【文章內容簡介】 。times。年 7 月 8 日，我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門，下午就和 amp。times。amp。times。支公司車險部經理李剛來到 amp。times。amp。times。支公 司。 在 amp。times。amp。times。支公司 710 三個月在意外險部學習。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個同事學習，熟悉內務。主要學習：承保，保單錄入，理賠，填寫保險單等一系列工作。很多人認為是打雜的工作，這可不是一般的打雜的工作，這可是讓我知道了很多工作中必須了解，必須知道，必須清楚的東西，因為這些工作的處理好壞，直接影響到我們對客戶服務的質量。而且，意外險部經理卓健雄在工作中也給予了我很大的關心和支持，也給了我很多 去一線承保，查勘，定損等學習的機會。 轉眼間三個月過去了， amp。times。amp。times。年 10月 1 日后，我被安排到非車險部學習，一直到現在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序，各種內務工作的操作，并也進行了一些簡單的操作：承保，續(xù)保，理賠等。得到了部門同事和非車險經理李繼雄經理的大力支持和幫助。而且，得到了很多去一線學習查勘，定損，理賠，承保等的學習機會，讓我受益很多，得到很多鍛煉的機會。并且得到李繼雄經理一些工作中的指導和處理事情的方法，尤其是工作中我做的不足時，李經理的嚴肅指導，使我真正體會到自己懂得的東西太少了，有待提高的東西太多了。也正是 在平常工作中得到了這么多人的關心和幫助，逐漸地讓我有了一個更加全面的視野，更加專業(yè)的為客戶服務的方式。 以前，我總以為自己對保險很了解，很懂，但經過這半年在意外險和非車險的學習，讓我更加理解到保險這兩個字的內涵。感覺到做個真正的保險人真的很不容易，因為他要求我們具備各方面的知識，要有敏銳的市場洞察力，要有一顆敢于面對失敗挫折的心，而且要有堅持學習提升自己的能力等等。 經過這半年的學習后，我感覺我的頭腦更清晰了，目標更明確了，希望自己能充分發(fā)揮自己的能力，為人保，為中國保險貢獻自己的一點力量。再次感 謝人保財險各級領導對我工作的支持和幫助，感謝身邊同事的支持 因為是你們讓我更成熟，更專業(yè)。 保險理賠工作總結（三） 在全球保險業(yè)務中，汽車保險具有舉足輕重的地位。近年來，我國已經開始進入汽車時代，汽車保險業(yè)務經營的好壞，不僅事關保險公司自身的經濟效益和發(fā)展，也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會效益的實現，對保障社會穩(wěn)定和人民的安居樂業(yè)發(fā)揮著積極的作用。如何借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務的先進經驗來改進我國傳統的汽車保險理賠服務模式，提高工作效率，降低服務成本，已成為擺在我國汽車保險從業(yè)人 員面前亟待解決的問題。 一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務的模式及特點 國外專業(yè)從事車險理賠服務的機構數量較多，而且分工很細。保險公司與外部機構基于各自的利益，為達到使客戶滿意這一共同目的，特別重視相互之間的合作 .他們既各司其職，又特別注重信息、資源的共享，主要體現在以下幾個方面： (一 )查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作 查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán)，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關，它直接關系到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、晶牌效應等諸多方面，所以，保險公 司都非常重視這一環(huán)節(jié)。為了應付大量繁瑣的查勘、定損工作，發(fā)達國家和地區(qū)的保險公司普遍采用了與外部專業(yè)機構合作的模式。 (二 )信息技術開發(fā)環(huán)節(jié)的合作 。美國第四大車險經營公司Progressive 公司，采用 GPS 定位技術確定查勘人員位置，通過智能排班系統，查勘人員在很短時間內被派到出險現場，另外，通過電腦網絡，查詢修理廠的排班情況，及時為客戶提供送修服務。 。德國安聯集團一直使用 Audatex 系統(現屬于美國 ADP公司 )，近期還使用 Glassmatix 估損系統，保證了車險理賠的規(guī)范、透明 。日本安田火災海上保險公司在車險理賠中使用 24 小時工作的事故受理報告系統，該系統與全國各地的 14個理賠中心及全國 252 個理賠終端的遠程計算機系統對應，客戶從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結果，并在 7日內得到賠款。 。在我國的臺灣地區(qū)，車險理賠已經開始啟用遠程定損系統，通過因特網傳送，實現保險公司定損員既可以當場定損，又可以進行網上遠程定損，客戶和修理廠還 可以上網查詢定損結果和配件價格、甚至購 買配件等功能。 (三 )提供多樣化服務環(huán)節(jié)方面的合作 為客戶提供全方位、多層次的服務是現代車險理賠的一大特點，其中，衍生服務已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場，美國保險公司與銀行、電信、醫(yī)院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構的合作非常普遍。自上世紀 90年代初開始，美國還出現了一種專門為汽車保險公司做損余處理的公司。大量專業(yè)機構的存在不僅提高了保險業(yè)的總體水平，而且促進了保險保障質量的提高和保險服務成本的降低。 二、當前我國保險市場汽車理賠服務 的模式及其利弊分析 車險是我國國內保險市場上規(guī)模最大的單險種業(yè)務，是我國財產保險業(yè)務的骨干險種。其業(yè)務量占財產保險的一半以上。 2020年，全國產險保費收入達 億元，有 。2020年，我國產險公司中，車險已決賠案件數高達 766萬多起，賠付率高達 %，車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高、資金利用率低的狀況下，車險在 2020年的經營中已出現了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務成本，已成 為改變目前我國車險經營虧損局面的重大課題之一。 (一 )我國的理賠服務模式 由于機動車輛具有流動性的特點，要求保險公司在經營，特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制，做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復方面，同時，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式，其特點為： ，對被保險人實行全天候、全方位的服務，通過熱 線接受報案。 ，自身配備齊全的查勘車輛和相應設備，接受自身客戶服務中心的調度和現場查勘定損。 ，針對車險賠付項目所占比重高，對車險賠付率和經營利潤影響大，同時又是最容易產生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。 公司、物價部門、修理廠、調查公司等外部機構去完成。 (二 )目前我國汽車保險理賠服務模式的利弊分析 。即由保險公司的理賠部門負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用，同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙印。隨著中國社會的改革開放和市場的發(fā)展變化，特別是加入 WTO以后，全球經濟一體化對中國產生了巨大影響，國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳人國內 i 被保險人的保險消費意識也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現出來，主要表現在： (1)資金投入大、工作效率低、經濟效益差。對于保險公司自身來說，從展業(yè)到承保，從定損到核賠，每個環(huán)節(jié)都抓在手里，大而全的模式造成效率低下。龐大的理賠隊伍 ，加上查勘車輛、設備的相應配置，大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務，導致其內部管理和經營核算的經濟效益差，還常常出現業(yè)務人員查勘看不過來、估損定不過來、材料交不過來的不正?，F象。這種資源配置的不合理性與我國保險公司要做大做強、參與國際競爭，培養(yǎng)核心競爭力、走專業(yè)化經營道路的要求相比，是不相適應的。 (2)理賠業(yè)務透明度差，有失公正。汽車保險的定損理賠不同于其他社會生產項目，其涉及的利益面廣、專業(yè)性強，理算類別多，這就要求理賠業(yè)務公開、透明。保險公司自己定損，就 好比保險公司既做運動員，又當裁判員， 這對于被保險人來說，意味著定損結果違背了公正的基本原則和要求。對于這種矛盾，即使保險公司的定損結論是合理的，也往往難以令被保險人信服，導致了理賠工作中易產生糾紛。尤其是在信息不對稱的市場中，這種弊端就愈加突出。 。即公安交通管理部門委托物價部門強制定損。這種方式用得比較少，因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎。中國保監(jiān)會也曾發(fā)文予以抵制。 。即由專業(yè)的保險公估公司接受保險當事人的委托，負責汽車的損失檢驗和理算工作，這是國際上通行的做法。這種做法的好處有： (1)可以減少理賠 糾紛。由沒有利益關系的公估人負責查勘、定損工作，能夠更好地體現保險公司合同公平的特點，使理賠過程公開、透明，避免了可能出現的爭議和糾紛，防止以權謀私。 (2)完善了保險市場結構。由專業(yè)公司負責查勘、定損工作，能夠更好地體現社會分工的專業(yè)化，同時可以促進保險公估業(yè)的發(fā)展，進一步完善保險市場結構。 (3)可以促進保險公司優(yōu)化內部結構，節(jié)省大量的人力、物力、財力。由于保險公司是按實際發(fā)生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的，因此能更如實反映經營的真實情況，避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關設備可能產生 的不必要的費用開支和增加的固定經營成本。 篇四： 2020年理賠中心年終總結 2020年理賠中心年終總結 尊敬的各位領導、各位同事： 大家好！ 我于今年 7 月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來，在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作，在這 4 個月的時間里，總公司各級領導和客服中心同事們對我的關心與幫助很多，讓我能很快融入到個大家庭中，現 2020年即將結束之際，特將我及我們部門的工作總結如下： （一）理賠中心組織架構 目前我司理賠中心的各種組織架構還沒有搭建，各崗位職責及業(yè)務流程并不清晰 和順暢，所以，理清崗位職責及優(yōu)化業(yè)務流程勢在必行。前期在組織中心架構搭建及人員調整之后， 9 月底，理賠部還組織了全省理賠業(yè)務骨干的專項學習，對中心及全省各崗位人員職責及業(yè)務流程進行了全面的梳理和整合。然而，理賠中心目前還面臨著職責覆蓋面較大，全省理賠人員數量、年齡、學歷及思想意識不統一等各方面的不利因素，因此在理賠部相關領導帶領下，我中心還深入全省各支公司工作一線，對各個支公司理賠負責人及相關理賠人員進行思想對接、強化績效考核、統一規(guī)范我司理賠流程等方式方法，進行宣導和溝通，目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定、歸屬 感普遍增強。 （二）理賠中心重點開展工作 根據公司理賠部的要求，重點開展了以下幾項工作： 一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險報案量 8090 件不等，因此根據昆明地形及公司車險報案量，理賠中心把昆明市區(qū)化為東（官渡區(qū)）、南（西山區(qū)）、西（五華區(qū)）、北（盤龍區(qū)） 4個片區(qū)，同時將我司的查勘定損人員分配為 4 個小組來對應 4 個片區(qū)，每個季度按逆時針方式輪換，每個片區(qū)分別設有 1 個片區(qū)負責人，負責管理及協調各個片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外，還單獨設立遠程崗，對我司服務網點覆蓋不到的出險案件進行受理和跟蹤。 二、根據公司出臺的查勘車實用管理辦法，嚴格管控查勘車輛的使用，杜絕公車私用，并且每周做不定期的抽查，對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經濟罰款和通報批評。 三、根據公司出臺的大額案件管理辦法，對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點注意事項。平均每日批復大額案件 8 件，同時對萬元以上的案件進行復勘，復勘率達到80%以上，按照公司出臺的查勘定損規(guī)范，對全市的查勘理賠人員做全面的培訓和要求，從而有效防范道德風險，節(jié)約理賠成本。 四、成立每周四的例會，對公司各項管理規(guī)定做定期的宣 導，檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況，對于工作突出的員工給予獎勵，反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓和疑義案件的講解，在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時，帶動部門人員提高學習， 4 個月以來，理賠中心通過例會等形式，對理賠服務常抓不懈，使得公司的各項理賠數據及外部客戶服務方面都取得了一定的成效。 五、加大對保險騙賠案件的查處力度，我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強車險萬元以上和疑義案件的調查，隨著打假力度的加大，近期的工作取得了明顯的成效。截 至 2020 年 12月 13日我部門與有關部門密切配合，共查處保險騙賠案件 **件，為公司避免經濟損失 **萬余元，有效地維護了我公司的權益，同時對居心不良者也起到了警示的作用?！? （三）理賠中心具體經營指標達成情況 截止 11月末，公司車險滿期賠付率為 %，結案率為 %，平均結案周期從原來的 20 多天大幅縮短到現在的 天，車險未決件數從原來的 3000 多件減少到現在的 1500 多件，已超額完成公司下達的考核指標。截至 4 季度末，理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。 （四）加強自我學習及廉潔自律 自到理賠中心工作之后，是領導的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行，一路上更加深刻的領悟了“感恩、珍惜、責任”的含義， 同時也更加讓我明白：生活中，重要的不是凱旋，而是奮斗；重要的不是必須獲得勝利，而是奮力拼搏！ 在政治上，我始終和公司黨委、總經理室保持高度一致。工作中