國(guó)家科技支撐計(jì)劃編號(hào)2007bai07a15(編輯修改稿)
2025-02-14 17:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 暈最常見(jiàn)的原因，病人多數(shù)是女性 ,特別是中老年女性 ,學(xué)生也非常多見(jiàn) ,記憶力下降 ,思維遲緩 ,因此而影響學(xué)習(xí)。青年女性，腦力勞動(dòng)者發(fā)病率也相對(duì)較高。 病因病機(jī) 患者各種檢查沒(méi)有任何問(wèn)題 , 頭顱 CT檢查、核磁共振、血常規(guī)檢測(cè)均正常，有的患者頸椎可能有一些異常 ,多普勒血流圖檢查可能發(fā)現(xiàn)腦血管痙攣 ,腦血流圖測(cè)試稍微有一點(diǎn)供血不足。 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照 《 實(shí)用神經(jīng)病學(xué) 》 椎基底動(dòng)脈供血不足性眩暈的診斷標(biāo)準(zhǔn)： ⑴年齡 45歲以上，有動(dòng)脈粥樣硬化誘發(fā)因素，如心臟病、高血壓病病史等； 診斷標(biāo)準(zhǔn) ⑵ 急性起病或反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重的眩暈，可伴有惡心、耳鳴、聽(tīng)力下降、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、病側(cè)面部及對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)減退或消失、頭痛、猝倒、視覺(jué)癥狀（黑、閃光、視野缺失、復(fù)視）、肢體麻木或無(wú)力、眩暈與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有密切關(guān)系。 診斷標(biāo)準(zhǔn) ⑶ 經(jīng)顱多普勒超聲（ TCD）顯示椎基底動(dòng)脈供血不足。 ⑷排除急性腦梗死、腦出血、腦腫瘤及耳源性眩暈。 1）納入標(biāo)準(zhǔn) （ 1） 45歲 ≤年齡 ≤70歲（發(fā)病年齡小于 50歲）。 （ 2）符合椎基底動(dòng)脈供血不足的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 （ 3）近三個(gè)月平均發(fā)作大于或等于 2次。 （ 4）有一年以上椎基底動(dòng)脈供血不足病史。 （ 5）患者本人簽署或由其直系親屬代簽知情同意書(shū)。 注：同時(shí)符合以上 5項(xiàng)的患者，方可納入本項(xiàng)研究。 2）排除標(biāo)準(zhǔn) （ 1）合并心血管、肝、腎、消化、造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者。 （ 2）精神病患者，易合并感染及出血者，過(guò)敏體質(zhì)。 （ 3）近四周服用預(yù)防椎基底動(dòng)脈供血不足的藥物。 （ 4）不能理解或記錄頭暈、頭痛日記。 （ 5）正在參加其它臨床試驗(yàn)者。 注：凡符合上述任何一條的患者，即應(yīng)予排除。 3 治療方法 點(diǎn)按百會(huì)、大椎、風(fēng)池（雙）、風(fēng)府、頭維（雙）、上星、天突、商陽(yáng)（雙）、二間（雙）、三間（雙）、合谷（雙）、陽(yáng)溪（雙）、少澤（雙）、前谷（雙）、后溪（雙）、陽(yáng)谷（雙）、缺盆（雙）等穴，每穴點(diǎn)按 3分鐘，每天 1~2次， 7天為 1個(gè)療程。 治療方法 治療 13療程，若有耳鳴加點(diǎn)按聽(tīng)宮（雙）、醫(yī)風(fēng)（雙）、率谷（雙）等穴，睡眠不佳多夢(mèng)加點(diǎn)按四白（雙）、攢竹（雙）、印堂等穴。 4 觀察指標(biāo) 一方面觀察治療前后臨床療效情況，另一方面采用 TCD觀測(cè)治療前后椎動(dòng)脈（ VA）和基底動(dòng)脈（ BA）收縮期峰流速度、舒張期峰流速度和平均血流速度（ Vm）的變化 5. 療效標(biāo)準(zhǔn)： 參照 《 中醫(yī)疾病診斷療效標(biāo)準(zhǔn) 》 : （ 1）痊愈 :眩暈等癥狀消失， TCD檢查腦血流速度在正常范圍。 （ 2）好轉(zhuǎn) :癥狀減輕，腦血流速度改善。（ 3）未愈 :癥狀無(wú)改變，腦血流速度無(wú)改善。TCD檢查參照 《 經(jīng)顱多普勒檢測(cè)與臨床 》制定的正常值。 人體在點(diǎn)按穴位的作用下，血管內(nèi)的血流速度增快，供血量增加，促進(jìn)了血液循環(huán)，改善細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)新陳代謝，增強(qiáng)機(jī)體功能，并可引起局部組織、細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)運(yùn)動(dòng)，使細(xì)胞受細(xì)微的按摩，組織界面上溫度上升，增強(qiáng)了生物膜的彌散過(guò)程，改變了膜電位，增強(qiáng)了離子膠體的通透性。 體會(huì) 西醫(yī)治療采用擴(kuò)張血管，改善腦血液供應(yīng)，降低血液粘稠度等綜合措施，以提高腦組織的耐缺氧能力，改善腦細(xì)胞代謝，促進(jìn)腦功能恢復(fù)。 體會(huì) 根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)原理 ,風(fēng)府、百會(huì)等穴屬督脈；天突等穴屬任脈。督脈乃手六陽(yáng)之會(huì)，是陽(yáng)經(jīng)之海。具有調(diào)節(jié)全身諸陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣的作用，任脈乃六陰經(jīng)之大會(huì)，是陰經(jīng)之海，具有調(diào)節(jié)全身諸陰經(jīng)經(jīng)氣的作用。商陽(yáng)、二間、三間、合谷等穴具有瀉熱、開(kāi)竅、止痛的功能，主治耳鳴、手指麻木、昏厥、鎮(zhèn)痛等； 體會(huì) 天住、攢竹、眉沖、通天、上星、頭維等穴具有通竅、清神之功，主治頭痛、目眩、項(xiàng)強(qiáng)等；少澤、前谷、后溪、養(yǎng)老等穴具有開(kāi)竅、舒筋、通督脈作用，主治頭痛、昏厥、手指麻木；大椎穴利頸、肩、背痛等。 體會(huì) 通過(guò)臨床運(yùn)用觀察得出：點(diǎn)穴能促通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)平衡、活暢氣血、血流加快、活血化淤、改善肢體循環(huán)。還能調(diào)節(jié)植物神經(jīng)機(jī)能，解除腦血管痙攣、恢復(fù)腦血管血液供應(yīng) ,從而達(dá)到了袪風(fēng)、除濕、散寒、通經(jīng)、活絡(luò)、消腫止痛的效果，故臨床療效良好。這為椎 — 基動(dòng)脈供血不足的臨床康復(fù)工作提供了可靠的依據(jù)；且未出現(xiàn)毒副反應(yīng)，使用方便，值得臨床推廣應(yīng)用。 ： 1）．患者精神極度緊張或極度疲勞的時(shí)候，應(yīng)休息 30分鐘。這樣，就可緩解緊張，恢復(fù)疲勞，有利于點(diǎn)穴的療效。 2）．在患者飯后和飯前，不能用重手法。否則，容易使患者趨于疲勞。飯后點(diǎn)穴，須相隔 30分鐘。 3）．患者過(guò)饑過(guò)飽，不點(diǎn)穴，否則有害。 4）．患者在驚恐、憤怒時(shí)，禁忌點(diǎn)穴。 5） . 凡是遠(yuǎn)路而來(lái)的患者，須休息 15分 鐘，再給點(diǎn)穴。 附：幾招特效穴位療法 一、小腿抽筋 大家有時(shí)候去游泳會(huì)出現(xiàn)腿抽筋，這時(shí)候千萬(wàn)別慌張，可以按壓抽筋那條腿的承山穴，位置在小腿后側(cè)小腿肚子出現(xiàn)的人字形凹陷處，按壓到位的話抽筋的腿會(huì)慢慢松弛下來(lái)。效果不錯(cuò)。 幾招特效穴位療法 二、落枕： 落枕多因夜間睡覺(jué)時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)或頸部受風(fēng)寒所引起?；颊呓?jīng)常是頭一天晚上睡覺(jué)時(shí)脖子還好好的 ,但一覺(jué)醒來(lái) ,便發(fā)現(xiàn)脖子酸痛 ,不能轉(zhuǎn)動(dòng) ,影響工作和日常生活 ,使人十分痛苦。 這時(shí)，只要你按摩特定的“落枕穴”，問(wèn)題就可以迎刃而解了。 “落枕穴”位于人體的手背上，中指和食指相對(duì)的掌骨之間，兩指骨盡頭起，向外一拇指寬處。按壓時(shí)，用食指或中指的指腹側(cè)面，用較大力氣來(lái)回按壓。雙手皆要按壓。 幾招特效穴位療法 三、閃腰： 閃腰在醫(yī)學(xué)上稱為急性腰扭傷，是一種常見(jiàn)病，多由姿勢(shì)不正、用力過(guò)猛、超限活動(dòng)及外力碰撞等造成軟組織受損所致。閃腰時(shí)可按摩“上仙穴”，非常顯效。 “上仙穴”位于第五腰椎棘突正下方凹處。按壓時(shí)，用一指腹尖端壓住穴位，逐漸用力，旋轉(zhuǎn)按壓。 此穴對(duì)慢性腰部疼痛也非常有效。 幾招特效穴位療法 四、鼻衄： 鼻衄俗稱流鼻血，在天氣干燥時(shí)常有發(fā)生。發(fā)生鼻衄時(shí)除了頭往后仰、用冷毛巾濕敷頭部等外，還可以按壓“止血點(diǎn)”來(lái)加快止血。 “止血點(diǎn)”位于面部正中線與發(fā)際交界處上一拇指寬處。按壓時(shí)，用一指腹尖端壓住穴位，逐漸用力，旋轉(zhuǎn)按壓。 幾招特效穴位療法 五、暈車 如感到胸悶惡心等暈車癥狀，除打開(kāi)車門通風(fēng)以外，還可以按壓內(nèi)關(guān)穴，位置在腕橫紋中點(diǎn)上倆寸處。 健康觀 一 .人要健康 ,只要血多 .要血多 ,只要早睡 (每天 10:30以前 /成人 )加敲膽經(jīng) (大腿外側(cè)各100下 /每天 )。 二 .癥在四肢五官 ,病在五臟六腑 ,所有的癥都是內(nèi)臟問(wèn)題在體表的表現(xiàn) (近視眼 腎水不足以涵木 ,中耳炎 小腸有細(xì)菌感染的病灶 ,五十肩 大腸有細(xì)菌感染的病灶 ,香港腳是胃有細(xì)菌感染的病灶等等 )。 健康觀 三 .人體健康與否取決與人體總 血流量的多少 ,現(xiàn)在沒(méi)有這樣的 指標(biāo) ,也沒(méi)有檢測(cè)的方法 ,但中醫(yī)通過(guò)望證是可以了解的 ,人體總血流量夠的最低標(biāo)準(zhǔn)： ,每天早晨起來(lái)的第一次小便一定是黃色的。 ,手上的血管不僅看得見(jiàn) ,而且顏色是淺綠色的。 ,而且有橫向的條紋 頭痛 用手指甲在痛的地方反復(fù)掐十分鐘 ,或用手指壓自己的心包經(jīng)等都可以在半小時(shí)內(nèi)就不痛 . 頭痛時(shí)就壓頭皮，用自己的指甲去掐頭皮，那里比較軟就要掐到頭皮變硬，也就是說(shuō)讓那里的積水出去，同時(shí)壓心包經(jīng)，不
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1