兒童發(fā)育和評(píng)價(jià)ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-13 16:17 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 如果脊柱骨骼發(fā)育不良或站立、行走、寫(xiě)字等姿勢(shì)不正確，可能會(huì)造成脊柱側(cè)彎、駝背、雞胸。 ? 3）骨化中心 ? 骨化不是在骨的所有部分同時(shí)進(jìn)行的，首先是在 1個(gè)乃至幾個(gè)地方開(kāi)始骨化，再逐次向周邊擴(kuò)展，把這些最初發(fā)生骨化的部位稱(chēng)骨化中心或骨化點(diǎn)。 ? （ 1）干骺端成骨 ? 典型的長(zhǎng)骨一般骨化中心是在骨干和兩個(gè)骨骺這 3個(gè)地方。 ? ? （ 2）骨膜成骨 ? 扁骨的生長(zhǎng)主要是扁骨周?chē)悄さ闹鸩焦腔? ? 1973年， Yerbrough等報(bào)告了以手腕骨骨化中心數(shù)目確定學(xué)齡前兒童骨齡的方法， 1447名 危地馬拉 兒童和 2130名美國(guó) 兒童的手腕骨都有非常規(guī)律的骨化次序，使用這種骨化次序可評(píng)價(jià)某一特定兒童在這種骨化中心出現(xiàn)次序中的等級(jí)而得出骨齡。 ? 通常要拍攝人左手手部、腕部的正位 X光片，醫(yī)生通過(guò) X光片觀察左手 指骨 、掌骨、 腕骨及尺橈骨遠(yuǎn)端的二次骨化中心的發(fā)育程度，來(lái)確定骨齡。 ? 人類(lèi)骨骼發(fā)育的變化基本相似，每一根 骨頭 的發(fā)育過(guò)程都具有連續(xù)性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點(diǎn)。 ? 因此，骨齡評(píng)估能較準(zhǔn)確地反映個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育水平和成熟程度。 ? 它不僅可以確定兒童的 生物學(xué)年齡 ，而且還可以通過(guò)骨齡及早了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育潛力以及性成熟的趨勢(shì)。 ? 通過(guò)骨齡還可預(yù)測(cè)兒童的成年身高。 ? 預(yù)測(cè)身高 ? 預(yù)測(cè)時(shí)，要求輸入當(dāng)前身高和骨齡，女孩還要輸入是否已經(jīng)來(lái)例假。然后采用不同的預(yù)測(cè)公式計(jì)算成年后身高。 ? 矮小原因 ? 一是孩子屬于體質(zhì)性矮小，骨齡和生活年齡一致，這也算發(fā)育正常； ? 二是孩子的骨齡小于生活年齡，這就是孩子的生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)異常。 ? 同是以矮身材為主要表現(xiàn)，原發(fā)性矮小癥、家族遺傳性矮小癥、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及體質(zhì)性青春期發(fā)育遲緩癥，臨床鑒別有一定困難，測(cè)定骨齡、預(yù)測(cè)成年身高并結(jié)合病史能幫助診斷； ? 原發(fā)性矮小癥、家族遺傳性矮小癥骨齡正常，預(yù)測(cè)成年身高值較低； ? 家族遺傳性矮小癥患兒的成年身高預(yù)測(cè)值在遺傳高度范圍內(nèi)； ? 宮內(nèi)發(fā)育遲緩骨齡偏低，成年身高也矮，結(jié)合病史，幼兒期即可診斷； ? 體質(zhì)性青春期發(fā)育遲緩癥骨齡落后，骨齡與身高年齡基本一致，成年身高預(yù)測(cè)值并不低。 ? 骨齡的測(cè)定還對(duì)一些兒科內(nèi)分泌疾病的診斷有很大幫助。 ? 骨齡最早應(yīng)用于醫(yī)學(xué)上研究和衡量?jī)和纳L(zhǎng)發(fā)育情況，隨后被大量地應(yīng)用在確定運(yùn)動(dòng)員的實(shí)際年齡以確定參賽資格上。 ? 近年來(lái)，骨齡鑒定方法被更加廣泛地應(yīng)用于司法判案過(guò)程中，并扮演著十分重要的角色 。 ? 生物年齡（骨齡）－生活年齡的差值在 177。 1歲以?xún)?nèi)的稱(chēng)為發(fā)育正常。 ? 生物年齡（骨
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