中醫(yī)技術(shù)毫針刺法ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-21 23:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ， 主要依腧穴所在部位的解剖特點(diǎn)和治療要求而定 。 一般分為直刺 、斜刺 、 橫刺三種 。 ? （ 1） 直刺：針身與皮膚呈 90度角 ， 垂直刺入 ， 適用于人體大部分腧穴 ， 深刺或淺刺均可適用 ， 尤其肌肉豐厚部位的腧穴 ， 如四肢 、 腹部 、 腰部的穴位 。 ? (2)斜刺：針身與皮膚呈 45度角 ， 傾斜刺入 ，使用于骨骼邊緣的腧穴 ， 或內(nèi)有重要臟器不宜深刺的部位 ， 或?yàn)楸荛_(kāi)血管及癍痕部位而采用此法 ， 如胸 、 背部的穴位 ， 如至陽(yáng)等 。 ? (3)橫刺；又稱平刺 ， 或稱沿皮刺 ， 針身與皮膚呈 15度角 ， 橫向刺入 ， 適用于皮膚淺薄處的腧穴 ， 如頭部的穴位 ， 如百會(huì) 、 列缺等 。 ? 針刺的深度 ? 指針刺入腧穴部位的深淺而言。 ? 每個(gè)腧穴的常規(guī)針刺深度 ， 在腧穴各論中已有詳述 ， 在此僅根據(jù)下列情況作原則性介紹 ? 察形氣定深淺：針刺首先要觀察患者的形態(tài)。一般的說(shuō)，體強(qiáng)形胖者宜深刺，體弱形瘦者應(yīng)淺刺。 ? 觀年齡定深淺：年老體弱和小兒嬌嫩之體宜淺刺，中青年身強(qiáng)體壯者宜深刺。 ? 辯病情定深淺：凡表證、陽(yáng)證、虛證、新病宜淺刺；里證、陰證、實(shí)證、久病宜深刺。 ? 識(shí)部位定深淺：頭面和背胸等皮薄肉少處的腧穴宜淺刺；四肢、臀、腹等肌肉豐滿的腧穴宜深刺。 五、行針手法 ? 行針又名運(yùn)針，是指將針刺入腧穴后，為了使之得氣、調(diào)節(jié)針感和進(jìn)行補(bǔ)瀉而施行的各種針刺手法。 ? 基本手法：提插法 、 捻轉(zhuǎn)法 ? 輔助手法：循法 、 刮柄法 、 彈柄法 、 搓柄法 、 搖柄法 、 震顫法 ? 得氣 、 候氣 、 催氣和守氣 （一）基本手法 提插法：先將針刺入腧穴一定部位，根據(jù)淺部、較深部、深部、為天、人、地三部。 ? “ 提 ” 是將針從天部刺入人部 、 地部 ， 或從人部刺到地部的向上操作過(guò)程 。 ? “ 插 ” 是將針從天部刺入人部 、 地部 ， 或從人部刺到地部的向下操作過(guò)程 。 ? 提插法就是提針與插針的結(jié)合應(yīng)用 。 ? 捻轉(zhuǎn)法： ? 將針刺入一定深度后 ， 用拇指與食 、 中指夾持針柄作一前一后 、 左右交替旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)的動(dòng)作 。 ? 捻轉(zhuǎn)角度的大小 、 頻率的快慢和時(shí)間的長(zhǎng)短 ， 應(yīng)根據(jù)患者的病情 、 腧穴的特征以及醫(yī)者所要達(dá)到的目的而靈活運(yùn)用 。 （三）得氣、候氣、催氣和守氣 1 、 得氣 亦稱為 “ 針感 ” ，得氣是指將針刺入腧穴后所產(chǎn)生的經(jīng)氣感應(yīng)。得氣與否與針刺療效關(guān)系甚密 。 ? 當(dāng)這種經(jīng)氣感應(yīng)產(chǎn)生時(shí)，醫(yī)者會(huì)感到針下有徐和或沉緊的感覺(jué)。同時(shí)，患者也會(huì)在針下出現(xiàn)相應(yīng)的酸、麻、脹、重等感覺(jué)，這種感覺(jué)可沿著一定部位、向一定方向擴(kuò)散傳導(dǎo)。 候氣 候氣是將針留置于所刺腧穴之內(nèi)，安靜地較長(zhǎng)時(shí)間地留針；亦可間歇地運(yùn)針，施以提插、捻轉(zhuǎn)等催氣手法，直待氣至。 催氣 針刺后若不得氣，可以均勻地進(jìn)行提插、捻轉(zhuǎn)，或輕輕搖動(dòng)針柄，亦可用彈、循、刮等方法，以激發(fā)經(jīng)氣，促其氣至，這就是催氣。 守氣 一旦得氣就必須謹(jǐn)慎地守護(hù)其氣，防止其散失，這就是守氣 。 六、針刺補(bǔ)瀉 針刺補(bǔ)瀉基本原則 《 靈樞 ?經(jīng)脈 》 ： “ 盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之 ” ? 補(bǔ)法，是泛指能鼓舞人體正氣，使低下的功能恢復(fù)旺盛的方法； ?
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