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正文內(nèi)容

常用搶救藥物在危及重癥中的應用幻燈片郝偉平(編輯修改稿)

2025-06-22 07:40 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 流性食管炎 ? 【 常用制劑 】 :片劑: ,注射劑: 2ml( 200mg) ? 【 常用劑量 】 :口服: ~,日三次。 ? 靜注: +? 每隔 6小時一次。 ? 【 注意事項 】 : ? 靜注不宜過快,可引起心律失常、血壓降低。 (二)、奧美拉唑 ? 【 商品名 】 : 洛賽克,奧克 ? 【 藥理 】 : 質(zhì)子泵抑制劑 ? 【 適應癥 】 : 胃及十二指腸潰瘍,上消化道出血,反流性食管炎 ? 【 常用制劑 】 : 膠囊劑: 20g ? 注射劑: 40mg 附溶媒 ? 【 常用劑量 】 : 口服: 20~40mg/次,每日 1~2次。 ? 靜注:每次 40mg+所附溶媒稀釋。 ? 靜滴:一日一次,或隔 12小時一次。 ? 【 注意事項 】 : ? 1 速度不宜過快,靜注 10ml不少于 。 ? 靜滴時 100ml不少于 20分鐘。 ? 2 溶解時應用專用溶媒;配制后在 4h內(nèi)用完。 四、解痙藥 (一)、阿拉品 ? 【 藥理 】 : M— 膽堿受體阻滯劑。 ? 【 適應癥 】 : 內(nèi)臟絞痛,阿 — 斯綜合癥,有 機磷 中毒 ? 感染性休克,心動過緩,傳導阻滯。 ? 【 常用制劑 】 :片劑: ? 注射劑: 1ml( ) ? 【 常用劑量 】 :口服:每次 ~,每日 3次。 ? 皮下注射:每次 ~1mg。 ? 心臟驟停: ~1mg iv ? 【 注意事項 】 : ? 禁用于前列腺增生癥,腸梗阻,青光眼患者。 (二)、山莨蓉堿 ? 【 商品名 】 : 6542, 654 ? 【 藥理 】 : M膽堿受體阻滯劑。 ? 【 適應癥 】 : 感染性休克,平滑肌痙攣,眩暈癥。 ? 【 常用制劑 】 : 片劑: 5mg ? 注射劑: 1ml( 5mg) ? 【 常用劑量 】 : 口服: 5~10mg,每日 3次; ? 肌注: 5~10mg/次,每日 1~2次; ? 靜滴: 20~40mg,稀釋后靜滴。 ? 【 注意事項 】 :禁用于顱內(nèi)高壓,腦出血急性期,青光眼 ? 腸梗阻,前列腺增生癥的病人。 五、止吐藥 (一)、甲氧氯普胺 ? 【 商品名 】 : 滅吐靈,胃復安 ? 【 藥理 】 : 多巴胺受體阻滯劑,鎮(zhèn)吐和胃腸道興奮作用。 ? 【 適應癥 】 : 多種原因引起的嘔吐。 ? 【 常用制劑 】 : 片劑: 5mg ? 注射劑: 1ml( 10mg) ? 【 常用劑量 】 :口服:每次 5~10mg ? 肌注:每次 10~20mg ? 【 注意事項 】 : ? 1 禁用于嗜鉻細胞瘤,癲癇,胃腸道出血,腸梗阻、穿孔, EPS ? 2 大劑量可致 EPS 六、止血藥 (一)、酚磺乙胺 ? 【 商品名 】 : 止血敏 ? 【 藥理 】 : 降低毛細血管通透性,收縮管血縮短出血時間。 ? 增加血小板聚集性和粘附性。 ? 【 適應癥 】 : 各種血管因素引起的出血。 ? 【 常用制劑 】 : 注射劑: 2ml( ) 2ml( ) 5ml( 1g) ? 【 常用劑量 】 : 肌注: ~ , 2~4次 /日 ? 靜滴: ~,每日 2次 ? 嚴重出血: 4g+5%GS250~500ml 靜滴 ? 【 注意事項 】 :禁用于血 *性疼痛 (二)、胺甲苯酚 ? 【 商品名 】 :止血芳酸,抗血纖溶芳酸, PAMBA ? 【 藥理 】 : 抑制 纖維蛋白溶解酶原的激活 酶。 ? 【 適應癥 】 :各種原因的出血。 ? 【 常用制劑 】 :注射劑: 10ml( ) ? 【 常用劑量 】 :靜滴: ~+5%GS250ml ? 【 注意事項 】 :禁用于 有血栓史者。 (三)、蛇凝血素酶 ? 【 商品名 】 : 立止血 ? 【 藥理 】 : 具有類凝血酶及類凝血激酶的作用。 ? 【 適應癥 】 : 各種原因引起的出血。 ? 【 常用制劑 】 : 注射劑: 1ku /支 ? 【 常用劑量 】 : iH, iM, iV, ivgtt; 1~2ku∕次 ? 8ku∕日 ? 【 注意事項 】 :禁用于 DIC導致的出血 ? 有血栓形成或梗塞史者 七、強心藥 ? (一)、去乙酰毛花苷:見前(略) ? (二)、地高辛 :見前(略) 八、抗心絞痛藥 (一)、硝酸甘油 ? 【 商品名 】 : 三硝酸甘油酯 ? 【 藥理 】 : 為速效,短效硝酸酯類抗心絞痛藥 ? 【 適應癥 】 : 緩解心絞痛,治療充血性心力衰竭。 ? 【 常用制劑 】 : 注射劑: 1ml( 5mg) ? 片劑: ? 【 常用劑量 】 : 舌下含服: ~ ? 靜滴: 5~10mg+5%GS250ml ? 滴速 5~10㎎ /min 最大不大于 200㎎ /min ? 【 注意事項 】 : ? 禁用于低血壓顱內(nèi)壓增高,嚴重貧 血,青光眼病人 ? 片劑應放在:棕色瓶內(nèi)保存以免失效 ? 靜滴時密切觀察血壓、心率變化 ? 長期用藥可產(chǎn)生耐受性 。 九、血管擴張藥及營養(yǎng)心肌藥 (一)酚妥拉明
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