新生兒復(fù)蘇項目實施計劃方案(編輯修改稿)
2025-06-11 02:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 （可選項目）確定使用擴(kuò)容劑的指征結(jié)束2恰當(dāng)?shù)睦^續(xù)/終止正壓人工呼吸或停止供氧小組配合默契最低及格成績＝總分（最高分38分）學(xué)員分?jǐn)?shù)小計學(xué)員總分（小計之和）工作表2 操作考核表（助產(chǎn)士）姓名： 測評人： 日期：完成課程：第1－4 課 通過 再評 分?jǐn)?shù)：0＝未完成 1＝完成不正確、不完全、或順序不對 2=按正確順序準(zhǔn)確完成n 學(xué)員必須準(zhǔn)確完成下列5項粗體字項。n 虛擬情景必須包括“心率持續(xù)100次/min并且胸廓無呼吸運動”讓學(xué)員做出正確應(yīng)對示范（第3課）。n 虛擬情景必須包括“正壓人工呼吸后心率仍60次/min”讓學(xué)員示范胸外按壓。n 學(xué)員必須做好準(zhǔn)備工作示范正壓人工呼吸和胸外按壓。 n 羊水有胎糞污染作為可選擇的虛擬情景。課程滿分項目01212復(fù)蘇前準(zhǔn)備2問4個評價新生兒狀況的問題（足月？胎糞？呼吸? 肌張力？）22（可選項目）如果羊水有胎糞污染，決定有無氣管插管吸引指征2擺好頭位，先吸口再吸鼻2擦干，拿開濕毛巾，刺激，并重新擺好體位2要求描述呼吸、心率和膚色32正壓人工呼吸的指征（呼吸暫停，心率100次/分，吸氧后仍有中心性青紫）2正壓人工呼吸操作正確（40－60次/min）2檢查有無心率改善（引導(dǎo)語：心率無改善）2心率無改善且胸廓無運動時實施正確操作（重新放置面罩，抬起下頜，重新擺頭位，檢查口鼻有無分泌物，打開口腔，如需要可增加壓力） 2再次評價心率（引導(dǎo)語：心率60次/分）42確定需要胸外按壓（有效正壓人工呼吸30秒后心率仍60次/分）2胸外按壓技術(shù)示范正確（手指擺放正確，按下胸廓前后徑的1/3）2胸外按壓頻率正確并配合通氣（請學(xué)員和助手調(diào)換彼此位置）結(jié)束2恰當(dāng)?shù)睦^續(xù)/終止正壓通氣或停止供氧小組配合默契學(xué)員分?jǐn)?shù)小計：學(xué)員滿分總分：（含羊水有胎糞污染項目滿分30分，及格26分；不含羊水有胎糞污染項目滿分28分，及格24分）工作表3 產(chǎn)房（手術(shù)室）新生兒窒息復(fù)蘇設(shè)備藥品檢查表_____ _____省 ____________市州 __ _____縣市區(qū)單位名稱_______________ 填表人___ ____ 填表時間 檢查地點： ① 產(chǎn)房 ② 手術(shù)室新生兒窒息復(fù)蘇設(shè)備是否配備是否功能良好√是，否√是，否新生兒復(fù)蘇氣囊面罩（大、小）喉鏡、大小鏡片及備用配件吸引管（10F、12F、14F）氣管導(dǎo)管（、3mm、 、4mm）吸引球胃管氣管導(dǎo)管管芯輻射保溫臺低壓吸引器胎糞吸引管有條件的單位是否配備以下設(shè)備臍靜脈導(dǎo)管喉罩氣道T組合復(fù)蘇器血氧飽和儀空氧混合器設(shè)備功能狀態(tài)是否符合要求√是，否單獨存放功能良好容易取到新生兒窒息復(fù)蘇藥品是否配備√是，否腎上腺素生理鹽水納絡(luò)酮（不推薦）5％碳酸氫鈉（不推薦）5％葡萄糖（不推薦）藥品功能狀態(tài) 是否符合要求√是，否有明顯標(biāo)識有效期內(nèi)單獨存放說明：1．所有項目均在相應(yīng)空格處打“√”或“”。2．吸引管、氣管導(dǎo)管兩項，在空格內(nèi)注明何種型號。工作表4 新生兒窒息復(fù)蘇現(xiàn)場搶救記錄表醫(yī)院名稱 病例號 母親姓名 新生兒體重 kg孕周 填表人 填表時間 年 月 日1．快速評估：（新生兒出生時立即評估），進(jìn)行有無活力評估 √是，否√是，否，○未評足月羊水清正常呼吸或哭聲正常呼吸或哭聲肌張力好肌張力好心率100次/分3. 評估指標(biāo)心率（次/分）呼吸（√）膚色（√）初步復(fù)蘇30秒后正常差無紅青紫蒼白正壓通氣30秒后繼續(xù)正壓通氣 秒后（若有）正壓通氣加胸外按壓30秒后使用腎上腺素后評估實施其它重要措施后評估（注明）措施出生~30秒31~60秒61~90秒91秒~2分鐘2~3分鐘3~5分鐘5~10分鐘10~20分鐘初步復(fù)蘇步驟常壓給氧氣管插管吸引胎糞正壓通氣氣管插管胸外按壓腎上腺素生理鹽水其它（注明）5. Apgar 評分體征0 12
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