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正文內(nèi)容

[預(yù)防醫(yī)學(xué)]5_職業(yè)病危害因素檢測、評估及報(bào)告書編制(編輯修改稿)

2025-03-20 03:05 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 C):指工作地點(diǎn)、在一個(gè)工作日內(nèi),任何時(shí)間均不應(yīng)超過的有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度。 ? 物理因素包括噪聲、高溫作業(yè)、射頻輻射、工頻電場、振動(dòng)、采光和照明、紫外輻射、激光、體力勞動(dòng)分級和體力工作時(shí)心率和能量消耗的生理限值。 ? 物理因素職業(yè)接觸限值與接觸職業(yè)危害因素時(shí)間有直接關(guān)系,可以理解為時(shí)間加權(quán)平均能量值。 ( 2)物理因素職業(yè)接觸限值 我國的職業(yè)接觸限值 接觸限值分類 物質(zhì)(因素)總數(shù) MAC TWA STEL 化學(xué)物質(zhì) 330 56 284 286 粉 塵 47 70 70 生物因素 1 6 107(孢子數(shù)/ m3) 物理因素 * 9 * 包括:電磁輻射、高溫作業(yè)氣象條件、高溫作業(yè)分級、激光輻射、局部振動(dòng)、煤礦井下采掘作業(yè)地點(diǎn)氣象條件、體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級、 體力作業(yè)時(shí)心率和能量消耗的生理限值、紫外輻射 職業(yè)接觸限值的應(yīng)用 使用范圍: ? 化學(xué)有害因素職業(yè)接觸限值是用人單位監(jiān)測工作場所環(huán)境污染狀況、評價(jià)工作場所職業(yè)衛(wèi)生狀況和勞動(dòng)條件以及勞動(dòng)者接觸化學(xué)因素的程度的重要技術(shù)依據(jù),也可評估生產(chǎn)裝置泄漏情況、評價(jià)防護(hù)措施效果等。 ? 物理因素職業(yè)接觸限值是用于監(jiān)督監(jiān)測工作場所工作人員接觸物理因素職業(yè)危害狀況和生產(chǎn)裝置的泄漏情況,評價(jià)工作場所衛(wèi)生狀況的重要依據(jù)。 對職業(yè)接觸限值的正確使用做以下 6點(diǎn)說明: (1)正確使用職業(yè)接觸限值 時(shí)間加權(quán)平均容許濃度 ? 代表性采樣,勞動(dòng)者各時(shí)間段與對應(yīng)濃度之積的總和除以 8。 ? E= Σ CiTi/8(i=1 to n) ? E為 8小時(shí) 時(shí)間加權(quán)平均容許濃度 ? Ci 為第 i時(shí)間段的濃度 ? Ti為第 i時(shí)間段持續(xù)時(shí)間 ? 個(gè)體采樣器采樣測定的濃度,直接計(jì)算 ? 主要為防止長期接觸導(dǎo)致的慢性健康損害 (2)正確使用職業(yè)接觸限值 短時(shí)間接觸容許濃度 ? 8小時(shí)時(shí)間加權(quán)平均容許濃度配合使用,當(dāng) 8小時(shí)時(shí)間加權(quán)平均容許濃度符合要求時(shí),仍不應(yīng)超過的短時(shí)間接觸限值。 ? 對職業(yè)危害因素變化幅度大的情況下,要求進(jìn)行采樣測定 15分鐘的時(shí)間加權(quán)平均濃度。 ? 采樣 15分鐘。 ? 防止勞動(dòng)者接觸波動(dòng)的高濃度,避免引起刺激、急性作用和其它有害效應(yīng)。 (3)正確使用職業(yè)接觸限值 最高容許濃度 ? 作業(yè)場所和地點(diǎn)采集的有代表性樣本,不允許超過的限值。 ? 對急性毒性、刺激作用和危害性較大的有毒物質(zhì)制訂此標(biāo)準(zhǔn)。保護(hù)勞動(dòng)者免于急性毒性和刺激作用。 (4)正確使用職業(yè)接觸限值 --經(jīng)皮吸收物質(zhì) ? 對標(biāo)有“皮”字的有毒物質(zhì),應(yīng)當(dāng)防止經(jīng)皮膚污染而導(dǎo)致的危害。應(yīng)當(dāng)采用個(gè)人防護(hù)措施,防止經(jīng)皮膚吸收而導(dǎo)致的中毒。 (5)正確使用職業(yè)接觸限值 總塵與可吸入塵 ? 分別制訂了總粉塵和呼吸性粉塵的 PCTWA和PCSTEL。 ? 建議盡可能進(jìn)行呼吸性粉塵的評價(jià),當(dāng)不具備測定呼吸性粉塵的條件時(shí),可以測定總粉塵濃度。 (6)正確使用職業(yè)接觸限值 存在兩種以上職業(yè)性有害因素時(shí) ? 無聯(lián)合作用的資料時(shí),分別測定濃度,與標(biāo)準(zhǔn)對比進(jìn)行分析評價(jià); ? 當(dāng)存在聯(lián)合作用時(shí),作用于同一器官、系統(tǒng)和相同的作用。或者已知存在相加作用時(shí),應(yīng)當(dāng)分別測定濃度,按照下述公式計(jì)算聯(lián)合作用系數(shù): I=C1/OEL1+C2/OEL2+… +Cn/OELn I1 超過接觸限值 I=1或者 1未超過接觸限值 ? 存在其它聯(lián)合作用模式時(shí),尚無明文規(guī)定。 職業(yè)危害因素的 識(shí)別-物料 找出工序產(chǎn)生的主要危害和接觸途徑 ? 認(rèn)識(shí)原物料和產(chǎn)品的化學(xué)性質(zhì)、危害特性、會(huì)造成什么危害暴露? ? 膠水中的 苯 ? 苯為無色透明、有芳香味、易揮發(fā)的有毒液體,常溫下即可揮發(fā)、形成苯蒸氣,溫度愈高,揮發(fā)量愈大。職業(yè)活動(dòng)中,苯主要以蒸氣形態(tài)經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,短時(shí)間吸入高濃度苯蒸氣和長期吸入低濃度苯蒸氣均可引起作業(yè)工人身體損害 COSHA Beijing Nov Percy 54 含苯量- 暴露 濃度 河北省高碑市白溝鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)營者:這樣的膠沒有檢驗(yàn)合格,沒證。含苯含得太多,合格的是 30。 記者: 30是指的什么? 個(gè)體經(jīng)營者: 30毫升。 記者:每 100毫升含 30毫升的苯?這種呢? 個(gè)體經(jīng)營者:這樣的 50都多了。 COSHA Beijing Nov Percy 55 對外來務(wù)工人員的生命負(fù)責(zé) —— 高碑店“苯中毒”事件追蹤 會(huì)造成怎么健康損害? ? 呂繼香的父母立即把女兒送到許昌市中心醫(yī)院就診 ? 河南省許昌市中心醫(yī)院輸血科主任尹振東:我們通過化驗(yàn)血常規(guī)和骨髓性,我們診斷她是一個(gè)再生障礙性貧血,并且是一種重型的 ? 五位在河北省白溝鎮(zhèn)一帶不同的皮包廠打工,而患有再生障礙性貧血的病人 COSHA Beijing Nov Percy 56 苯 中毒可分:急性中毒 vs慢性中毒 ? 短時(shí)間大量吸入可造成急性輕度中毒,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、咳嗽、胸悶、興奮、步態(tài)蹣跚。此時(shí)如繼續(xù)吸入則可發(fā)展為重度急性中毒,病人神志模糊、血壓下降,肌肉震顫,呼吸淺快、脈搏快而弱。搶救及時(shí)經(jīng)數(shù)小時(shí)或數(shù)天可恢復(fù)健康,但嚴(yán)重者也可因呼吸中樞麻痹死亡。 ? 長期低濃度接觸可發(fā)生慢性中毒,癥狀逐漸出現(xiàn),以血液系統(tǒng)和神經(jīng)衰弱癥候群為主,表現(xiàn)為血白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞減少、頭暈、頭痛、記憶力下降、失眠等。嚴(yán)重者可發(fā)生再生障礙性貧血,甚至白血病、死亡。 ? 職業(yè)性急性苯中毒是勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,短期內(nèi)吸入大劑量苯蒸氣所引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制為主要表現(xiàn)的全身性疾病;職業(yè)性慢性苯中毒是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中較長時(shí)期接觸苯蒸氣引起的以造血系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的全身性疾病??諝庵械蜐舛鹊谋浇?jīng)呼吸道吸入或直接皮膚接觸苯及其混合物均可造成苯中毒。 COSHA Beijing Nov Percy 57 苯的危害與預(yù)防 中國職業(yè)病網(wǎng) 認(rèn)識(shí)物料有關(guān)資料 (MSDS) 58 COSHA Beijing Nov Percy 國際化學(xué)品安全卡 International Chemical Safety Cards (ICSC) 59 COSHA Beijing Nov Percy 苯 ICSC COSHA Beijing Nov Percy 60 找出有毒物料的形態(tài) (作業(yè) 方法和環(huán)境因 )與進(jìn)入身體的途徑相關(guān)信息 COSHA Beijing Nov Percy 61 Aerosols 氣 溶 膠 (Particulates) Fumes 熏煙 Smoke 煙 Mists 霧滴 Dusts 粉塵 Fibers 纖維物質(zhì) 空氣污染物 表面污染物 氣體 蒸氣 液體 粒狀物質(zhì) 化學(xué)性、生物 性 COSHA Beijing Nov Percy 62 預(yù)估危害因子的存在 認(rèn)識(shí)工作場所潛在危害的種類 2. 評估工作場所危害的程度 控制危害的發(fā)生或程度 ?主要評估工人 接觸有害物的風(fēng)險(xiǎn) ?有害物于何處使用或產(chǎn)生、怎樣使用? ?作業(yè)環(huán)境
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