病案室工作總結(jié)(編輯修改稿)
2024-11-23 12:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。 已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)精品文檔 2020 全新精品資料 全新公文范文 全程指導(dǎo)寫作 –獨家原創(chuàng) 5 / 10 章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當(dāng)事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達 100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。 四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計 醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計 工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時。 五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動紀(jì)律 科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)。于今 年 10 月份積極參加醫(yī)院組織的 “ 改善醫(yī)院服務(wù)形象 ” 活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學(xué)習(xí)，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知，加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的 “ 改善服務(wù)形象 ” 的考核中取得了較好的成績。 六、科室存在的不足之處： 病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進精品文檔 2020 全新精品資料 全新公文范文 全程指導(dǎo)寫作 –獨家原創(chuàng) 6 / 10 行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到 100%的準(zhǔn)確。 專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有 2 人，持有編碼技能水平考試合格證書1 人，離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。 科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。 工 作 總 結(jié) 在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。把本年度出院病人 6068 份病案首頁進行疾病及手術(shù)的編碼，上傳至省衛(wèi)生廳。 在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。熟練掌握 ICD10 編碼，對每 份出院病案其主要診斷及手術(shù)名稱進行編碼，微機首頁錄入，裝袋上架
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