【文章內(nèi)容簡介】 費用信息：項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等。 合理用藥 信息、常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應癥、不良反應及禁忌癥等。 （ 2） 支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材 料、手術(shù)、收入院等診療活動。 （ 3） 提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、 適應癥等。 （ 4） 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑模板及相應編輯功能。 （ 5） 自動審核錄入醫(yī)囑的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經(jīng)確認不得更改， 同時提供醫(yī)囑作廢功能。 （ 6） 所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項。 （ 7） 支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次就診信息、檢驗檢查結(jié)果，并提供比較功能。 （ 8） 自動核算就診費用，支持醫(yī)保費用管理。 （ 9） 提供打印功能，如處方、檢查檢驗申請單等，打印結(jié)果由相關(guān)醫(yī)師簽字生效。 （ 10） 提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級、功能等。 （ 11） 自動向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住 院等診療信息，以及相關(guān)的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。 住院醫(yī)生工作站 基本功能： (1) 自動獲取或提供如下信息。 1)醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息：姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等。 2)診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等。 3)醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等。 4)費用信息：項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等。 5)合理用藥信息：常規(guī)用法及劑量、費用、功能及適應癥、不良反應及禁忌癥等。 (2) 支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護 理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。 檢驗醫(yī)囑須注明 檢體，檢查醫(yī)囑須注明檢查部位。 (3) 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應編輯功能。 (4) 提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、配伍禁忌、適應癥等。 (5) 提供長期和臨時醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。 (6) 支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次門診、住院信息，檢驗撿查結(jié)果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細等查詢。 (7) 支持醫(yī)生按照國際疾病分類標準下達診斷 (入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等 )；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。 (8) 自動審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對所有醫(yī)囑進行審核確認功能，根據(jù)確 認后的醫(yī)囑自動定時產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經(jīng)確 認不得更改。 (9) 所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項。 (10) 支持所有醫(yī)囑和申請單打印功能，符合有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求，必須 提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效。 (11) 提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級、功能等。 (12) 自動核算各項費用，支持醫(yī)保費用 管理。 (13) 自動向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、 出院等診療信息，以及相關(guān)的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。 門診手術(shù)管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）門診手術(shù)預管理。 （ 2）門診手術(shù)安排。 （ 3）門診手術(shù)劃價。 （ 4）手術(shù)物資消耗管理。 （ 5）門診手術(shù)相關(guān)信息查詢統(tǒng)計（手術(shù)人次統(tǒng)計、手術(shù)分類統(tǒng)計）。 住院手術(shù)管理系統(tǒng) 基本功能： （ 1）住院手術(shù)預管理。 （ 2）住院手術(shù)安排。 （ 3）住院手術(shù)劃價、記帳。 （ 4）手術(shù)物資消耗管理。 （ 5）住院手術(shù)相關(guān)信息查詢統(tǒng)計（手術(shù)人次統(tǒng)計、手術(shù)分類統(tǒng)計）。 實驗室信息系統(tǒng)（ LIS） 實驗室信息系統(tǒng)（ Laboratory Information System， LIS）的主要功效是通過與分析儀器的接口實現(xiàn)檢驗結(jié)果的自動接收，使工作效率和工作質(zhì)量等到大幅度提高，同時還可以降低檢驗人員的差錯率和勞動強度；規(guī)范了檢驗流程；檢驗結(jié)果實現(xiàn)了數(shù)字化，提高了分析、存儲的能力。 主要子系統(tǒng)： 業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)：檢驗儀 器數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)和實驗室業(yè)務(wù)。 質(zhì)量控制系統(tǒng)。 統(tǒng)計查詢系統(tǒng)。 檢驗科管理系統(tǒng)。 血庫管理系統(tǒng)。 藥物監(jiān)測系統(tǒng)。 實驗室專家系統(tǒng)。 另外，還包括與 MHIS、 CIS 系統(tǒng)的集成處理。 目前，湖南省 XX 醫(yī)院具備數(shù)據(jù)接口的檢驗儀器有自動生化分析儀等十余臺，利用現(xiàn)有的檢驗設(shè)備，可先組成一個小型網(wǎng)絡(luò)，再根據(jù)醫(yī)院以后的發(fā)展，進一步完善。 醫(yī)學影像信息管理系統(tǒng)（ PACS） 醫(yī)學影像信息管理系統(tǒng)通常被稱為圖像存儲與傳輸系統(tǒng)（ Picture Archivigamp。 Communication System， PACS），其主要功能是實現(xiàn)醫(yī)學影像資源的共享；加快醫(yī)學影像的傳輸速度；實現(xiàn)無膠片影像管理，降低檢查成本。 實施 PACS 的目標是以數(shù)字化診斷為核心的整個影像管理過程。包括：數(shù)字影像采集、數(shù)字化診斷工作站、影像會診中心、網(wǎng)絡(luò)影像打印管理、網(wǎng)絡(luò)影像存儲、網(wǎng)絡(luò)影像分發(fā)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)影像顯示計算機和數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)。 目前，湖南省 XX 醫(yī)院現(xiàn)有的影像設(shè)備有：數(shù)字化 DR、 CT 個一套，模擬信號X 光機個一套，利用現(xiàn)有的影像設(shè)備，可先組成一個放射影像網(wǎng)絡(luò)（ RIS 系統(tǒng)） ，再根據(jù)醫(yī)院以后的發(fā)展（如添加彩超，窺鏡、核磁、大型 DSA 等設(shè)備），進一步完善。 辦公自動化系統(tǒng)（ OA） 醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)（ Office Automation， OA）的主要功能是實現(xiàn)辦公流程的電子化，提高了辦公效率和管理水平。其基本功能包括： （ 1）公文檔案管理。 （ 2）人事信息管理。 （ 3）信息服務(wù)。 （ 4）個人事務(wù)管理。 （ 5）科研信息管理。 （ 6）教學信息管理。 （ 7）電子會議系統(tǒng)。 （ 8）移動辦公管理。 （ 9）其他。 體檢中心管理系統(tǒng) 體檢中心管理系統(tǒng)的主要功能是將體檢的內(nèi)容和相關(guān)檔案進行統(tǒng)一管理，以提高效率和縮短診斷時間。 基本功能： （ 1）收費項目費用自動準確計算。 （ 2）各種組合、模版套餐隨意自定義。 （ 3）電子申請單自動發(fā)送。 （ 4）檢驗條形碼自動組合。 （ 5）癥狀、結(jié)果、診斷建義全自動生成。 （ 6）針對癥狀自動提示小結(jié)建議，檢驗結(jié)果模式分析得出結(jié)果。 （ 7）單位體檢總費用計算。 （ 8）報告單智能推薦，并自動分配打印機。 （ 9）支持不同的 工作模式。 （ 10）與其它各系統(tǒng)之間接口無縫實現(xiàn)，數(shù)據(jù)準確且實時性高。 （ 11）廣告費用與效果分析、市場工作人員業(yè)績。 情報中心管理系統(tǒng) 情報中心管理系統(tǒng)又稱之為醫(yī)學圖書館管理系統(tǒng)，主要功能是利用計算機系統(tǒng)對醫(yī)院醫(yī)學圖書館進行管理，包括文獻資源建設(shè)、聯(lián)機公共目錄建設(shè)和電子閱覽室的建設(shè)等，其中電子閱覽室的主要功能： （ 1）國際互聯(lián)網(wǎng)漫游。 （ 2）醫(yī)藥信息、查詢、檢索。 （ 3）多媒體電子出版物閱覽。 （ 4）讀者指南和網(wǎng)上服務(wù)。 （ 5）網(wǎng)上教學和學術(shù)交 流。 （ 6）科研開發(fā)、制作。 （ 7）娛樂休閑。 （ 8）其他服務(wù)功能。 遠程醫(yī)療系統(tǒng) 遠程醫(yī)療系統(tǒng)在此主要指遠程醫(yī)療會診，是為了增強醫(yī)院間學術(shù)交流，尋找社會力量對疑難病例進行遠程距離會診，或利用自己的專長幫助他人，是一種新型的醫(yī)院手段。遠程醫(yī)療需在醫(yī)院內(nèi)設(shè)一會診室（主會場），內(nèi)設(shè)一套遠程醫(yī)療可視診斷系統(tǒng)，能將會診的實況通過攝像系統(tǒng)將圖像傳送到會診室投影設(shè)備上，并具有語言交流功能。遠程醫(yī)院系統(tǒng)可利用 ISDN 數(shù)字程控交換網(wǎng)或 Inter網(wǎng)進行雙向交流。在實施過程中，必須遵 守我國衛(wèi)生部頒布的《關(guān)于加強遠程醫(yī)療會診管理的通知》中的精神，并制定相關(guān)規(guī)章制度和做好遠程醫(yī)療工作的檔案管理。 醫(yī)院網(wǎng)站 醫(yī)院網(wǎng)站的主要功能是對外宣傳醫(yī)院和醫(yī)療保健知識等相關(guān)業(yè)務(wù)的窗口。主要包括： 醫(yī)院簡介 醫(yī)院管理 醫(yī)師風采 病友之家 …… 社區(qū)醫(yī)療健康系統(tǒng) 社區(qū)醫(yī)療健康系統(tǒng)基本功能： （ 1） Web 信息發(fā)布 用戶可通過 Inter 來訪問湖南省 XX 醫(yī)院的站點，享受網(wǎng)上醫(yī)療所提供的一切服務(wù)。這些服務(wù)都是通過 Web 信息發(fā)布提 供給用戶的。 （ 2）網(wǎng)上醫(yī)生 網(wǎng)上醫(yī)生可給用戶提供符合用戶查詢條件的網(wǎng)上醫(yī)生的信息，并以列表顯示給用戶。醫(yī)生信息包括醫(yī)生的姓名，醫(yī)生的年齡，性別，所在科室，專長，簡介及職稱等一些必要的信息，用戶可通過這些信息來找尋符合自己要求的醫(yī)生為自己會診。 （ 3）網(wǎng)上醫(yī)藥 可給用戶提供符合用戶提交查詢條件的所有藥品的信息，并以列表顯示給用戶。藥品的信息包括藥品的名稱，劑型，規(guī)格，數(shù)量，用藥方法，藥品的價格，主治功能，銷售藥店，廠家信息，用戶可通過這些藥品信息來查找自己所需要的藥品。 （ 4） 門診預約 用戶通過瀏覽網(wǎng)上湖南省 XX 醫(yī)院的 Web 站點，獲得醫(yī)院的?？坪蛯＜议T診的計劃安排，可以直接在網(wǎng)上選擇專家和門診時間，實現(xiàn)在家掛號，節(jié)約了患者前往醫(yī)院提前排隊掛號的時間。 （ 5）住院預約 用戶通過瀏覽網(wǎng)上湖南省 XX 醫(yī)院 Web 站點，獲得醫(yī)院的病床信息，可以直接在網(wǎng)上選擇自己要住的病床，實現(xiàn)在家辦理住院手續(xù)，節(jié)約了患者在辦理住院手續(xù)時的往返奔波。 （ 6）家庭護理 用戶可以直接在網(wǎng)上選擇自己所需要醫(yī)院的家庭護理系統(tǒng)，用戶通過該醫(yī)院的家庭護理系統(tǒng)向醫(yī)院提供病人的資料，醫(yī)院家庭護理 系統(tǒng)根據(jù)病人資料信息，對病人和相關(guān)事物做出護理診斷，制定護理計劃；病人在家接受護理計劃的指導下實現(xiàn)家庭護理，或者在家接受該醫(yī)院上門護理，免得患者前往醫(yī)院住院接受治療護理。 （ 7）個人電子病歷 用戶在網(wǎng)絡(luò)上建立一份自己的電子病歷，他的病歷資料及各種檢查結(jié)果均可以自動歸納到自己的電子病歷中，隨時可以查閱，同時他在任意一家入網(wǎng)醫(yī)院中就診時，醫(yī)生也可以在授權(quán)的情況下查閱他以前的病歷資料，有利于醫(yī)生的診斷。 （ 8）醫(yī)療論壇及電子公告板 用戶和醫(yī)生以及醫(yī)生之間可通過電子公告板互相交流，相互討論并 發(fā)表各自的見解，電子公告板，留言板，醫(yī)療論壇相結(jié)合，使得該站點具有更大的用戶群，從而擁有較好的社會效益。 （ 9）會診實施 病人的家屬可以利用互聯(lián)網(wǎng)在家里就可以參加病人的會診，利用實時視頻方式的會診過程，隨時查看患者病歷和醫(yī)學圖片、實時傳送病歷資料、醫(yī)學圖片和共享文字。全面實時了解親屬的病情和治療情況。 （ 10）醫(yī)療信息管理 醫(yī)療信息管理作為基本信息的錄入平臺及確認和診斷的窗口。它作為基本信息的錄入可錄入醫(yī)院?？菩畔⒈砑皩＜倚畔⒈恚T診時間的安排?？纱_認預約掛號和預約病床的病人預約信息 。 （ 11）遠程健康指標的監(jiān)控