中暑、淹溺、電擊急救(編輯修改稿)
2025-06-22 01:17 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ②盡量避免：因倒水時(shí)間過長(zhǎng)，而延誤 CPR等措施的進(jìn)行。 醫(yī)院內(nèi)救護(hù) ?置于搶救室 ?維持呼吸功能 ?維持循環(huán)功能 ?對(duì)癥治療 對(duì)癥治療 1 糾正血容量 : 海水淹溺 ： 5%葡萄糖或血漿，忌輸生理鹽水。 淡水淹溺 ： 2－ 3%氯化鈉、全血、紅細(xì)胞 2 肺水腫處理： 3 防止腦水腫： 4 防治肺部感染 5 保護(hù)腎功能，促進(jìn)腦功能恢復(fù) 6 并發(fā)癥處理：肺部感染 護(hù)理要點(diǎn) 1 密切觀察病情變化 : 神志、呼吸、循環(huán)、尿量情況 2 保持呼吸道通暢： 3 輸液的護(hù)理：輸液速度、量 4 心理護(hù)理。 中暑 （ heart stroke） （補(bǔ)充內(nèi)容） 教學(xué)目標(biāo) 1 2 3 了解 ： 中暑的 病因、發(fā)病機(jī)制 理解 ： 重癥中暑的臨床特征 掌握 ： 中暑的救護(hù)原則 ?中暑的定義 機(jī)體 處于高熱環(huán)境中 （高溫悶熱天氣或烈日暴曬下），由于體溫調(diào)節(jié)功能障礙、汗腺功能衰竭、水電解質(zhì)紊亂或腦組織細(xì)胞受損，而出現(xiàn)的以 高熱、無(wú)汗、意識(shí)喪失或驚厥 等臨床表現(xiàn)為特征的一種 急性病 。 ?中暑的誘發(fā)因素 ? 肥胖者、產(chǎn)婦 （散熱不足、環(huán)境通風(fēng)不良） ? 酷暑季節(jié)（室溫超過 35℃ ） ? 老年人、久病臥床者（熱調(diào)節(jié)能力差） ? 過度勞累、睡眠不足 ? 飲酒、飽食后，立即進(jìn)行高溫環(huán)境下勞作 ? 伴發(fā)潛在性的疾?。杭卓?、糖尿病、心血管病、 先天性汗腺缺乏癥、下丘腦病 ? 某些藥物的應(yīng)用： 阿托品、巴比妥類 ?中暑的分型 （ P148） 先兆中暑 按輕重分 輕度中暑 重度中暑 ____ 中暑高熱 (熱射病 ) 中暑痙攣（ 熱痙攣 ） 中暑衰竭（ 熱衰竭 ） 日射病 ?中暑的發(fā)病機(jī)制 ? 正常機(jī)體散熱調(diào)節(jié)方式： 在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下，體內(nèi)產(chǎn)熱與散熱處于動(dòng)態(tài)平衡，使機(jī)體體溫維持在 37 ℃ 左右。 ? 主要方式： 輻射、傳導(dǎo)與對(duì)流 蒸發(fā) 呼吸 大、小便的排出 ?重度中暑 的發(fā)病機(jī)制 （ P148） 當(dāng)外界環(huán)境溫度升高 一定程度時(shí) ，或機(jī)體熱調(diào)節(jié)能力下降時(shí)： ? 高熱環(huán)境下－－ CNS興奮－－內(nèi)分泌機(jī)能亢進(jìn)－－機(jī)體新陳代謝增快－－產(chǎn)熱增加、散熱又不足時(shí)－－體內(nèi)熱量將蓄積－－ 體表溫度 進(jìn)一步升高達(dá) 40 ℃ 。 中暑高熱 （熱射?。? ? 烈日暴曬或
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