【文章內(nèi)容簡介】 。事故一旦發(fā)生搶救難度較大，故需要引起高度重視，必須加強監(jiān)控管理，在技術(shù)上采取有效的防護措施。預(yù)防措施（1）大型土方和開挖較深的基坑施工前，要認真研究整個施工區(qū)域和施工場內(nèi)的工程地質(zhì)和水文資料、鄰居建筑物或構(gòu)筑物的質(zhì)量和分布情況、挖土和棄土要求、施工環(huán)境及氣候條件等，制定有針對性的安全技術(shù)措施，嚴禁盲目施工。 （2）挖土方前對周圍環(huán)境要認真檢查，不能在危險巖石后建筑物下面進行作業(yè)。 （3）基坑開挖前，先采取井點降水將水位降至開挖最深度以下，防止開挖時出水塌方，為防止基坑出水，準備 2 臺抽水泵，隨時應(yīng)急。（4）開挖時現(xiàn)場設(shè)專人負責(zé)按比例放坡，分層開挖，操作間距應(yīng)保持 2～3m，并應(yīng)仍上而下挖，嚴禁偷巖取土，確保邊坡整體穩(wěn)固。（5）基坑開挖后應(yīng)及時修筑基礎(chǔ)，不得長期暴露?；A(chǔ)施工完畢后，應(yīng)抓緊基坑的回填工作?；靥罨訒r，必須事先清除基坑中不符合回填要求的雜物。在相應(yīng)的兩側(cè)或四周同時均勻進行。（6）架上作業(yè)應(yīng)按規(guī)范或設(shè)計規(guī)定的荷載使用，嚴禁超載，架面荷載應(yīng)力求均勻分布，避免荷載集中于一側(cè)。 （7）架上作業(yè)時，不得隨意拆除基本結(jié)構(gòu)桿件，因作業(yè)需要必須拆除某些桿件時必須取得項目總工的同意，并采取可靠的加固措施后方可拆除。 應(yīng)急預(yù)案 （1）當發(fā)生坍塌事故后，搶救重點是集現(xiàn)場的人力、物力、設(shè)備盡快把壓在人上面的土方構(gòu)件搬離，受傷者抬出來并立即搶救。（2）如有人員被埋，應(yīng)盡快解除擠壓，在解除壓迫的過程中，切勿生拉硬拽，. .. . ..學(xué)習(xí)參考以免進一步傷害，現(xiàn)場處理各種傷情，如心肺復(fù)蘇等。同時，就近送醫(yī)院搶救。嚴重可能全身被埋，引起土埋窒息而死亡，在急救中應(yīng)先清除頭部的土物，并迅速清除口、鼻污物，保持呼吸暢通。（3）如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心心臟擠壓。 （4）出現(xiàn)腦損傷，必須維持呼吸道通暢，昏迷者立即平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉堵塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒紗布或清潔步等覆蓋傷口，用繃帶或步條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。 （5）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒紗布或清潔步等覆蓋傷口，用繃帶或步條包扎后，搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或致死亡。搶救脊椎受傷者。搬運過程中嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩脊運。 （6）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上、下關(guān)節(jié)原則，可就地取材，用木板、竹頭等。無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)、下肢與側(cè)下肢在一起。 （7）遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。 一般傷口的止血法：先用生理鹽水（%Nacl 溶劑）沖洗傷口，涂上紅藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作軟墊，放在傷口上再包扎，來增加壓力而達到止血。 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂 1/2 處（靠近心臟位置），下肢出血者扎在大腿上 1/3 處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔 25~40 分鐘放松一次，每次放松 ～1 分鐘。 （8）動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途. .. . ..學(xué)習(xí)參考中應(yīng)盡量減少翻動。同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。B：物體打擊事故預(yù)防措施物體打擊傷害是常見事故四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。（1）人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定佩戴安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上下，不得在非規(guī)定通道位置行走。 （2）安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護棚，防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。 （3）臨時設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂；邊長小于或等于 250㎜的預(yù)留洞口必須用堅實的蓋板封閉，用砂漿固定。 （4）作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得堆在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。 （5）吊運一切物料都必須由持有上崗證人員進行綁碼，散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。 （6）拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有專職安全人員監(jiān)護的條件下進行。 應(yīng)急預(yù)案當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。 （1）發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織挽救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要認其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20 度左右，尺快送醫(yī)院進行搶救治療。 （2）出現(xiàn)顱腦損傷時，必須維持呼吸道暢通?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。. .. . ..學(xué)習(xí)參考C：機械傷害預(yù)防措施預(yù)防措施（1）準備簡易單架、跌達損傷藥品、包扎紗布。（2）緊急事故發(fā)生時有條有理的進行搶救或處理，就近送醫(yī)院。（3）發(fā)生機械傷害事故后，及時通知生產(chǎn)負責(zé)人組織緊急應(yīng)變小組進行可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎、止血等措施，防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生最大限度的減少人員和財產(chǎn)損失。應(yīng)急預(yù)案（1）查明事故原因及責(zé)任人。 （2）以書面形式向上級寫出報告，包括發(fā)生事故時間、地點、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。（3）制定有效的預(yù)防措施，防止此類事故再