病案管理中級職稱考試全部基礎(chǔ)資料(編輯修改稿)
2025-05-14 07:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 屋頂防水采用構(gòu)件自防水方法。庫房外墻的防護措施應(yīng)通過以下途徑解決：外抹水泥砂漿，加厚勒角部位＃在外墻周圍鋪設(shè)一定寬度的散水坡和排水溝，將雨水引離庫房，以防雨水侵蝕基礎(chǔ)和墻身＃設(shè)置防潮層，防止土壤中水分從基礎(chǔ)墻上升//庫房地面防潮方法以架空防潮地面最為理想，另外還應(yīng)對地面做防潮處理，通常采用做水泥砂漿地面，鋪設(shè)瀝青油氈防水層，病案庫房的防火工作是至關(guān)重要的，應(yīng)把防火放在首位。病案庫房的耐火等級應(yīng)為一級以上，我國把建筑物的耐火等級分為四級：一級是鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)或磚墻與鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)組成的混合結(jié)構(gòu)，病案庫房選用一級耐火結(jié)構(gòu)為非燃燒體，還要注意病案庫房應(yīng)與周圍的建筑之間保持不小于30－35M的防火間距：酸堿式滅火器、二氧化碳滅火器（適用于撲救電器，貴重生產(chǎn)設(shè)備）、檔案裝具、防火裝具。//包裝材料在選擇上注意堅韌性，常用的牛皮紙有很好的防蟲效果。紙張的原料是由纖維加工而成的，主要有植物纖維，其它還有礦物纖維和合成纖維、種毛纖維、韌皮纖維和禾本料纖維等。＃木材纖維原料有：云杉、鐵杉、落葉松、臭松、白楊、栗木＃韌皮纖維包括亞麻、大麻及各種樹皮的內(nèi)表皮＃種毛纖維主要是棉花＃禾本科纖維即草類纖維原料有竹子、麥稈、稻草稈、蘆葦、龍須草、半纖維素和木素。他們都是由碳、氫、氧三種元素組成的高分子化合物。其中纖維素聚合度大，性質(zhì)較穩(wěn)定，紙張中含纖維素成分多，其質(zhì)量和耐久性也好。半纖維素易水解，木素易氧化。，是一種耐久性很好的物質(zhì)。（溶解性，纖維素不溶于水的性質(zhì)決定了其耐久性好）：溫度、酸、堿、水、易水解，具有易溶性和吸水潤漲的特點。因此保留適量的半纖維素在造紙過程中便于打漿：一是原料中纖維素的含量大于40％，含量越高，紙張的質(zhì)量就越好；二是纖維的長度與寬度的平均比值大于30.（保留一定的半纖維成分，可以增強紙張的機械強度），纖維長，紙張的耐折度、耐破度、抗張強度和抗斷裂度就強，在造紙工業(yè)中植物的長寬比也是判斷原料質(zhì)量優(yōu)劣的參考指標之一。：（制漿、漂白、打漿、施膠、加填。）//紙漿有機械制漿、化學(xué)制漿、破布制漿。新聞紙的耐久性差，不宜作為病案用紙：指在漿料中加入抗水性的膠體物質(zhì)和沉淀劑，經(jīng)過沉淀和干燥成膜的生產(chǎn)過程。施膠的作用是保證書寫時墨跡不易擴散。施膠又分為內(nèi)施膠和表面施膠兩種。過量施膠也會對紙張產(chǎn)生不利因素：指為了改進紙張的物理和機械性能，在打漿時加入紙漿中一定量的填料。：物理性能、光學(xué)性能、機械性能、化學(xué)性能物理性能包括：定量、厚度、緊度、透氣度、施膠度和吸收性。紙的緊度越高，其耐破度、抗張強度等機械性能越好。//光學(xué)性能包括白度和不透明度，白度下降是紙張老化的主要表現(xiàn)。//機械性能：是衡量紙張耐久性的重要指標。包括抗張強度、耐破度、耐折度和撕裂度。撕裂度分為內(nèi)撕裂度和邊撕裂度兩種。//化學(xué)性能包括水分、酸堿度、灰分、銅價和粘度，紙張的主要化學(xué)成分發(fā)生不可逆的化學(xué)變化，從而使紙張的性能下降的過程。紙張在使用時的機械損壞及蟲蛀破損不屬于老化：植物纖維紙、合成纖維紙和礦物纖維紙//根據(jù)抄造方法分為：手工紙和機制紙，機制紙又分為長網(wǎng)紙和圓網(wǎng)紙//根據(jù)紙張用途分為新聞紙、印刷紙、書寫紙、打字紙、干法靜電紙等，原因是選用質(zhì)量好的植物纖維為原料，另外生產(chǎn)過程完全手工。手工紙分為皮紙和竹紙兩類。宣紙的主要原料是青檀樹的樹皮和沙田稻草。對于破損病案的修裱應(yīng)使用生宣：耐久性、經(jīng)濟實用、方便保存，需永久保存的病案材料應(yīng)選用U級書寫紙，屬于長期保存的病案資料應(yīng)選用U級或A級書寫紙。新聞紙不能作為病案用紙，只能報紙書刊雜志。干法靜電復(fù)印紙可用于傳真和計算機打印的病案資料。打字紙一般不用做病案材料：色素成分和字跡材料的轉(zhuǎn)移固定方式。（碳黑、顏料、染料）碳黑是最耐久的色素成分。色素成分與紙張的結(jié)合方式有以下三種：＃結(jié)膜方式（最耐久，墨和墨汁，油墨及印泥）、＃吸收方式（比較耐久，墨水、圓珠筆、復(fù)寫紙、印臺油）＃黏附方式（最不耐久的結(jié)合方式，例如鉛筆）。:＃墨和墨汁：主要成分是碳黑、動物膠和防腐劑。以碳黑作為色素的字跡材料經(jīng)久不退，是最耐久的色素成分。動物膠有結(jié)膜作用，使碳黑固定在紙上，字跡牢固耐久，常用的防腐劑有麝香、樟腦、冰片。＃墨水：有蘭黑墨水、純藍墨水、紅墨水和碳素墨水。蘭黑墨水主要成分有色素、著色劑、穩(wěn)定劑、潤濕劑等，變黑成分是蘭黑墨水的特有成分。色素成分與紙張的結(jié)合方式是吸收，耐久性好。＃純藍墨水：成分是染料。是不耐久的字跡。//碳素墨水的黑度、著色力、遮蓋力都很高，耐曬耐水性都好，是最耐久的字跡材料。，它由色料、粘結(jié)劑、填充料和輔助物質(zhì)組成。粘結(jié)劑是油墨的主要組成成分，主要作用是起轉(zhuǎn)移固定字跡及結(jié)膜作用。，屬于不耐久字跡材料，在住院病歷書寫中，不得使用圓珠筆，因為圓珠筆油墨的
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