【文章內(nèi)容簡介】 管理（ 1） 院長或分管院長直接分管產(chǎn)科質(zhì)量工作 有提高產(chǎn)科質(zhì)量計劃和措施 有相應(yīng)的制度、職責(zé)并進(jìn)行規(guī)范管理 有監(jiān)督考評機(jī)制，檢查記錄及持續(xù)改進(jìn)措施 －－查閱資料 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 30 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－組織管理（ 2） 助產(chǎn)人員接受專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到相應(yīng)要求 院內(nèi)成立孕產(chǎn)婦急救小組 參與本地區(qū)孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò) 年接產(chǎn)量達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn) －－查閱資料 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 31 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 1） 孕產(chǎn)期保健 按要求時間進(jìn)行孕期檢查至少 5次及產(chǎn)后 42天健康檢查 規(guī)范完成每次保健內(nèi)容并有相關(guān)記錄 掌握孕產(chǎn)婦、胎、嬰兒狀況的快速評估技術(shù) 發(fā)現(xiàn)異常者酌情增加檢查次數(shù)并知情告知 掌握產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查相關(guān)技能 －－查閱病歷、理論考核、模擬操作 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 32 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 2） 高危妊娠管理 按要求實施高危妊娠篩查 能正確識別高危妊娠并進(jìn)行專案管理 管理流程合理 嚴(yán)格執(zhí)行高危妊娠轉(zhuǎn)診會診制度，有規(guī)范的轉(zhuǎn)診會診記錄 建立高危妊娠隨訪登記 有有效的處理措施及系統(tǒng)監(jiān)測記錄 －－查閱病歷、登記、理論考核、現(xiàn)場詢問 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 33 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 2） 縣級以上醫(yī)院掌握高危妊娠的監(jiān)護(hù)及處理 妊娠并發(fā)癥的診治及監(jiān)護(hù) 妊娠合并癥的診治及監(jiān)護(hù) －－查閱病歷、登記、理論考核、現(xiàn)場詢問 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 34 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 2） 妊娠期并發(fā)癥及合并癥的診斷與處理 妊娠期高血壓疾病 前置胎盤及胎盤早剝 胎兒生長受限 妊娠合并心臟病 妊娠合并病毒性肝炎 妊娠合并糖尿病 －－查閱病歷，理論考核，現(xiàn)場詢問 根據(jù)醫(yī)院級別 選擇病種病歷 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 35 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 3） 產(chǎn)前篩查（ 1） 采用簡便、可行、無創(chuàng)的檢查方法，對發(fā)病率高、病情嚴(yán)重的遺傳性疾?。ㄈ缣剖暇C合征）或先天畸形（神經(jīng)管畸形等）進(jìn)行產(chǎn)前篩查，檢出子代具有出生缺陷高風(fēng)險的人群 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 36 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 3） 產(chǎn)前診斷 在胎兒出生之前應(yīng)用各種先進(jìn)的檢測手段，如影像學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)等技術(shù)，了解胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育狀況，如觀察胎兒有無畸形，分析胎兒染色體核型，監(jiān)測胎兒的生化項目和基因等，對先天性和遺傳性疾病作出診斷，為胎兒宮內(nèi)治療（手術(shù)、藥物、基因治療等）及選擇性流產(chǎn)創(chuàng)造條件 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 37 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 3） 產(chǎn)前篩查（ 2） 具有識別篩查對象的能力 充分告知，知情選擇 簽署知情同意書 產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)具有相關(guān)資質(zhì) 進(jìn)行規(guī)范登記、記錄 掌握篩查方法： B型超聲、孕婦血清學(xué)篩查 產(chǎn)前篩查可疑者 須轉(zhuǎn)診 至產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行 確診 與常規(guī)產(chǎn)前檢查相區(qū)別 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 38 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 3） 產(chǎn)前篩查時間（ 3） 妊娠 16～ 24周超聲篩查胎兒嚴(yán)重畸形 妊娠 14～ 20周母血清 HCG、 AFP、 uE3聯(lián)合 篩查染色體異常及神經(jīng)管缺陷 妊娠早期（ 10～ 12周）母血清 βhCG、PAPPA和超聲胎兒頸后透明層寬度測定聯(lián)合篩查唐氏綜合征 －－查閱資料、詢問相關(guān)人員 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 39 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 3） 嚴(yán)禁采用 B超等技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定 有提示標(biāo)識 對懷疑胎兒可能為伴性遺傳病，需要進(jìn)行性別鑒定的，由省衛(wèi)生廳指定的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行鑒定 －－查閱登記、詢問服務(wù)對象 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 40 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 3） 產(chǎn)前篩查檢測結(jié)果 及時，準(zhǔn)確率 ≥85％ 有規(guī)范登記 對可疑者有告知、追訪及復(fù)查登記 －－查閱資料、詢問相關(guān)人員 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital for Women and Children 41 質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)－－技術(shù)水平（ 4） 助產(chǎn)技術(shù)（ 1） 有胎兒生長發(fā)育及成熟度監(jiān)測 有胎兒宮內(nèi)缺氧監(jiān)測 掌握正常產(chǎn)程觀察及處理 掌握異常產(chǎn)程識別及診治要點 正確使用產(chǎn)程圖 正確使用縮宮素 正確估計出血量 －－查閱病歷、理論考核、現(xiàn)場操作 四川省婦幼保健院 四川省婦女兒童醫(yī)院 Sichuan Provincial Hospital