【文章內容簡介】 （彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何 虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 附錄九 介入性超聲手術志愿書 83 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打 湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 附錄十 超聲引導下置管引流術后注意事項 84 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 上海市超聲質控手冊 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 第一章 總則 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 超聲診斷近年來在臨床應用中發(fā)展迅速。人員的專業(yè)素質，設備的水平，規(guī)范的操作與科學的管理是保證超聲診斷總體質量與保證學科發(fā)展的必要手段。為此，制訂上海市超聲質量控制總 則如下： 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 一、本市使用超聲診斷設備的單位必須經本市衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構、未經批準成立的醫(yī)療機構不得進行 超聲診斷業(yè)務。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48 年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 二、從業(yè)人員需經國家級或市一級超聲診斷學習班正式培訓獲得合格證書，并具在上級醫(yī)院或三級醫(yī)院超 聲科連續(xù)進修 6 個月以上的進修證明；操作彩超或其他高檔超聲設備人員尚需經衛(wèi)生部或中華醫(yī)學會正式培訓班學習，考試成績合格并取得相關專用設備的上崗證者。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟 諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 三、遵照中華人民共和國醫(yī)師法規(guī)定：超聲診斷報告必須由具有本專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的醫(yī)師簽發(fā)。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧 星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 第二章 醫(yī)院質控組織管理 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 在醫(yī)院業(yè)務院長（及醫(yī)院質控辦公室）、科主任 領導下認真進行醫(yī)院和科室的超聲質控工作。建立切實符合市質控要求的規(guī)章制度、結合臨床實際的操作常規(guī)和崗位考核職責，制訂符合科學與保證質量的“人－機”比例及合理的日檢查項次?？剖覒O立專 /兼職質控管理人員進行管理、登記，并與獎、懲掛鉤，按質控中心的具體要求作自查與接受督查，不斷提高質控水平與診斷質量。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與 介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 第三章 規(guī)章制度 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖 男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 一、 讀圖制度 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞 期霞鉑涵債 1．三級及二級甲等醫(yī)院超聲科每天應對疑難病例與特殊病例進行集體讀圖，全科或分組進行。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 2．由當班 責任醫(yī)師或部門組長選擇疑難病例及具教學意義病例，作當天讀圖內容。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 3．由當班醫(yī)師重點介紹病史、體檢、其他臨床 檢驗資料與對超聲的檢查要求；介紹、分析聲像圖特征（可提供存儲的靜止或動態(tài)聲像圖）；提出診斷及鑒別診斷意見。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 4．參加讀圖者應根據醫(yī)學基礎與臨床知識，結合聲像圖特征發(fā)表自己的分析或對診斷的看法。促進相互交流，提高診斷質量。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48 年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑 涵債 5．由當天的“復核醫(yī)師”總結讀圖及討論結果，轉由打?。〞鴮懀﹫蟾驷t(yī)師書寫報告。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 6．對二級乙等及以下醫(yī) 院，亦至少每周舉行讀圖或討論 1 次，以提高分析水平。上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 二、 復核、報告簽發(fā)制度 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經 歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 目前對疑難病例及特殊病例進行復核， 2020 年普及配置超聲工作站后逐步推行全部病例的復核。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時 聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 1．復核醫(yī)師應由主治醫(yī)師或主治醫(yī)師職稱以上者擔任，核對申請單中要求、診斷過程中的問題及正式報告單的審核。 上海市超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲 像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 2．復核醫(yī)師應對報告單的上項（包括病員姓名、性別、年齡、超聲號??等）、中項（聲像圖描述）、下項（檢查日期、檢查醫(yī)師、書寫報告醫(yī)師??等）一一核對，不留缺項。 上海市 超聲質控手冊前 言我國超聲診斷經歷了 48年，而實時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學在醫(yī)學成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導伙復悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦攪何虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 3．復核醫(yī)師應