梅毒的實(shí)驗(yàn)室診斷ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-28 01:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的梅毒螺旋體呈白色發(fā)光 , 其螺旋較密而均勻。運(yùn)動(dòng)方式： ①伸縮其螺旋間距離而移動(dòng)（主要方式）②蛇行式③旋轉(zhuǎn)式 ? 評(píng)價(jià)： ① . 簡(jiǎn)單、可靠。 ② . 早期：硬下疳（梅毒血清學(xué)試驗(yàn)仍陰性）。 ③ . 陰性不能排出患梅毒的可能性 暗視野顯微鏡下的梅毒螺旋體 螺旋體檢查是診斷早期現(xiàn)癥梅毒的最好方 法，WHO指定其為性病實(shí)驗(yàn)室必備項(xiàng)目之一 鍍銀染色檢查 ? 基本原理：梅毒螺旋體具有親銀性，可被銀溶液染色，從而可以在鏡下觀察到梅毒螺旋體 ? 結(jié)果：棕褐色的梅毒螺旋體 血清學(xué)檢測(cè)法 梅毒螺旋體侵入人體后產(chǎn)生： 抗心磷脂抗體：即非特異性抗體、反應(yīng)素。 兩種抗體 抗梅毒螺旋體抗體： 非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn) ? TRUST（ 甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn) ） ? 基本原理：在心磷脂、卵磷脂和膽固醇等組成的抗原中加入甲苯胺紅，與待檢血清中的反應(yīng)素結(jié)合，形成肉眼可見的紅色絮狀物。 ? 定性試驗(yàn) (1)加樣：吸取 50微升血清（漿）放在卡片圈中，并均勻地涂布在整個(gè)圈中。 (2)加抗原：將抗原輕輕搖勻，用 9號(hào)針頭加 1滴抗原。 (3)反應(yīng)：將卡片置水平旋轉(zhuǎn)儀旋轉(zhuǎn) 8分鐘[(100177。 5)轉(zhuǎn) /分鐘 ]，立即在亮光下觀察結(jié)果 ? 定量試驗(yàn) （ 1）稀釋液準(zhǔn)備：在圈內(nèi)加入 50微升生理鹽水（根據(jù)需要確定稀釋度），勿將鹽水涂開。 （ 2）加樣：吸取 50微升血清與各圈中生理鹽水做系列稀釋，并涂布整個(gè)圈內(nèi)。 （ 3）同定性試驗(yàn)中的 (2)、 (3)。 ? 凝集反應(yīng)強(qiáng)度分級(jí)： 3+～ 4+：圓圈內(nèi)出現(xiàn)中到大的紅色絮狀物，液體清亮。 2+：圓圈內(nèi)出現(xiàn)小到大的紅色絮狀物，液體較清亮。 1+：圓圈內(nèi)出現(xiàn)小的紅色絮狀物，液體渾濁。 — ：圓圈內(nèi)僅見紅色集中于中央一點(diǎn)或均勻分散。 孔 號(hào) 1 2 3 4 5 6 7 8 稀釋倍數(shù) 原倍 1:2 1:4 1:8 1:16 1:32 陽(yáng)性 K 陰性 K 生理鹽水 (ul) 樣 品 (ul)
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