【文章內(nèi)容簡介】 的淋巴組織，嬰幼兒較發(fā)達。 咽鼓管咽口：在側(cè)壁，距下鼻甲后 1cm處，向外通中耳鼓 室 。 主要結(jié)構(gòu) 咽鼓管圓枕：在咽鼓管咽口前、上、后方的隆起。 咽鼓管扁桃體：在咽鼓管咽口周圍粘膜內(nèi)的淋巴組織 。 咽隱窩：是咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的凹陷，是鼻咽 癌的好發(fā)部位。 位置：是咽腔的中部 上界：軟腭后緣；下界： 會厭上緣 2． 口咽 舌會厭正中襞，位于舌根后部與會厭相 連的粘膜皺襞 主要結(jié)構(gòu) 舌會厭谷：在舌會厭正中襞兩側(cè)的凹陷 腭扁桃體：位于腭舌弓和腭咽弓之間的 扁桃體窩內(nèi) 咽淋巴環(huán)：由腭扁桃、舌扁桃體、咽扁 桃體、咽鼓管扁桃體共同圍成，有防 御機能 位置：是咽腔的下部 上界：會厭上緣 ；下界：環(huán) 狀軟骨下緣 3． 喉咽 主要結(jié)構(gòu)：梨狀隱窩：位于喉的兩側(cè)和甲狀軟骨內(nèi) 面之間，粘膜下陷形成，是異物常嵌頓停留 的部位。 （二） 咽肌 咽縮肌：有咽上、中、下縮肌三塊，呈疊互狀排列 。 咽提肌：包括莖突咽肌、咽鼓管咽肌及腭咽肌。 咽的分部與溝通 鼻咽口咽和喉咽 鼻口喉腔相通連 咽鼓管口通中耳 六頸下緣續(xù)食管 三、食管 esophagus 食管全長約 25cm，為肌性管道，上端在第 6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨下緣高度起于咽， 下端在第 11胸椎左側(cè)續(xù)于胃的賁門 頸部：上起環(huán)狀軟骨下緣高度，下至 胸骨頸靜脈切跡水平，長約 5cm 食管的分部 胸部：上起胸骨頸靜脈切跡水平，下至膈 食管裂孔，長約 18cm 腹部：由食管裂孔至賁門，長約 1~2cm 第一個狹窄部：位于食管與咽 交 接處，距中切牙 5cm 食管的狹窄部 第二個狹窄部：位于與左支氣 管交叉處，距中切牙 25cm 第三個狹窄部：為膈食管裂孔 處，距中切牙 40cm 食管的狹窄及意義 食管全長三處狹 異物腫瘤最好發(fā) 首在食管起始處 次于左支相交叉 三過食管裂孔處 側(cè)算距離到切牙 前倆十五二十五 最末四十才到達 四、胃 stomach 胃是消化管最膨大的部分，上起食管，下續(xù)十二指腸 （一） 胃的形態(tài)、分部 兩口：入口稱賁門，接食管 出口稱幽門，下續(xù)十二指腸。 1． 形態(tài) 兩緣：右上緣稱胃小彎，凹向上，最低點有一切跡，稱角 切跡 左下緣稱胃大彎，起自賁門切跡，呈弧形凸向 左下至第 10肋軟骨平面。 兩壁：前壁和后壁。 賁門部：位于賁門周圍的部分。 2． 分部 胃 底：指賁門切跡以上的部分，亦稱胃穹窿 。 胃 體：位于胃底與幽門部之間的部分。 幽門部：為角切跡與幽門之間的部分 左側(cè)管腔擴大，稱幽 門竇；右側(cè)管腔狹窄，稱幽門管。 二） 胃的位置 胃中等充盈時，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū) 賁門和幽門位置較固定，賁門位于第 11胸椎左側(cè)，幽門位于第 1腰椎右側(cè)，前壁右側(cè)鄰肝左葉，左側(cè)鄰膈和左肋弓，在劍突下貼腹前壁。后壁鄰左腎、左腎上腺、胰、脾和橫結(jié)腸等。胃底與膈和脾相鄰 。 （三） 胃壁的結(jié)構(gòu) 粘膜層：在胃小彎處有 4~5條縱行 皺襞 在幽門處，粘膜覆蓋 幽門括約肌形成環(huán)行皺 襞，叫幽門瓣。 由內(nèi)向外分 4層 粘膜下層： 肌層：為外縱、中環(huán)、內(nèi)斜三層平 滑肌 在幽門處，環(huán)層肌發(fā) 達，形成幽門括約肌。 漿膜層：即臟腹膜。 五、小腸 small intestine 小腸上起幽門，下續(xù)盲腸和結(jié)腸，全長 5~7cm，分十二指腸、空腸和回腸三部 （一） 十二指腸 duodenum 十二指腸緊貼腹后壁，是小腸中長度最短，管腔最大的一段 包繞胰頭，呈“ C”字形，長約 25cm，分為上部、降部、水平部和升部四部分 1． 上部 ：長約 5cm，起自幽門，向右后方至膽囊頸后下方轉(zhuǎn)折向下移行為降部 轉(zhuǎn)折處稱十二指腸上曲 上部近幽門處的一段腸管，壁薄內(nèi)面光滑，環(huán)狀襞少，稱十二指腸球。 2． 降部 ：長約 7~8cm，在右腎內(nèi)側(cè)下降至第 3腰椎水平，轉(zhuǎn)折向左續(xù)水平部，轉(zhuǎn)折處稱十二指腸下曲。 降部左側(cè)貼胰頭，其后內(nèi)側(cè)壁上有十二指腸縱襞。 縱襞下方有十二指腸大乳頭，是膽總管和胰管的共同開口，距中切牙約 75cm 。大乳頭稍上方，可見十二指腸小乳頭，是副胰管的開口。 3． 水平部 ：長約 10cm，自右向左橫過第三腰椎，至左側(cè)續(xù)于升部 。腸系膜上動、靜脈貼前面下行。 4． 升部 ：長約 2~3cm，自第 3腰