抗生素的相互作用ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-26 02:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 223。 －內(nèi)酰胺酶 （ extented spectrum 223。 lactamase,ESBL) 特點 ： ⒈ G－ 菌產(chǎn)生（大腸埃希氏菌、克雷伯氏菌） ⒉ 點突變 ⒊ 以 TEM和 SHV亞型常見 ⒋ 質(zhì)粒介導(dǎo) ⒌ 水解底物譜廣 ⒍ 一般可被克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦抑制 ⒎ 碳青霉烯類（泰能）有效 促使超廣譜 223。 －內(nèi)酰胺酶出現(xiàn)及傳播的因素 ⒈ 應(yīng)用第三代頭孢菌素治療 ⒉ 長期醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人的轉(zhuǎn)診 ⒊ 醫(yī)院內(nèi)病人的轉(zhuǎn)診 ⒋ 無癥狀病人的定植 ⒌ 住院時間延長 AmpC 223。 －內(nèi)酰胺酶（ AmpC酶） 特點 ： ⑴ 染色體介導(dǎo) ⑵ 由腸桿菌、檸檬酸桿菌、銅綠假單胞菌產(chǎn)生 ⑶ 可被頭孢西丁、頭孢孟多、亞胺培南誘導(dǎo) ⑷ 克拉維酸／ 223。 －內(nèi)酰胺類抗生素治療出現(xiàn)拮抗 ⑸ 可用泰能、第四代頭孢菌素治療 MRS菌株（ MRSA、 MRCNS） G+球菌 VRE PRSP 產(chǎn) ESBLs： ， KpN
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