醫(yī)學專業(yè)認證的實踐與思考(編輯修改稿)
2025-02-04 01:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 學與臨床醫(yī)學課程的整合； ? 第三步實施基礎(chǔ)醫(yī)學課程與臨床醫(yī)學課程的整合，形成基礎(chǔ)與臨床相互融合的課程體系，建立以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的課程模式 課程整合的實施內(nèi)容 (20222022) ? (1)實施早期接觸臨床：參加醫(yī)院社會實踐活動，醫(yī)學啟蒙導師，參加醫(yī)療單位的護理工作； ? (2)實施基礎(chǔ)醫(yī)學課程臨床導向教學：基礎(chǔ)醫(yī)學各門課程均安排一定學時的教學內(nèi)容臨床教師來講授； ? （ 3）實施課程內(nèi)整合：在課程內(nèi)部選擇較恰當?shù)闹骶€進行整合； ? （ 4）實施單病種整合：將內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學和兒科學等臨床主要課程中同一種疾病的教學內(nèi)容進行優(yōu)化與整合，集中教學，避免了許多重復的內(nèi)容，增強了學生對疾病認識的整體觀； ? （ 5）促進基礎(chǔ)與臨床的相互融合：藥理學、病理學、免疫學、病理生理學與臨床課程交叉教學；基礎(chǔ)課程教師定期到臨床進修，基礎(chǔ)與臨床教學內(nèi)容相互滲透等。 認證后課程整合的方案（ 20222022） 以器官系統(tǒng) 為基礎(chǔ)的課程模式 基礎(chǔ)醫(yī)學 以器官系統(tǒng) 為基礎(chǔ)的課程 臨床醫(yī)學 以器官系統(tǒng) 為基礎(chǔ)的課程 全程實踐教學體系 PBL（教案、團隊）；早期接觸臨床；早期臨床技能；臨床導向教學；基礎(chǔ)與臨床教師交叉教學；整合學習；綜合考試等。 器官系統(tǒng)模塊 頭頚皮膚運動神經(jīng)系統(tǒng) 血液、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 泌尿與生殖系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 感染學基礎(chǔ) ? 人體解剖學 ? 局部解剖學 ? 組織與胚胎學 ? 生理學 ? 生物化學與分子生物學 ? 病原生物學 ? 免疫學 ? 藥理學 ? 病理學 ? 病理生理學 ? 。 基礎(chǔ)醫(yī)學導論模塊 多系統(tǒng)交叉模塊 基礎(chǔ)醫(yī)學以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的課程 臨床醫(yī)學以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的課程 診斷學 內(nèi)科學 外科學 婦產(chǎn)科學 兒科學 。 臨床醫(yī)學導論模塊 器官系統(tǒng)模塊 血液系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 神經(jīng)精神系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng) 女性生殖系統(tǒng) 骨骼與運動系統(tǒng) 感染性疾病 四、評價方法改革 ? OSCE （ Objective Structured Clinical Examination） ? 綜合性考核（ Comprehensive Assessment） ? 形成性評價（ Formative Assessment ） ? OSCE ? 全面推行 OSCE，培訓標準化病人（ SP），在兩個臨床學院分別建立了 16個考站，其中有 6SP站，涵蓋了內(nèi)科學 (2站 )、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學和精神病學等學科。 ? 綜合考核 ? 實施基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、臨床實踐三個階段的綜合考試。每個階段考試：理論綜合考試、實踐技能考試兩部分組成。 ? 形成性評價 ? 以學生的自我改進完善目的，注重學生學習經(jīng)歷的評價，為學生提供成績的具體反饋信息，讓學生監(jiān)督自己的學習，形成學生優(yōu)缺點的綜合成績報告。 ? 建立了形成性評價的基本方法，如：實習考核手冊、實驗報告、科研訓練等學習記錄評價， OSCE， PBL評價，課程綜述，隨堂考核、床邊考核，網(wǎng)上自測等。 ? 在終結(jié)性評價中注重包含形成性評價的內(nèi)容。 認證后評價方法改革 ? 淡化終結(jié)性評價。弱化以課程考試分數(shù)評價學生優(yōu)劣的傳統(tǒng)評價體系，進行評價改革試點 ； ? 強化形成性評價。加強評價結(jié)果的分析， 及時反饋學習過程中的信息，讓學生自我反思學習的不足并改進完善。 擴大形成性評價在課程考核成績中的比例，充分發(fā)揮形成性評價的導向作用， 引導學生自主學生 。 第四部分 對醫(yī)學專業(yè)認證的思考 ? 一、前期基礎(chǔ)是專業(yè)認證的前提 ? 二、后期行動是專業(yè)認證的實質(zhì) ? 三、明確方向是專業(yè)認證的意義 一 、前期基礎(chǔ)是醫(yī)學專業(yè)認證的前提 研究和實施國際醫(yī)學教育標準是專業(yè)認證的重要基礎(chǔ)。 ? 2022年： WFME《 本科醫(yī)學教育國際標準 》 試點的中國四所醫(yī)學院校之一； ? 2022年：教育部 “ 中國醫(yī)學教育質(zhì)量保障體系 ” 的研究院校之一， 《 中國本科醫(yī)學教育標準 》 的研制院校之一，開展了研究性自評工作。 ? 在研究國際醫(yī)學教育標準的過程中，逐步實施國際醫(yī)學教育標準，確立了建立 以學生為中心的醫(yī)學教育人才培養(yǎng)模式 的基本思路，重點進行了 教學方法、課程整合、評價方法、質(zhì)量保障 等方面的改革和建設，為專業(yè)認證奠定了基礎(chǔ)。 ? 堅定不移地推進教學改革是實施專業(yè)認證的核心 ? 1999年：開展了 PBL教學； ? 2022年：實施早期接觸臨床改革方案； ? 2022年：建立了臨床模擬教學中心； ? 2022年：應用 OSCE，引入 SP； ? 2022年：課程整合； ? 2022年：引入 OSPE； ? 2022年： SANDWICH、 MICROTEATHING； ? 2022年：實施綜合性評價； ? 2022年：國際專業(yè)認證 ? 2022年：國際專業(yè)認證中期檢查 ? 2022年：卓越醫(yī)生教育計劃 評估：以評促建 認證：以評促改 二、后期行動是專業(yè)認證的實質(zhì) ? 主要問題 ： ? 人才培養(yǎng)模式 —— 以學生為中心 ? 教學方法 —— 在 PBL基礎(chǔ)上的多樣化 ? 課程整合 —— 綜合課程；整合課程 ? 學生評價 —— 形成性評價；綜合性評價 ? 醫(yī)學教育研究組織 —— 研究所；教師發(fā)展 ? 醫(yī)學教育管理體制 —— 醫(yī)學院 ? 《 華中科技大學關(guān)于進一步加快醫(yī)科發(fā)展的若干意見 》 ； ? 《 華中科技大學關(guān)于加強醫(yī)學教育教學工作的若干意見 》 。 ? —— 認證工作的結(jié)束應該是更大規(guī)模教學改革的開始； ? —— 認證更重要的是一個不斷自我完善的過程。 三、明確方向是專業(yè)認證的意義 ? 更新教育思想，促進真正意義的以學生為中心教育觀念的形成； ? 依據(jù)國際醫(yī)學教育的發(fā)展趨勢，對學校醫(yī)學教育進行全面客觀地 “ 診斷 ” ； ? 認真查找與國際醫(yī)學教育的差距，明確學校醫(yī)學教育的改革方向，為更大力度的
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