【文章內(nèi)容簡介】 交 底 人：接受交底人： 年 月 日（附四） 臨邊防護、高處作業(yè)及文明施工技術(shù)交底紀要交 底 人：接受交底人： 年 月 日工程開工安全生產(chǎn)條件審查目錄序號審查內(nèi)容審查通過日期備注1234567891011121314151617填表人： 復(fù)核人：工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查表（粘貼復(fù)印件）危險性較大分部分項工程開工安全生產(chǎn)條件審查表（粘貼復(fù)印件）（粘貼原件） 施工項目部關(guān)鍵崗位人員證件（粘貼企業(yè)法人A證、建造師證書及B證、技術(shù)負責人職稱證書、施工員證、安全員證及C證、質(zhì)量員證、標準員證、機械員證、材料員證、資料員證、取樣員證等復(fù)印件）（監(jiān)理簽章確認）監(jiān)理公司項目監(jiān)理部組建文件及現(xiàn)場監(jiān)理部安全保證體系任命文件（粘貼原件）現(xiàn)場監(jiān)理部關(guān)鍵崗位人員證件（粘貼總監(jiān)理工程師、專業(yè)監(jiān)理工程師及見證員等證件復(fù)印件）（建設(shè)單位簽章確認） 特種作業(yè)人員上崗證匯總表序 號姓 名工 種上崗證編號監(jiān)理單位核查意見專業(yè)監(jiān)理工程師: 年 月 日特種作業(yè)人員上崗證（粘貼復(fù)印件）（監(jiān)理單位簽章確認） 工 程 中 標 通 知 書（粘貼復(fù)印件）（建設(shè)單位簽章確認） 施 工 圖 審 查 備 案 表（粘貼封面復(fù)印件，內(nèi)容另附）（建設(shè)單位簽章確認） 圖 紙 會 審 紀 要（粘貼復(fù)印件） 安全防護、文明施工措施費監(jiān)控四方協(xié)議（粘貼復(fù)印件）項目安全防護、文明施工措施費使用計劃（粘貼）施 工 許 可 證（粘貼縮小的復(fù)印件及施工許可證督辦函）（建設(shè)單位簽章確認） 規(guī) 劃 許 可 證（粘貼縮小的復(fù)印件）（建設(shè)單位簽章確認）施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄工程名稱：序號檢 查 項 目實 施 情 況1質(zhì)量保證體系管理制度2主要專業(yè)工種操作上崗證書3分包單位資質(zhì)和管理4施工組織設(shè)計及施工方案審批5施工現(xiàn)場技術(shù)標準配備情況6現(xiàn)場砼、砂漿計量措施7現(xiàn)場材料、設(shè)備存放和管理8預(yù)制構(gòu)件生產(chǎn)廠家資質(zhì)9商品砼生產(chǎn)廠家資質(zhì)審查檢查結(jié)論基礎(chǔ)施工階段總監(jiān)理工程師： 年 月 日主體施工階段 總監(jiān)理工程師： 年 月 日裝飾施工階段總監(jiān)理工程師： 年 月 日本檢查記錄由總監(jiān)在每次項目開工之初，主體施工，及裝修工程中各一次，工程規(guī)模大時，可增加次數(shù)。施工組織設(shè)計審批記錄（粘貼審批頁原件，內(nèi)容另附）外腳手架及高大模板支撐架施工方案審批記錄（粘貼審批頁原件及按規(guī)定組織專家論證審查頁原件）臨時用電施工方案審批記錄（粘貼審批頁原件及按規(guī)定組織專家論證審查頁原件）起重機械安拆方案（吊裝方案）審批記錄（粘貼審批頁原件及按規(guī)定組織專家論證審查頁原件）危險性較大分部分項工程施工方案審批記錄（粘貼審批頁原件及按規(guī)定組織專家論證審查頁原件）監(jiān) 理 規(guī) 劃 審 批 記 錄（粘貼審批頁原件，內(nèi)容另附）監(jiān) 理 實 施 細 則 審 批 記 錄（粘貼審批頁原件，內(nèi)容另附）起重機械安全管理登記表工程名稱序號設(shè)備名稱及型號安裝部位產(chǎn)權(quán)備案情況檢測情況使用登記情況填表人： 復(fù)核人:建筑起重機械產(chǎn)權(quán)備案及使用登記證明（粘貼復(fù)印件）建筑起重機械產(chǎn)權(quán)備案及使用登記證明（粘貼復(fù)印件）首步腳手架搭設(shè)檢查驗收記錄（粘貼）高大模板支撐架搭設(shè)檢查驗收記錄（粘貼）安全防護設(shè)施檢查驗收記錄（粘貼）臨時用電及小型機具檢查驗收記錄（粘貼）基坑及邊坡檢查驗收記錄（粘貼）建筑起重機械和自升式架設(shè)設(shè)施及臨建設(shè)施檢查驗收記錄（粘貼）工程地基驗槽監(jiān)督記錄工程名稱： 部位：參加人員建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位勘察單位意見監(jiān)理單位意見設(shè)計單位意見施工單位意見建設(shè)單位意見監(jiān)督組意見： 項目監(jiān)督工程師： 項目監(jiān)督組組長： 年 月 日預(yù)拌砼生產(chǎn)單位資質(zhì)及其試驗室資質(zhì)（粘貼復(fù)印件）（監(jiān)理單位簽章確認）地 基 基 礎(chǔ) 檢 測 方 案（粘貼原件）樁基子分部驗收資料審查表工程名稱樁基類型施工單位檢測單位檢測方法樁基數(shù)量項目監(jiān)督工程師審查意見： 年 月 日項目監(jiān)督組組長審核意見： 年 月 日注：資料必須在樁基驗收前三天報質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)審查樁基工程質(zhì)量驗收情況監(jiān)督記錄表工程名稱施工單位驗收日期樁基類型參加驗收人員建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位質(zhì)量監(jiān)督單位其它單位參加單位意見監(jiān)理單位意見 簽名：勘察單位意見 簽名：設(shè)計單位意見 簽名：施工單位意見 簽名：建設(shè)單位意見 簽名：監(jiān)督組意見： 項目監(jiān)督工程師： 項目監(jiān)督組組長： 年 月 日樁基子分部工程質(zhì)量驗收記錄（粘貼“湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 施20025”原件）總包單位安全生產(chǎn)保證體系審查表施工階段： 審查時間：施工單位安全資質(zhì)等級證書安全生產(chǎn)許可證編號企業(yè)法人姓 名企業(yè)安全生產(chǎn)責任人姓 名證書編號A證書編號項目經(jīng)理姓 名專職安全員姓 名B證書編號C證書編號專職安全員姓 名專職安全員姓 名C證書編號C證書編號施工臨時用電安全責任人姓 名起重機械安全責任人姓 名證書編號證書編號腳手架及臨邊洞口安全責任人姓 名證書編號監(jiān)理審查意見總監(jiān)理工程師:監(jiān)理機構(gòu)審查意見項目監(jiān)督組長：分包單位施工項目部安全生產(chǎn)保證體系任命文件（粘貼）分包單位施工項目部關(guān)鍵崗位人員證件（粘貼由監(jiān)理單位確認的復(fù)印件）工程分承包安全生產(chǎn)條件審查表分包單位名稱分包內(nèi)容序號審 查 內(nèi) 容總包單位意見1企業(yè)資質(zhì)和安全生產(chǎn)許可證，相關(guān)人員資格條件2是否建立了分包專項工程的安全生產(chǎn)責任制度和安全生產(chǎn)保證體系，能否滿足要求3分包專項工程施工安全防護用具用品配置是否符合要求4分包專項工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是夠符合要求；方案是否達到要求5分包專項工程安全生產(chǎn)保證措施是否按規(guī)章編審，編審人員資格條件是否符合要求6分包專項工程施工現(xiàn)場重大危險源是否能得到辨別和標識7分包分項工程施工安全防護用具、用品、機械設(shè)備、施工機具及配件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和落實情況；取得的生產(chǎn)、檢驗（測）等相應(yīng)證書情況8分包專項工程施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線等的專項防護措施是否按規(guī)定編審和落實，編審人員資格條件是否符合要求總包施工單位項目負責人： 年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師： 年 月 日注：對危險性較大的專項工程和建設(shè)單位直接發(fā)包的分項工程按湘建建[2006]78號文表格執(zhí)行監(jiān)理安全生產(chǎn)保證體系審查表施工階段審查時間總 監(jiān)姓名證書編號施工臨時用電監(jiān)理安全責任人姓名證書編號機械設(shè)備監(jiān)理安全責任人姓名證書編號腳手架及臨邊洞口防護監(jiān)理安全責任人姓名證書編號監(jiān)理單位意見 總監(jiān)理工程師:監(jiān)督機構(gòu)審查意見 項目監(jiān)督組長：建筑施工現(xiàn)場安全質(zhì)量標準化階段性評定表申報單位： 申報時間：項目名稱評定階段結(jié)構(gòu)形式工程規(guī)模分部工程完成比例%工程項目自查以及整改情況附自查和整改匯總目錄項目負責人：（簽章）施工企業(yè)現(xiàn)場考核意見附施工企業(yè)考核評分匯總表企業(yè)負責人：（簽章）建設(shè)單位評價意見建設(shè)單位現(xiàn)場代表：（簽章）工程監(jiān)理評價意見總監(jiān)理工程師：（簽章）日常監(jiān)督評價情況下發(fā)隱患整改通知次數(shù)： 次下發(fā)停工整改通知次數(shù)： 次記錄一般不良行為次數(shù)： 次記錄嚴重不良行為次數(shù)： 次項目安全監(jiān)督工程師：驗收評定小組階段性評定結(jié)果復(fù)查時間復(fù)查評分最終評分根據(jù)《建筑施工安全檢查標準》（JGJ59—2011）該項目 施工階段性動態(tài)評定等級為：達標驗收組組長： 安全監(jiān)督機構(gòu)：（蓋章）組員：注：本表1式3份，施工企業(yè)、驗收評定小組、安全監(jiān)督機構(gòu)各留存1份。工程質(zhì)量驗收報審表項目名稱：單位（標