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正文內(nèi)容

人體解剖生理學(xué)(2)(編輯修改稿)

2025-02-04 01:11 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 所引起的寒戰(zhàn)和肌緊張?jiān)斐傻模? 30℃ 時也增加,( 原因是溫度上升體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)加快和發(fā)汗活動增加了產(chǎn)熱量)。 (三)食物特殊動力作用 食物特殊動力作用: 指食物刺激機(jī)體產(chǎn)生額外熱量 的作用。 進(jìn)食 1h后產(chǎn)熱量比進(jìn)食前有額外的增加,持續(xù) 78h。 各種營養(yǎng)物質(zhì)的食物特殊動力效應(yīng)不同,進(jìn)食蛋白 質(zhì)時產(chǎn)熱量增加 30%, 混合性食物增加 10%, 糖和 脂肪增加 4~ 6% 。(所以發(fā)燒時不要吃雞蛋) 這不是消化吸收活動引起的,靜脈注射氨基酸也可以引起類似的產(chǎn)熱量增加,因此有人推測 可能與肝臟處理蛋白質(zhì)有關(guān) 。(主要與脫氨基作用有關(guān))。 (四)精神因素 在精神緊張狀態(tài)下(恐懼、憤怒、焦急)能量代謝 明顯提高 。 由與精神活動相關(guān)連的肌肉活動和激素分泌引起。 四、基礎(chǔ)代謝 (一 ) 概念 :機(jī)體在 基礎(chǔ)狀態(tài) 下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝。 基礎(chǔ)狀態(tài)的條件如下: ①清晨空腹 :即禁食 12~ 14h,前一天應(yīng)吃清淡、不要太飽的飲食,以排除食物特殊動力效應(yīng)的影響。 ②平臥 :全身肌肉放松,盡力排除肌肉活動的影響。 ③清醒且情緒安穩(wěn) :以排除精神緊張的影響。 ④室溫 1825℃: 排除環(huán)境溫度的影響。 (BMR):單位時間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝。 (二)基礎(chǔ)代謝率正常值及生理變動范圍 我國人正?;A(chǔ)代謝率平均值( KJ/ m2 h ) 年齡 1~ 15 16~ 17 18~ 19 20~ 30 31~ 40 41~ 50 51以上 男性 女性 成年男人基礎(chǔ)代謝率( BMR): KJ/ m2 h / m2 d 變動范圍: 一般變動范圍在 177。 10%~ 177。 15%之內(nèi)。 男性的基礎(chǔ)代謝率高于女性,幼年的基礎(chǔ)代謝率高于成年,年齡越大基礎(chǔ)代謝率越低。 甲亢時基礎(chǔ)代謝率可比正常 高 2580%, 甲低時基礎(chǔ)代謝率可比正常低 2040%,所以: 基礎(chǔ)代謝率的測量是 甲狀腺疾病 的重要輔助手段。 思考題 你每天需要吃幾兩食物,才能維持正常的基礎(chǔ)代謝? 求出自己的體表面積: 身高 (厘米) + 體重 (公斤)- 求出三種混合食物的熱價: ( ++) 247。 3=( Kj) 求出在基礎(chǔ)代謝下所需食物( KJ/ ) 3771247。 =( g) =(兩) 求出自己每日所需食物量 (體表面積) =?(兩) 半斤左右 第二節(jié) 體溫及其調(diào)節(jié) 概念: 指 身體深部 的平均 溫度,即體核溫度。 意義 : 體溫的相對恒定是機(jī)體新陳代謝和一切生命活動正常進(jìn)行的 必需條件。 體溫< 22℃→ 心跳停止; 體溫> 43℃→ 酶變性而死亡 。 體溫 = 27℃→ 低溫麻醉。 正常體溫 = ~ ℃ 20c ( 20℃ ) ( 35℃ ) 一、人體正常體溫及生理變動 (一) 正常體溫 :正常為 ~ ℃ 。 :約比直腸低 ℃, 為 ~ ℃ 。 :約比口腔低 ℃, 為 ~ ℃ 。 臨床常用 口溫 和 腋溫 。測定腋溫時要注意夾緊體溫計(jì) (人工體腔 )和測量時間(約需 5min)。 體表溫度 :機(jī)體表層的溫度。 皮膚溫度 :機(jī)體表層的最外層,既皮膚的溫度。 額部 軀干 手 足 (二)體溫的生理變動 人的體溫在 一晝夜 中呈現(xiàn) 周期性波動 ,稱為體溫的 晝夜節(jié)律。 清晨最低,下午最高,但不超過 1℃ 。 ⑴成年 女子 體溫平均 比男子高 ℃ 。 ⑵女子體溫 隨月經(jīng)周期 而產(chǎn)生周期性變動。排卵日最低(約 1℃ )。 體溫的變動 新生兒體溫>成年人>老年人。 肌肉活動時,肌肉代謝明顯增強(qiáng),產(chǎn)熱增加, 情緒激動、精神緊張、進(jìn)食等情況,都會影響 體溫。 全身麻醉時,會因抑制體溫調(diào)節(jié)中樞和擴(kuò)張血管的作用及骨骼肌松弛,使體溫降低。 二、機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱 體熱平衡:產(chǎn)熱和散熱兩個生理過程之間的動態(tài)平衡,維持體溫恒定。 (一 )產(chǎn) 熱 : 安靜狀態(tài),主要產(chǎn)熱器官是 內(nèi)臟 (尤其肝臟,其次是腦)。 活動狀態(tài) ,主要產(chǎn)熱器官是 骨骼肌 。 ⑴戰(zhàn)栗產(chǎn)熱:骨骼肌 不隨意 的節(jié)律性收縮。 ⑵非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱:又稱代謝產(chǎn)熱,機(jī)體所有的組織器官都能進(jìn)行代謝產(chǎn)熱。 ⑴ 寒冷刺激時 ↓ 交感 腎上腺髓質(zhì) ↓ 去甲腎上腺素、腎上腺素 ↓ 產(chǎn)熱量 ↑ 特點(diǎn) : 作用迅速 ↑, 維持時間短。 ⑵ 機(jī)體在寒冷環(huán)境幾周后 ↓ 甲狀腺 ↓ T T4 ↑( T3三碘甲腺原氨酸 ) ↓ 代謝率 ↑(增加 4~ 5倍 ) ↓ 產(chǎn)熱量 ↑ 特點(diǎn) : 作用緩慢, 維持時 間長。 (二 )散熱 主:皮膚 次: 肺、尿、糞 ① 面積大 ② 與外界接觸 ③ 血流豐富 ④ 有汗腺 : 機(jī)體散熱方式有以下幾種 : ⑴輻射散熱
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