基層個(gè)人業(yè)務(wù)工作計(jì)劃總結(jié)分析報(bào)告(副高)(編輯修改稿)
2025-06-25 23:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 伴左下肢痛10天。就診時(shí)：腰痛，呈腰骶部脹痛，伴左下肢痛，呈放射痛。腰椎CT示：腰34椎間盤(pán)膨出伴向后突出（中央型），硬膜囊受壓變形。腰45及腰5骶1椎間盤(pán)膨出，硬膜囊顯示受壓。予20%甘露醇、地塞米松脫水，香丹注射液活血化瘀，配合腰椎三維牽引，電針中頻脈沖治療8天后，腰痛及左下肢疼痛好轉(zhuǎn)出院。（2）頸椎?。菏且环N進(jìn)展緩慢的頸椎退行性疾病，多見(jiàn)于中老年人，青少年也可發(fā)病，主要是由于頸椎間盤(pán)退變和突出，導(dǎo)致周?chē)M織和結(jié)構(gòu)繼發(fā)性變化，根據(jù)癥狀和體征的特點(diǎn)可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型五種。尤其神經(jīng)根型頸椎閏發(fā)病率極高。我科收治的頸椎病患者，我們采用頸椎牽引，電針，中頻脈沖治療相結(jié)合的方法，配合輸注香丹注射液活血化瘀。頸牽引可使椎間隙增寬，椎間孔增大，因而可減輕由于椎間孔狹窄而造成的上下橫突并攏，使橫突孔中的椎動(dòng)脈扭曲，影響血流，經(jīng)牽引后扭曲可解除，改善椎動(dòng)脈供血，還可使頸背部痙攣的肌肉放松，促進(jìn)水腫吸收，松解粘連，因而可使癥狀逐漸減輕與消失。電針、中頻脈沖治療可消除軟組織及神經(jīng)根的炎癥及水腫，改善局部營(yíng)養(yǎng)，巰通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，因而有較好的止痛效果。我科收治的頸椎病患者療效大多滿(mǎn)意。典型病例：黃，女，51歲，病案號(hào)（20384）。主訴：反復(fù)頸痛伴右上肢痛麻8年多，加重1月。就診時(shí)：頸部強(qiáng)痛，右上肢麻痛不適，頸肩部壓痛，頸椎間孔擠壓試驗(yàn)（+），右側(cè)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)（+）。DR示：頸7椎骨質(zhì)增生。予香丹注射液活血化瘀，配合頸椎牽引，電針中頻脈沖治療8天后，頸痛好轉(zhuǎn)，右上肢痛麻好轉(zhuǎn)出院。（3）膝關(guān)節(jié)炎：膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成。膝關(guān)節(jié)病主要是滑膜的病變，滑膜在受到各種病因如關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕病以及創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周?chē)浗M織損傷等刺激后，呈現(xiàn)充血、水腫、滑膜血管擴(kuò)張，血漿和細(xì)胞液外滲，產(chǎn)生大量滲出液，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。骨質(zhì)增生關(guān)節(jié)退變多見(jiàn)于老年人，主要是由于軟骨退行改變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的刺激，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。多表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹，屈伸活動(dòng)受限，下蹲困難并伴有疼痛，關(guān)節(jié)周?chē)捎芯窒扌詨和袋c(diǎn)，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，活動(dòng)增多時(shí)腫脹、疼痛加重，休息后減輕，久病者可膝關(guān)節(jié)變形，我科治療本病采用電針、烤電、中頻脈沖治療配合，針灸取穴以局部取穴為主，同時(shí)用神燈烤，撥針后加用中頻脈沖治療以巰通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，利水滲濕，消腫止痛為主，故采用針灸巰通經(jīng)絡(luò)，局部以舒筋活血，消腫止痛，祛風(fēng)散寒，活絡(luò)散瘀，并加以紅外線(xiàn)治療儀照射，通過(guò)皮膚傳到經(jīng)絡(luò)、筋骨、肌肉從而增加關(guān)節(jié)及周?chē)M織的血液循環(huán)，筋骨肌肉的濡養(yǎng)，使損傷的滑膜得以修養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)得到改善，從而減少炎性支出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收
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