護理本科三版20xx消化與吸收(編輯修改稿)
2025-06-22 12:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 小腸 S細胞釋放，直接抑制壁細胞，間接通過 G細胞。 ⑤促胰液素 胃液的成分、作用及其分泌的調(diào)節(jié) 胃的運動及其控制 緊張性收縮 —— 緩慢微弱的收縮，維持胃內(nèi)壓力和胃的位置形態(tài)，是其它運動形式的基礎。 胃的運動形式 進食時，食物刺激咽、食管、胃壁等處的感受器時，反射性引起胃底和胃體部肌肉舒張。迷走 迷走反射，傳出末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)可能是血管活性腸肽或 NO。 生理意義：胃容量由空腹 50ml增加到進食后的 ，胃內(nèi)壓增加很少，胃能更好地容納和貯存食物。 容受性舒張 —— 胃特有的一種運動。 蠕 動 胃中部開始，有規(guī)律地向幽門方向推進，每分鐘約 3次，約需 l分鐘左右到達幽門。一波未平，一波有起。 蠕動在傳播的過程，幅度和速度逐漸增強，達到幽門時，收縮力加強，幽門開放，可將約 1~2ml食糜 推入十二指腸。 有時蠕動波超越食物先到達胃竇；引起胃竇終末部的有力收縮，進入胃竇的內(nèi)容物被擠壓而返回胃體，這有助于胃內(nèi)容物的進一步 磨碎并與胃液充分混合 。 ３、將食糜從胃體向幽門方向推進，并以一定的速度排入十二指腸。 蠕動的生理意義 １、攪拌食物，促進食物與胃液混合，以利于化學性消化； ２、研磨固體食物； 胃的運動及其控制 胃內(nèi)容物促進排空：①食物量的平方根成正比。壁內(nèi)神經(jīng)反射或迷走 迷走反射；②食物機械或化學刺激 G細胞。 鹽酸 脂肪 高滲溶液 食物本身 腸胃反射 激素釋放 （胰泌素、 CCK） 胃蠕動 ↓ 胃排空 —— 胃內(nèi)容物入十二指腸。 入胃后 5分鐘開始通常需要 4～ 6h。 稀的食物比稠的快；三種主食中，糖類最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢。 十二指腸內(nèi)容物抑制胃排空： 胃的排空及其控制 1 胰液的分泌及其作用 2 膽汁的分泌及其作用 第四節(jié) 小腸內(nèi)消化 3 小腸液的分泌及其作用 4 小腸的運動 小腸內(nèi)消化 小腸是食物消化和吸收最重要的部位。 ①食物受到胰液，膽汁，小腸液的化學性消化及小腸的機械性消化，徹底分解為小分子物質(zhì)； ②消化后的食物絕大部分被吸收。 胰液的分泌及其作用 有機物：由胰腺腺泡細胞分泌的各種胰酶。 胰液是無色、無味的堿性液體，人每日分泌量為 1 ～ 2L pH為 – ，滲透壓與血漿相等。 水 無機離子： Na+、 K+、HCO Cl 、 HCO3主要由導管細胞分泌，是中和胃酸；為酶提供適宜 PH值。 胰淀粉酶 —— 活性分泌，水解淀粉為糊精，麥牙糖和麥芽孤糖。水解效率高， 10分鐘，就能把淀粉完全水解。 胰脂肪酶 —— 活性分泌，水解甘油三酯為脂肪酸、甘油一酯和甘油。輔脂酶 —— 酶原形式分泌，需激活，可與脂肪酶結合，對膽鹽微膠粒具有高度親和力。助于脂肪酶通過輔脂酶“錨”在甘油三酯表面，水解脂肪。 胰蛋白酶和糜蛋白酶 —— 以酶原形式分泌，腸致活酶激活，變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?；胰蛋白酶可激活糜蛋白酶并形成正反饋。二者都能將蛋白質(zhì)分解為眎和胨，當二者同時作用于蛋白，可將蛋白質(zhì)分解為小分子多肽和氨基酸。 其他酶 —— 膽固醇酯酶、核糖核酸酶、羧基酞酶等。 胰液的分泌及其作用 ACh直接作用或通過產(chǎn)生胃泌素于胰腺腺泡細胞 HCO3一少酶豐富，占消化期胰液分泌的 20%。 酶多液體少，占消化期胰液分泌的 510%。 主要通過促胰液素和縮膽囊素的釋放。占整個消化期胰液分泌量的 70%。 主要通過促胰液素和縮膽囊素 頭期 胃期 腸期 胰液的分泌及其作用 —— 胰液分泌的調(diào)節(jié) 促胰液素 —— 粘膜 S細胞。鹽酸（ pH閾值 ）的刺激作用最強，其次是蛋白分解物及脂肪酸。作用于胰腺導管細胞，引起 H2O和 HCO3一分泌。 縮膽囊素 —— 粘膜Ｉ細胞分泌。蛋
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