．一個(gè)完整的睡眠周期大約需要 min11．睡眠時(shí)分泌大量生長(zhǎng)激素的是（　　） 　　A、NREM1期　　B、NREM2期　　C、NREM3期　　D、NREM4期　　E、REM12．下列有關(guān)REM的陳述正確的是（　?。?　　A、體內(nèi)激素大量分泌 　　　　　　B、遺尿和夢(mèng)游可能在此期發(fā)生　　　C、少夢(mèng)　　D、多發(fā)生在上半夜　　　　　　　　E、有利于精力的恢復(fù) 13．嬰兒期每天大約需要的睡眠時(shí)間是（　　） 　　A、78小時(shí)　 B、910小時(shí) 　C、1112小時(shí)　 D、1216小時(shí)　E、1620小時(shí) 14．晝夜節(jié)律破壞影響到睡眠一般需用（　?。┎拍芑謴?fù)。 　　A、12天　　　B、35天 　　 C、47天 　　 D、710天　　E、24小時(shí) 15．肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力為肌力（　?。┘?jí) 　　A、1級(jí)　　　 B、2級(jí)　　　C、3級(jí) 　　　 D、4級(jí) 　　　　 E、5級(jí) 16．完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng)是軀體活動(dòng)（　?。┒?　　A、0度 　　　B、1度 　　　C、2度 　　　 D、3度 　　　 E、4度 17．不會(huì)干擾病員睡眠的因素：（　?。?A、疾病的痛苦　　B、焦慮不安　　C、外界的噪音　　D、適當(dāng)通風(fēng)　　E、強(qiáng)光 18．缺乏休息可產(chǎn)生一系列的疲倦和勞累的身心狀況，但不包括 A．血壓下降 B．注意力不集中 C．反應(yīng)遲鈍 D．工作效率下降 E．全身乏力19．獲得休息的最基本的先決條件是 A．生理上的舒適 B．充足的睡眠 C．心理上的放松 D．無(wú)疼痛 E．無(wú)焦慮20．減少影響病人睡眠的因素，下列哪項(xiàng)措施不正確