化學(xué)發(fā)光原理及應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-02-09 10:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 類標(biāo)志物 ? 酶類標(biāo)志物 ? 激素類標(biāo)志物 胚胎性腫瘤標(biāo)志物 ? 這一類腫瘤標(biāo)志物是指那些原本只能在胎盤期出現(xiàn)，但在機(jī)體發(fā)生腫瘤時(shí)，其基因表達(dá)被再度激活，從而重新再成年個(gè)體出現(xiàn)的蛋白，其常見的檢測(cè)標(biāo)志如下： 標(biāo)志名稱 生化本質(zhì) 相關(guān)腫瘤的組織細(xì)胞來源 甲肽蛋白 糖蛋白 肝細(xì)胞、胚細(xì)胞 癌胚鐵蛋白 糖蛋白 肝 癌胚抗原 糖蛋白 結(jié)腸、直腸、胰腺、肺、乳腺 胰癌胚抗原 糖蛋白 胰腺 鱗狀細(xì)胞抗原 糖蛋白 肺、皮膚、頭和頸部 組織多肽抗原 細(xì)胞角蛋白 乳腺、結(jié)腸 CEA ? 原發(fā)性結(jié)腸癌，患者 CEA升高者占 4590%. ? 胰腺癌、膽管癌、胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系腫瘤，陽(yáng)性率 5070%。 ? 結(jié)腸癌患者手術(shù)切除后 13周內(nèi)血中 CEA水平可降至正常水平。如術(shù)后 CEA持續(xù)陽(yáng)性，說明手術(shù)切除不完全或癌腫發(fā)生轉(zhuǎn)移，提示病人預(yù)后較差或者有復(fù)發(fā)的可能。 ? 良性腫瘤、炎癥和退行性疾病，如結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、胰腺炎盒酒精性肝硬變病人 CEA也有部分升高，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于惡性腫瘤，一般小于 20μg/ CEA可作為良性與惡性腫瘤的鑒別診斷依據(jù)。 ? 吸煙也可能導(dǎo)致 CEA升高。 AFP ? 原發(fā)性肝癌： AFP作為原發(fā)性肝癌重要指標(biāo)之一，特異性強(qiáng)，靈敏度高。因此 AFP為十分有價(jià)值的臨床檢查及普查項(xiàng)目，陽(yáng)性率達(dá) 90%。血清含量大于 400μg/L作為原發(fā)性肝癌的診斷閾值。 ? 孕婦血清 AFP與胎兒狀態(tài) 當(dāng)胎兒患低氧癥、宮內(nèi)死亡、遺傳缺陷、先天性神經(jīng)管畸形、無(wú)腦兒、脊柱裂等，母體血清 AFP異常增高。 ? 其他腫瘤 有報(bào)道指出， 68%92%卵黃囊腫瘤患者血清 AFP上升 含糖物質(zhì)類標(biāo)志物 ? CA125 是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物 ? CA153 存在于多種腺癌內(nèi)，如乳腺癌、肺癌、肺胰癌及卵巢癌等，是檢測(cè)乳腺癌比較重要的抗原 ? CA199 通常作為胰腺癌和結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物 ? CA50 是胰腺和結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物 ? CA724 其檢測(cè)結(jié)果與 CEA有互補(bǔ)作用，可用于檢測(cè)原發(fā)性乳癌、胃癌、直結(jié)腸癌以及卵巢癌患者殘余腫瘤細(xì)胞，可與 CA125聯(lián)合用于卵巢腫瘤的診斷及復(fù)發(fā)檢測(cè)，可與CA199聯(lián)合應(yīng)用于胃癌的診斷以提高陽(yáng)性率，也可用于胃癌術(shù)后監(jiān)測(cè)早期復(fù)發(fā)。 ? CA242 可用于胃腸道惡性腫瘤病人的治療監(jiān)控和復(fù)發(fā)檢測(cè)。 酶類標(biāo)志物 ? 前列腺特異性抗原 PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物，也是目前少數(shù)幾個(gè)器官特異性腫瘤標(biāo)志物之一。前列腺癌是男性泌尿系統(tǒng)的主要囊性腫瘤，血清 PSA定量測(cè)定的陽(yáng)性臨界值大于 10μg/L,此時(shí)前列腺癌的診斷特異性達(dá) 9097%。 ? 神經(jīng)元特異性烯醇化酶（ NSE） 對(duì)小細(xì)胞肺癌的診斷，鑒別診斷、病情判斷及療效
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