nf中國語版h181124inbeijing(編輯修改稿)
2025-02-13 06:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 n:猴子實驗 對猴子大腦皮質(zhì)進行電刺激時，肌牽張狀態(tài)和非牽張狀態(tài)時的肌電圖比較 。 肌牽張狀態(tài)時，對皮質(zhì)刺激的反應(yīng)和肌的長度成比例增長 。 ?成為 PNF運動 開始 肢位 的肌牽張理論依據(jù) 。 ｖｏｎ Ｕｅｘｋｕｌｌ－Ｍａｇｎｕｓ 法則 刺激在脊髓水平被轉(zhuǎn)換 (shunting)，使對側(cè) 下肢 被牽張的肌群產(chǎn)生了離心性興奮 ? 協(xié)調(diào)關(guān)節(jié)運動 。 刺激關(guān)節(jié)內(nèi)受容器，有提高自主收縮運動能力的效果 ? 牽引操作可縮短 中樞 處理過程 premoter time，對 上位中樞 有促進效果 ?（黒 澤等 1990） 關(guān)節(jié)牽引 刺激關(guān)節(jié)內(nèi)受容器，提高肌收縮力，期待增大關(guān)節(jié)安定性 ?利用于 下肢 的髖關(guān)節(jié)伸展 模式。 PNF所使用的 下肢 擠壓操作可以一過性的提高脊髓 αmotor neuron興奮 (Yanagisawa等 )?腦卒中 患者 也獲得了同樣效果 關(guān)節(jié)擠壓 Kabat:通過施加 最大 阻力可以對 弱化 的肌產(chǎn)生最大的擴散 效果 。 Gellhorn： 根據(jù)猴子實驗 對猴子的皮質(zhì)進行電刺激，就關(guān)節(jié)固定時和非固定時的誘發(fā)肌電圖進行比較， 關(guān)節(jié)固定時で肌放電 明顯增加 。但是， 脊髓 后 根 事先 切斷 后這種現(xiàn)象就會 消失 ，本體感覺器刺激通過對皮質(zhì)刺激具有 促進 運動的 效果。Gellhorn將這種 現(xiàn)象 稱之為 本體感受 性皮質(zhì)性促進（ proprioceptive cortical facilitation)。 抗阻 為達到增強肌力的效果， 健常者 要做 最大 自主 収縮 (maximal voluntary contraction。MVC)35％以上 負荷， 20～ 35％ MVC的負荷只起維持 肌力 ，20％ MVC以下時維持肌力都很困難 ?萎縮 肌 做20％ MVC以上運動有增強肌力效果 ? 通過以上結(jié)果，實施 PNF時，抗阻量為 健常者 在35％ MVC以上 ，對于萎縮 肌 至少要施加 20％ MVC以上 的負荷 ? Muller(1959) 肌収縮力 增強 肌力 的練習(xí)次數(shù) ? MacQueen法： 10RM,10次做 4組 （ 強度很大 ） ? Berger法： 6RM,6次做 3組 （ 通常使用此方法 ） ※ 原則上，根據(jù)患者的疲勞程度實施 肌 活動的組合 模式 健 康 成人肘關(guān)節(jié) 保持 屈曲位 ,前臂旋前或旋后 位時，對手關(guān)節(jié)的屈 肌 或 伸肌 進行等長収縮抗阻時，手關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)的 屈肌 和伸肌的収縮 模式不同 ?(Gellhorn,1947) 旋后 位 肱二頭肌ー 腕 屈肌 肱三頭肌ー 腕 伸肌 旋前 位 肱二頭肌ー 腕 伸肌 肱三頭肌ー 腕 根屈肌 應(yīng)用了 PNF促進模式 的一 部分 ? 在實施具有協(xié)調(diào)性的連貫動作時，要求是連貫的節(jié)律運動。多數(shù)為高效率節(jié)律 運動 運動： 遠端 → 近端 旋轉(zhuǎn) ： 均勻的移
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