醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定學(xué)習(xí)體會(編輯修改稿)
2025-06-22 04:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 工作人員。 醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量安全事件不得瞞報、漏報、謊報、緩報。 醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量安全事件實行網(wǎng)絡(luò)在線直報 ，尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當通過電話、傳真等形式，向有關(guān)衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療質(zhì)量安全事件。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當向核發(fā)其 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 的衛(wèi)生行政部門網(wǎng)絡(luò)直報醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件。 醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報告時限 一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當自事件發(fā)現(xiàn)之日起 15日內(nèi)，上報有關(guān)信息。 重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當自事件發(fā)現(xiàn)之時起 12小時內(nèi)，上報有關(guān)信息。 特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當自事件發(fā)現(xiàn)之時起 2小時內(nèi)，上報有關(guān)信息。 逢疑必報的原則與情形 醫(yī)療質(zhì)量安全事件實行逢疑必報的原則 醫(yī)院對下列途徑中獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全事件時，應(yīng)當進行報告： （ 1）日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的； （ 2）患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的； （ 3）患者申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者其他法定鑒定的； （ 4）患者以醫(yī)療損害為由申請人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的； （ 5）患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況。 6 、醫(yī)院完成初次報告、核對后，應(yīng)當根據(jù)事件處置和發(fā)展情況，及時補充、修正相關(guān)內(nèi)容。 調(diào)查處理。發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件的醫(yī)院應(yīng)當積極采取措施，避免、減少醫(yī)療質(zhì)量安全事件可能引起的不良后果，同時做好事件調(diào)查處理工作，認真查找事件的性質(zhì)、原因，制定并落實有針對性的改進措施。 四、衛(wèi)生行政部門義務(wù) 按時核對 網(wǎng)絡(luò)直報 按照規(guī)定內(nèi)容核對信息 根據(jù)情況及時補充修正報告內(nèi)容 及時查看信息 按時匯總轄區(qū)信息 調(diào)查處理 四、衛(wèi)生行政部門義務(wù) 衛(wèi)生行政部門及時核對醫(yī)院報告的醫(yī)療質(zhì)量安全事件與疑似事件，對一般、重大、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)分別在 5個工作日、 12小時內(nèi)、 2小時內(nèi)核對。 衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報告并核對后，應(yīng)當及時進行網(wǎng)絡(luò)在線直報。重大、特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)當分別逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部數(shù)據(jù)庫。 衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息的核對，是指衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息及時性、完整性的核對，不涉及事件性質(zhì)、原因、責(zé)任等。 有關(guān)衛(wèi)生行政部門完成初次報告、核對后，應(yīng)當根據(jù)事件處置和發(fā)展情況，及時補充、修正相關(guān)內(nèi)容。 信息系統(tǒng)通過語音電話、短信、電子郵件等方式對有關(guān)衛(wèi)生行政部門進行提示。收到提示后，有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當及時登錄系統(tǒng)查看相關(guān)信息。 各省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在每季度第一周將上一季度本轄區(qū)內(nèi)各級衛(wèi)生行政部門數(shù)據(jù)庫中的信息進行匯總，并上報至衛(wèi)生部數(shù)據(jù)庫。 調(diào)查處理。有關(guān)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量安全事件或者疑似醫(yī)療質(zhì)量安全事件調(diào)查處理工作進行指導(dǎo)
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