腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-01 05:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 特殊軀體感覺柱 32 非腦神經(jīng)核與腦神經(jīng)不直接相關(guān)，作為腦干低級中樞或上下行通路的中繼核，與各部分腦部和脊髓有廣泛的聯(lián)系。 二、非腦神經(jīng)核 33 1. 延髓的非腦神經(jīng)核： 楔束核 ： 分別位于延髓下部的薄束結(jié)節(jié)和楔束結(jié)節(jié)深面。 接受薄束和楔束的纖維終止。 發(fā)出的纖維繞中央灰質(zhì)形成內(nèi) 弓狀纖維 ，在中央管腹側(cè)的中線上左右交叉，稱 內(nèi)側(cè)丘系交叉 decussation of medial lemniscus。 34 ： 位于延髓上部，橄欖深面，囊形灰質(zhì)。接受脊髓和腦干感覺傳入，發(fā)出的 橄欖小腦纖維 越邊，與 脊髓小腦后束 共同組成 小腦下腳 。下橄欖核主要參與修飾小腦對運動的控制，并參與小腦對運動的學(xué)習(xí)記憶和對反射的修飾。 35 ： 位于楔束核背外側(cè)，接受同側(cè)頸髓和上胸髓的后根粗纖維，發(fā)出纖維組成 楔小腦束 ，參與小腦下腳，止于同側(cè)小腦皮質(zhì)。傳導(dǎo)上肢本體感覺、觸覺 36 2. 腦橋的非腦神經(jīng)核： ： 位于腦橋中下部的被蓋內(nèi)。主要接受雙側(cè)蝸神經(jīng)腹核的纖維，發(fā)出上行纖維加入兩側(cè)外側(cè)丘系。參與聽覺的空間定位。 37 ： 位于腦橋基底部。接受來自同側(cè)大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域的纖維，特別是運動前區(qū)、第一軀體運動區(qū)、第一軀體感覺區(qū)和高級軀體感覺區(qū)（第 5區(qū)）的纖維，即 皮質(zhì)腦橋束 。發(fā)出的 腦橋小腦纖維 越過中線，組成粗大的 小腦中腳 進入對側(cè)小腦。腦橋核是大腦皮質(zhì)運動信息的主要中繼核。 38 39 3. 中腦的非腦神經(jīng)核： ： 在中腦下部背側(cè)，是聽覺通路中的重要中繼核。發(fā)出纖維到達上丘，與上丘的纖維共同構(gòu)成 頂蓋脊髓束 、 頂蓋被蓋束 ，完成頭和眼球轉(zhuǎn)向聲源的反射性調(diào)節(jié)。 40 ： 位于中腦上部背側(cè)，主要接受來自視束、上丘臂的直接投射。 通常認為上丘為一反射中樞，能夠?qū)Σ煌Ｊ降膫魅胄畔⑦M行整合，通過其上、下行投射，參與大腦皮質(zhì)眼外肌運動中樞對眼球快速垂直和水平運動的控制，并參與協(xié)調(diào)眼、頭對聲、光等刺激的定向運動。 41 ： 或稱 頂蓋前核 ，位于中腦和間腦的交界處，導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)背外側(cè)。為對光反射中樞。 視神經(jīng) — 視交叉 — 視束 — 上丘臂 — 頂蓋前區(qū) （對光反射中樞） — 兩側(cè) 動眼神經(jīng)副核 — 動眼神經(jīng) — 睫狀神經(jīng)節(jié) — 分布至 瞳孔擴約肌 。 42 ： 位于中腦上丘至間腦尾側(cè)水平，黑質(zhì)的背內(nèi)側(cè)。其傳入的聯(lián)系主要有：來自小腦的投射；來自大腦皮質(zhì)的投射（主要由第一軀體運動區(qū)和第一軀體感覺區(qū)發(fā)出）。紅核的傳出聯(lián)系主要有： 紅核脊髓束 ，終止于頸髓節(jié)段的中間帶和前角外側(cè)部，參與對軀體運動的調(diào)控。 43 44 45 ： 位于中腦腳底和被蓋之間。分為黑質(zhì) 網(wǎng)狀部 和 致密部 。黑質(zhì)是參與基底核調(diào)節(jié)隨意運動的關(guān)鍵結(jié)構(gòu) . 致密部多巴胺能神經(jīng)元的軸突投射至端腦的新紋狀體。 Parkinson病是黑質(zhì)神經(jīng)元變性，使新紋狀體多巴胺水平下降所致?；颊弑憩F(xiàn)為肌肉強直，運動受限并出現(xiàn)震顫。 還參與中腦對邊緣系統(tǒng)的多巴胺能投射。 46 47 1. 上行纖維束：（四個丘系） ： 位置與走行 ： 起自薄束核和楔束核 →經(jīng)內(nèi)側(cè)丘系交叉 →內(nèi)側(cè)丘系 →在延髓位于中線兩旁 →腦橋位于被蓋腹側(cè)邊緣 →中腦移向被蓋腹外側(cè)邊緣，紅核的外側(cè) →終止于丘腦腹后外側(cè)核。 功能 ： 主要傳遞對側(cè)軀干四肢的意識性本體感覺和精細觸覺。 三、上下行纖維束 48 49 50 51 52 ： 位置與走行 ： 脊髓的脊髓丘腦側(cè)束和脊髓丘腦前束進入腦干后合并成脊髓丘腦束 →延髓位于下橄欖核背外方→腦橋和中腦部位于內(nèi)側(cè)丘系背外方 →止于丘腦腹后外側(cè)核。 功能 ： 傳導(dǎo)對側(cè)軀干和四肢的痛溫覺和粗觸覺。 53 54 55 ： 位置與走行 ： 起于雙側(cè)上橄欖核及對側(cè)蝸神經(jīng)背、腹側(cè)核 →在腦橋中、下部被蓋腹側(cè)部橫行交叉，構(gòu)成斜方體 →在腦橋中、下部，上橄欖核的外側(cè)，轉(zhuǎn)折向上，形成外側(cè)丘系 →→ 腦橋行于被蓋腹外側(cè)邊緣 →中腦止于下丘 →下丘臂 →內(nèi)側(cè)膝狀體核。 功能 ：傳導(dǎo)雙耳的聽覺。
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