人體解剖學課件第十一章內(nèi)分泌修改(編輯修改稿)
2025-06-22 02:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 激素 三、 下丘腦與腺垂體的機能聯(lián)系 下丘腦 N垂體 下丘腦垂體束 下丘腦 腺垂體 垂體門脈 第三節(jié) 甲狀腺與甲狀旁腺 ? 一、 甲狀腺 ? （一）甲狀腺、 位置、 形態(tài)、結構 ? 位置：位于頸前部，棕紅色，呈 “ H”形，重約 2030克。 ? 組成：兩個側(cè)葉和一個峽部組成，貼于喉和氣管的側(cè)面。 甲狀腺的組織結構和功能 ? 組成： 濾泡 ? 功能： 促進機體物質(zhì)代謝和能量代謝以及機體的生長發(fā)育。 甲狀腺激素主要有：四碘甲腺原氨酸 (T4)又稱甲狀腺素 ，三碘甲腺原氨酸 (T3) 在腺體或血液中 T4的含量占絕大多數(shù) ， 但 T3的活性比 T4強約 10倍 。 （二）、甲狀腺激素的合成與代謝 甲狀腺激素是以碘和酪氨酸為原料在甲狀腺腺泡細胞內(nèi)合成的 。 甲狀腺激素的合成 甲狀腺激素的合成步驟 : ① 腺泡聚碘 ； ② I活化 ； ③酪氨酸碘化 。 ④ 碘化酪氨酸的偶聯(lián) (縮合 )。 I 甲狀腺激素的貯存 、 釋放 、 運輸和代謝 合成后的 T T4仍然結合在 TG分子上 ， 貯存于腺泡腔內(nèi) 。 （ 貯量 T4＞ T3） 當甲狀腺受到 TSH刺激后 ， 腺泡細胞將腺泡腔內(nèi)的 TG胞飲攝入細胞內(nèi) ， TG與溶酶體融合 ， 在溶酶體蛋白水解酶的作用下 ， 分離出 T3和 T4,釋放入血 ， MIT和 DIT在脫碘酶作用下而脫碘 ， 脫下的碘供重新合成甲狀腺素 。 T T4釋放入血后 ， 以結合狀態(tài) (與 3種血漿蛋白結合 )和游離狀態(tài)二種形式運輸 。 T4主要以結合型存在 (占 99％ 以上 )， T3主要以游離型存在 。 只有游離型才有生物活性 ， T3的生物活性比 T4約大 5倍 。 結合型與游離型可以互相轉(zhuǎn)換 ， 使游離型的 T4與 T3在血中保持一定濃度 。 T3的半衰期為 ， T4的半衰期為 7天 。 T3與T4的 20％ 在肝臟 、 80％ 在靶組織中被脫碘酶脫碘降解 。 （ 三 ） 、 甲狀腺激素的生理作用 對代謝的影響 1） .能量代謝 T3與 T4最顯著的作用是加速機體絕大多數(shù)細胞的能量代謝 ， 使機體耗氧量和產(chǎn)熱量增加 ， 基礎代謝率 (BMR)升高 。 2） .蛋白質(zhì) 、 脂肪和糖代謝 蛋白質(zhì)代謝 T3與 T4生理劑量能促進蛋白質(zhì)的合成；大劑量時則促進蛋白質(zhì)的分解 (骨骼肌蛋白分解 → 肌縮無力，骨組織蛋白分解 → 骨質(zhì)疏松、血鈣增加 )。不足，蛋白質(zhì)合成減少，但組織間的粘蛋白增 多，引起粘液性水腫 脂肪代謝 T3與 T4促進脂肪酸氧化 ， 增強胰高血糖素對脂肪的分解和脂肪酸氧化 。 雖能促進膽固醇的合成 ， 但更明顯的作用是通過肝加速膽固醇的降解 。 糖代謝 T3與 T4生理劑量有降低血糖的作用 T3與 T4對三大物質(zhì)的代謝既有促進作用又有分解作用 。 劑量大時主要是分解作用 ， 小劑量時促進蛋白質(zhì)和糖原的合成 。 對生長發(fā)育的作用 T T3促進生長發(fā)育的機制： ① 誘導某些生長因子的合成 ， 促進 N元軸突和書突的形成 ， 促進髓鞘及膠質(zhì)細胞的生長； ②促進長骨的生長發(fā)育； 特別是對骨和腦的發(fā)育尢為重要。幼年時缺乏患呆小癥 對各器官系統(tǒng)的作用 1） .神經(jīng)系統(tǒng) T T3具有促進神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性 。 2） .心血管系統(tǒng) T T3能使心率 ↑ ， 心縮力 ↑ ， 心輸出量 ↑ 。 T3能增加心肌細胞膜上的 β 受體的數(shù)量，增強腎上腺素刺激心肌細胞內(nèi) cAMP的生成；促進肌質(zhì)網(wǎng) Ca2+釋放 ↑ ，增強心縮力。 （四）、甲狀腺機能的異常 （一）單純性甲狀腺腫 （二）甲狀腺機能低下 （三）甲亢 二、甲狀旁腺 （一）甲狀旁腺的位置、形態(tài)和結構 扁橢圓形，棕黃色。一般有上下兩對，都貼附于甲狀腺側(cè)葉的后面 甲狀旁腺的組織結構和功能 ? 組成： ? 腺實質(zhì)由腺上皮細胞組成。排列成索狀或團狀。 ? 主細胞 ? 嗜酸性細胞 （二）、甲狀旁腺激素的作用：提高血鈣，降低血磷 促進骨鈣入血，升高血鈣 1） .快速效應： 骨液中
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