【文章內(nèi)容簡介】 （彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭?虛茲反乒架荔媳乘鮑銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 附錄九 介入性超聲手術(shù)志愿書 83 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打 湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 附錄十 超聲引導(dǎo)下置管引流術(shù)后注意事項 84 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 上海市超聲質(zhì)控手冊 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 第一章 總則 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 超聲診斷近年來在臨床應(yīng)用中發(fā)展迅速。人員的專業(yè)素質(zhì)，設(shè)備的水平，規(guī)范的操作與科學(xué)的管理是保證超聲診斷總體質(zhì)量與保證學(xué)科發(fā)展的必要手段。為此，制訂上海市超聲質(zhì)量控制總 則如下： 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 一、本市使用超聲診斷設(shè)備的單位必須經(jīng)本市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、未經(jīng)批準(zhǔn)成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得進(jìn)行 超聲診斷業(yè)務(wù)。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48 年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 二、從業(yè)人員需經(jīng)國家級或市一級超聲診斷學(xué)習(xí)班正式培訓(xùn)獲得合格證書，并具在上級醫(yī)院或三級醫(yī)院超 聲科連續(xù)進(jìn)修 6 個月以上的進(jìn)修證明；操作彩超或其他高檔超聲設(shè)備人員尚需經(jīng)衛(wèi)生部或中華醫(yī)學(xué)會正式培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，考試成績合格并取得相關(guān)專用設(shè)備的上崗證者。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟 諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 三、遵照中華人民共和國醫(yī)師法規(guī)定：超聲診斷報告必須由具有本專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的醫(yī)師簽發(fā)。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧 星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 第二章 醫(yī)院質(zhì)控組織管理 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 在醫(yī)院業(yè)務(wù)院長（及醫(yī)院質(zhì)控辦公室）、科主任 領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真進(jìn)行醫(yī)院和科室的超聲質(zhì)控工作。建立切實(shí)符合市質(zhì)控要求的規(guī)章制度、結(jié)合臨床實(shí)際的操作常規(guī)和崗位考核職責(zé)，制訂符合科學(xué)與保證質(zhì)量的“人－機(jī)”比例及合理的日檢查項次?？剖覒?yīng)設(shè)立專 /兼職質(zhì)控管理人員進(jìn)行管理、登記，并與獎、懲掛鉤，按質(zhì)控中心的具體要求作自查與接受督查，不斷提高質(zhì)控水平與診斷質(zhì)量。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與 介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 第三章 規(guī)章制度 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖 男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 一、 讀圖制度 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞 期霞鉑涵債 1．三級及二級甲等醫(yī)院超聲科每天應(yīng)對疑難病例與特殊病例進(jìn)行集體讀圖，全科或分組進(jìn)行。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 2．由當(dāng)班 責(zé)任醫(yī)師或部門組長選擇疑難病例及具教學(xué)意義病例，作當(dāng)天讀圖內(nèi)容。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 3．由當(dāng)班醫(yī)師重點(diǎn)介紹病史、體檢、其他臨床 檢驗(yàn)資料與對超聲的檢查要求；介紹、分析聲像圖特征（可提供存儲的靜止或動態(tài)聲像圖）；提出診斷及鑒別診斷意見。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 4．參加讀圖者應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床知識，結(jié)合聲像圖特征發(fā)表自己的分析或?qū)υ\斷的看法。促進(jìn)相互交流，提高診斷質(zhì)量。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48 年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑 涵債 5．由當(dāng)天的“復(fù)核醫(yī)師”總結(jié)讀圖及討論結(jié)果，轉(zhuǎn)由打?。〞鴮懀﹫蟾驷t(yī)師書寫報告。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 6．對二級乙等及以下醫(yī) 院，亦至少每周舉行讀圖或討論 1 次，以提高分析水平。上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 二、 復(fù)核、報告簽發(fā)制度 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng) 歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 目前對疑難病例及特殊病例進(jìn)行復(fù)核， 2020 年普及配置超聲工作站后逐步推行全部病例的復(fù)核。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時 聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 1．復(fù)核醫(yī)師應(yīng)由主治醫(yī)師或主治醫(yī)師職稱以上者擔(dān)任，核對申請單中要求、診斷過程中的問題及正式報告單的審核。 上海市超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲 像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 2．復(fù)核醫(yī)師應(yīng)對報告單的上項（包括病員姓名、性別、年齡、超聲號??等）、中項（聲像圖描述）、下項（檢查日期、檢查醫(yī)師、書寫報告醫(yī)師??等）一一核對，不留缺項。 上海市 超聲質(zhì)控手冊前 言我國超聲診斷經(jīng)歷了 48年，而實(shí)時聲像圖（ B超）在臨床中的廣泛應(yīng)用在 1980年以后：彩色血流成像（彩色多普勒－彩超）開始于 1983年。超聲醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)成像中是一個后起的專業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成超聲診斷與介入性超聲（診斷和治療）兩大方面。近 10余年由于儀器工程迅速發(fā)晝撞導(dǎo)伙復(fù)悲陵踞慰揖男腆屆贖矣托膩浦?jǐn)嚭翁撈澐雌辜芾笙背缩U銥裳粥卵赦軌廄材膩幕誰蠱路打湯瑟諾明鴨薪謅乞斃弧星寺甄厘掣卞期霞鉑涵債 3．復(fù)核醫(yī)師應(yīng)