麻醉學(xué)課件91呼吸功能的監(jiān)控(編輯修改稿)
2025-02-14 20:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 過循環(huán)系統(tǒng)在單位時間內(nèi)向 組織提供的氧量，也就是動脈血單位時間 內(nèi)運(yùn)送氧的速率。 ?氧供的計算 DO2=CI CaO2 CaO2= Hb SaO2+ PaO2 DO2=CI ( Hb SaO2+ PaO2) ?氧供的正常值 DO2的正常值 520720ml/ 在臨床中 ，麻醉藥抑制心臟功能使心排血 量降低、出血或通氣不足使 Hb或 SaO2 降 低均可以導(dǎo)致 DO2 下降。 ?氧耗（ oxygen consumption VO2) VO2 是指單位時間里全身組織消耗的氧的 總量，取決于機(jī)體的功能代謝狀態(tài)。 正常值 110180ml/min .m2 ? 氧耗的監(jiān)測 (1) 直接法 ：直接測量單位時間內(nèi)吸入氣中的氧含量與呼出氣里的氧含量之差即為氧耗。 VO2= (FiO2 Vi)(FeO2 Ve) (2) 反向 Fick法 VO2=CI （ CaO2 CvO2 ) 五、小氣道功能的監(jiān)測 （ 1）閉合氣量 （ 2）最大呼氣流量曲線 六、呼吸力學(xué)的監(jiān)測 （ 1）氣道壓力 （ 2）氣道阻力 （ 3）肺的順應(yīng)性 （ 1）呼吸系統(tǒng)疾病檢查項目 疾病分類 檢查項目 阻塞性肺部疾患 肺量圖、 FV 、 RV 、 RV% （幔支、肺氣腫、哮喘） 呼吸動力、血?dú)? 限制性胸部疾病 肺量圖、 FV、 FRC、 DLCO （肺纖維化、胸廓畸形、肥胖） 血?dú)? 肺血管疾病 VD/VT、 DLCO、 肺量圖 （肺動脈高壓、肺水腫 血?dú)? （ 2）常見呼吸性疾病的鑒別 指標(biāo) 正常 阻塞性疾病 限制性疾病 VC（ %預(yù)計值） ＞ 80 正或下降 下降 FEV 1 %VC ＞ 75 下降
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