各類隔離預(yù)防與控制措施方案(編輯修改稿)
2025-06-08 22:36 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 病人房間時(shí)，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)必須戴手套；防護(hù)用品使用的具體要求應(yīng)遵循各類傳染性疾病防護(hù)要求。 飛沫傳播的隔離預(yù)防 接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病。如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊膜炎等疾病，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上還應(yīng)采用飛沫傳播隔離預(yù)防。 (1)患者的隔離 應(yīng)遵循隔離的原則對(duì)患者進(jìn)行隔離與預(yù)防；應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)；患者病情容許時(shí)，應(yīng)戴外科口罩，并定期更換。應(yīng)限制患者的活動(dòng)范圍；患者之間、患者與探視者之間相隔距離在1米以上，探視者應(yīng)戴外科口罩；加強(qiáng)通風(fēng)，或進(jìn)行空氣的消毒。 (2)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) 應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時(shí)按要求摘脫，并正確處理使用后物品。醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品穿脫程序 ①穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序： a)清潔區(qū)進(jìn)人潛在污染區(qū)：洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩穿→工作衣褲換→工作鞋后進(jìn)→入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。 b)潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)：穿隔離衣或防護(hù)服戴→護(hù)目鏡／防護(hù)面罩→戴手套→鞋套進(jìn)→入污染區(qū)。 c)為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前，應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。 ②脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序： a)醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手摘→護(hù)日鏡／防護(hù)面屏→脫隔離衣或防護(hù)服脫→鞋套洗→手和／或手消毒進(jìn)→入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。 用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。 b)從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前：洗手和／或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩摘→帽子洗→手和／或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。 c)離開清潔區(qū)：沐浴、更衣→離開清潔區(qū)。 ③與患者近距離（1米以內(nèi)）接觸，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套；防護(hù)用品使用具體要求應(yīng)遵循“醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用”。 其它傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防應(yīng)根據(jù)疾病的特性，采取相應(yīng)的隔離與防護(hù)措施。 常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防。見表1要求采取有效隔離措施。 常見傳染病潛伏期、隔離期、觀察期：見表2所示。 常見多重耐藥菌感染患者的隔離：見表3要求采取有效隔離措施。 特殊急性呼吸道傳染病的防護(hù)隔離：特殊呼吸道傳染病指急性傳染性非典型肺炎、人禽流感的防護(hù)隔離。見專項(xiàng)指南要求隔離預(yù)防。 穿脫防護(hù)用品的注意事項(xiàng) (1)醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6h～8h，遇污染或潮濕，應(yīng)及時(shí)更換。 (2)離開隔離區(qū)前應(yīng)對(duì)佩戴的眼鏡進(jìn)行消毒。 (3)醫(yī)務(wù)人員接觸，多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。 (4)接觸疑似患者，防護(hù)服應(yīng)每個(gè)患者之間進(jìn)行更換。 (5)防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。 (6)戴醫(yī)用防護(hù)口罩或全面型呼吸防護(hù)器應(yīng)進(jìn)行面部密合性試驗(yàn)。 (7)隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫兩次，體溫超過37. 5℃及時(shí)就診。 (8)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域劃分的流程，按程序做好個(gè)人防護(hù)，方可進(jìn)入病區(qū)，下班前應(yīng)沐浴、更衣后，方可離開隔離區(qū)。 (9)空氣與物體表面的消毒應(yīng)遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》。 1隔離標(biāo)識(shí)：隔離病人（黃色為空氣隔離、粉色為飛沫隔離，藍(lán)色為接觸隔離）應(yīng)在床頭牌及病歷牌右上角貼上不同標(biāo)識(shí)。學(xué)習(xí)參考表1 常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防疾病名稱傳 染 源傳 播 途 徑隔 離 預(yù) 防空氣飛沫接觸生物媒介口罩帽子手套防護(hù)鏡隔離衣防護(hù)服鞋套病毒性肝炎甲型、戊型潛伏期末期和急性期患者+177。177。++乙型、丙型、丁型
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1