【文章內容簡介】 中心：120火警中心：119報警中心：110現(xiàn)場應急救援物資及設備現(xiàn)場應急救援物資及設備清單：汽車1輛、切割機、焊機、手提電鋸、抽水泵、鐵鍬、袋裝沙包、絕緣手套、絕緣棒、電工絕緣鉗、安全救援帶（包括繩索）、木夾板、橡皮管、橡皮帶、毛巾、帶狀布條、帆布擔架、常用藥箱器械等。應備藥品清單品名適應癥品名適應癥創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血紫藥水消毒防腐萬花油燒燙傷京萬紅軟膏燒燙傷碘酊（2%）局部消毒酒精（70%）局部消毒紅藥水清毒止血清涼油驅暑醒腦棉墊、繃帶外傷出血止血膠帶外傷出血安全事故應急救援措施本工程可能出現(xiàn)的事故主要為高處墜落、物體打擊、觸電事故和腳手架坍塌，萬一發(fā)生時，應按如下進行救援。（一）、發(fā)生高處墜落事故應急救援當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷害發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸通暢?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。發(fā)生脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷這的兩肩與兩腿或單肩背運。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側，下肢與腱側下肢縛在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保曖。正確的現(xiàn)場止血處理措施。（1）、一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（%NaCL溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶；較緊地包扎。（2）、加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。（3）、止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂上、1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次，～1分鐘。動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。（二）、發(fā)生物體打擊事故應急救援當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血進行處理。發(fā)生物體打擊事故后，應馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場，以免再發(fā)生損傷。在移動昏迷的顱腦損傷傷員時，應保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應避免頭頸的擺動，以防引起頸部血管神經(jīng)脊髓的附加損傷。觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立既進行人式呼吸，胸處心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保曖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近的醫(yī)院治療。防止傷口污染，在現(xiàn)場，相對清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎；污染較重的傷口，可簡單清除傷口表面異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)。但切勿拔出創(chuàng)口內毛發(fā)及異物，凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。在送運傷員到醫(yī)院就醫(yī)時，昏迷傷員應側臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩躁不安者可因地置宜地予以手足約束，以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應用硬板擔架運送，勿使脊柱扭曲。以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重。造成或加重脊髓損傷。（三）、發(fā)生觸電事故的應急救援觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的的具體癥狀進行對癥施救。脫離電源的基本方法有：（1）、將出事附近電源開關拉掉、或將電源插頭拔掉，以切斷電源。（2）、用干燥的絕緣木棒、竹桿、布帶等物將電源線從觸電者身上拔離或將觸電者拔離電源。（3）、必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗，木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源。（4）、救護人可帶上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣拖拽觸電者，使之脫離電源。（5）、如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上，救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣；來阻斷入地電流，然后再采用其它辦法把電源切斷。（6）、如果觸電者觸及落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不可進入斷線落地點8～10m的范圍內，以防止跨步電壓觸電。觸電者脫離帶電導線后迅速將其帶到8～10m的范圍外，立即開始觸電急救，只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。在使觸電者脫離電源時應注意的事項（1）、未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。（2）、嚴禁 救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體（潮濕木棒、布帶）作為救護工具。（3）、在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人員宜用單手操作，這樣對救護人員比較安全。（4）、當觸電者位于高位時，應采取措施預防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。（5）、夜間發(fā)生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。觸電者未失去知覺的救護措施，應讓觸電者在比較干燥、通風暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。觸電者已經(jīng)失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施；應使其舒適地平臥著，揭開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。對假死者的急救措施：當判定觸電者呼吸和心跳停止時，應立即按心肺復蘇法就地搶救。方法如下：（1）、通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速揭開其領扣“圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時，救護人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。（2）、口對口（鼻）人工呼吸，使病人仰臥，松解衣服扣和腰帶，清除傷者腔內痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深呼吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16～18次為宜。（3）、胸外心臟按壓 將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60～80 次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止，在進行胸外心臟按壓時，還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。應急救援工具：絕緣手套、絕緣棒、電工絕緣鉗、藥箱 、擔架等。（四）、外腳手架坍塌事故應急救援適用范圍：外腳手架坍塌事故救援程序適用于落地式、懸挑式、附著式升降腳手架的范圍，外腳手架坍塌主要由下列方面造成：材質造成，惡劣天氣（如狂風暴雨、地震等）造成和人為造成（如人為拆除拉頂?shù)龋?。外腳手架坍塌事故主要引起高處墜落和物體打擊事故。救援職責：由工地現(xiàn)場主要負責人進行組織現(xiàn)場人、材、物進行救援工作。主管負責人指揮協(xié)調對口專業(yè)人員確定救援措施、方案，進行現(xiàn)場指導救援工作，現(xiàn)場質安員協(xié)同班組長等專業(yè)人員進行救援工作的實施。救援步驟與要求：（1）、當發(fā)生外腳手架坍塌事故時，立即報告現(xiàn)場主要負責人，按規(guī)定程序上報有關各級主管部門請求救援，并在現(xiàn)場迅速確定該部位的作業(yè)人數(shù)和傷員人數(shù)及受傷情況，立即組織救援人力，需要機械立即調動機械，切斷電源，設置危險區(qū)域警戒，控制出現(xiàn)二次傷害事故發(fā)生。（2）、當出現(xiàn)坍塌事故時，傷員被坍塌物壓著，應立即組織人力，機械等進行搶救，將壓著傷員的坍塌物用機械工具快速進行解體和清理，以最快速度搶救傷員。（3）、對傷員搶救的重點放在對休克、顱腦損傷、骨折和出血上進行處理，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質。A、出現(xiàn)傷員發(fā)生休克，應先處理休克，遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓，處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療B、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道暢通。昏迷者應平臥，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。C、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱， 招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。D、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處以上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側，下肢與腿側下肢縛在一起。E、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。F、動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。在坍塌事故中搶救出所有傷員后，必須對該范圍設置危險區(qū)域警示標志，設專人監(jiān)護，保護事故現(xiàn)場，待事故調查小組及上級有關部門進行現(xiàn)場勘查鑒定同意解封后才能恢復施工，并應密切進行對相鄰腳手架的加固和監(jiān)控。救援物資保證：(1)、在現(xiàn)場已有的大、中、小型機具（塔吊；切割機；氣、電焊機；手提電鋸等）；(2)、人力工具（手鐵鋸、鐵鍬、千斤頂、活動扳手、擔架等）；(3)、根據(jù)現(xiàn)場的大小按比例適當儲備。人力工具及小型機具設置專用倉庫保管，只能作為緊急救援使用。（五）、當事故發(fā)生后，應及時按規(guī)定向有關上級主管部門報告，及請求救援。現(xiàn)場有關人員應立即報告現(xiàn)場負責人及事故應急救援組組長，由救援組長指揮對傷員立即組織搶救，采取有效措施防止事故擴大和保護現(xiàn)場。按照有關規(guī)定，立即報告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產負責人。除以上所述安全應急救援措施外，如有不詳盡之處，還應參照公司的安全事故應急救援預案執(zhí)行。十二、計算書及附圖落地式鋼管腳手架計算書腳手架參數(shù)腳手架搭設方式雙排腳手架腳手架鋼管類型Ф483腳手架搭設高度H(m)腳手架沿縱向搭設長度L(m)52立桿步距h(m)立桿縱距或跨距l(xiāng)a(m)立桿橫距l(xiāng)b(m)內立桿離建筑物距離a(m)雙立桿計算方法不設置雙立桿荷載設計腳手板類型沖壓鋼腳手板腳手板自重標準值Gkjb(kN/m2)腳手板鋪設方式1步1設密目式安全立網(wǎng)自重標準值Gkmw(kN/m2)擋腳板類型沖壓鋼擋腳板欄桿與擋腳板自重標準值Gkdb(kN/m)擋腳板鋪設方式2步1設每米立桿承受結構自重標準值gk(kN/m)橫向斜撐布置方式5跨1設結構腳手架作業(yè)層數(shù)njj2結構腳手架荷載標準值Gkjj(kN/m2)3地區(qū)廣東化州市安全網(wǎng)設置半封閉基本風壓ω0(kN/m2)風荷載體型系數(shù)μs風壓高度變化系數(shù)μz(連墻件、單立桿穩(wěn)定性)，風荷載標準值ωk(kN/m2)(連墻件、單立桿穩(wěn)定性)， 計算簡圖：立面圖側面圖三、縱向水平桿驗算縱、橫向水平桿布置方式縱向水平桿在上橫向水平桿上縱向水平桿根數(shù)n2橫桿抗彎強度設計值[f](N/mm2)205橫桿截面慣性矩I(mm4)107800橫桿彈性模量E(N/mm2)206000橫桿截面抵抗矩W(mm3)4490縱、橫向水平桿布置 承載能力極限狀態(tài) q=(+Gkjblb/(n+1))+Gklb/(n+1)=(+(2+1))+3(2+1)= 正常使用極限狀態(tài) q39。=(+Gkjblb/(n+1))+Gklb/(n+1)=(+(2+1))+3(2+1)= 計算簡圖如下： (1)、抗彎驗算 Mmax===m