【文章內(nèi)容簡介】 施，并向全院通報。 （二）環(huán)節(jié)質(zhì)量控制 加強重點部門的醫(yī)院感染管理：手術室、供應室、產(chǎn)房、新 生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室，每 周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定各重點科 室感染質(zhì)量檢查標準，按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準對手術室重點檢查 手術后各類器械清洗，消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測，對新生兒科督查環(huán) 境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。 對供應室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的 合格率，滅菌器的監(jiān)測等。對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理，各類器 械的用后清洗、消毒及個人防護?？谇豢频能囜槨⑹謾C、擴大針等供 應室回收處理、制作成紙塑包裝等等，使各重點部門感染管理制度落 實到實處。 強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的 致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康，而且通過各種操作極 易傳染給病人，為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒 液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。 三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境 采集臨床感染病歷，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及 病原菌檢測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。 每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：監(jiān)測對象以重點部門為主，每月對 重點部門的空氣進行監(jiān)測，每季度對物體表面、工作人員的手進行監(jiān) 測，并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析，通過院通訊反饋給各科室。 醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況：共監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務人員手表面情況共127份，合格數(shù)119份，不合格8份，合格率94%。其中空氣93份，合格數(shù)85份，%；物體表面12份，合格12份，合格率100%；醫(yī)務人員手表面14份，采集的對象主要是醫(yī)生、護士、實習生、進修人員，合格數(shù)14份，合格率100%。消毒液8份，合格8份，合格率100%。 監(jiān)測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份，合格2份，合格率為100%。 紫外線強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，共監(jiān)測燈管16支，合格16支，合格率100%。循環(huán)風消毒機32臺，每月檢查過濾網(wǎng)的清洗，每半年統(tǒng)一換一次燈管，消毒效果均達標。 對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，審核產(chǎn)品的相關證件。 本年5月份感染辦開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查前對14名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫，醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調(diào)查。 調(diào)查結(jié)果：無醫(yī)院感染發(fā)生。 對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測：嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。 開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：對全院醫(yī)務人員進行多重耐藥菌知識的培訓，每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果, 如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，查明所住科室，通知科室主任、護士長并簽名，要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。 四、沉著積極應對突發(fā)事件 加強AFP及麻疹的預防和控制，針對我區(qū)和我縣相繼出現(xiàn)的AFP及麻疹等疫情，我科每天下病房、門診進行督導，及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、