經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)病人的護理查房(編輯修改稿)
2025-02-02 21:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 5～ 10 min 后再觀察血尿 有無停止 ,注意保持造瘺管口敷料干燥、清潔 ,發(fā)現(xiàn)有滲出及時更換。 ③保持腎造瘺管通暢 : a) 術(shù)后注意保持引流通暢 ,觀察有無血塊、碎石堵塞 b) 注意傾聽病人主訴 ,有無腰部脹痛。 c) 若發(fā)現(xiàn)腎造瘺管引流不暢除用手指向遠端擠壓管道外 ,可在無菌操作下應用 %生理鹽水緩慢沖洗 ,以免造成腎臟損傷。 d) 腎造瘺管一般在術(shù)后 5～ 7 d 拔除。 三、預防感染：術(shù)后患者如有持續(xù)高熱，應考慮感染。 a) 留置導尿管期間 ,囑患者多飲水 。 b) 按無菌技術(shù)做好管道的護理 ,保持腎內(nèi)低壓和留置導尿管及造瘺管的通暢。 c) 保持會陰部清潔 ,用 %新潔爾滅溶液行尿道口擦洗 ,1 次 / d d) 術(shù)后常規(guī)靜滴廣譜抗生素預防感染。 四、并發(fā)癥的觀察護理： ①出血：術(shù)后出現(xiàn)血尿多與手術(shù)刺激、術(shù)中碎石排出損傷輸尿管粘膜有關(guān)。 a) 鼓勵病人多飲水 。 b) 遵醫(yī)囑給予止血藥、靜脈補充液體后血尿逐漸消失。 c) 若術(shù)后引流液較紅，估計為腎內(nèi)有靜脈出血時，千萬不要因為怕血塊出現(xiàn)而用注射器抽吸和反復沖洗。而應將造瘺管夾住，觀察一段時間。如血壓，心率等正常，腰部脹痛不明顯，半小時左右后，可將瘺管夾放
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