【文章內(nèi)容簡介】 的第一年是腦細胞數(shù)量增長的重要階段。 6個月時腦的重量約為成人腦重的 50%， 1 歲時時腦的重量約為成人腦重的 60%， 4~6 歲時腦的重量約為成人腦重的85%~90% （ 2）腦的可塑性強。在腦的發(fā)育過程中，良好的教育能使學前兒童大腦的發(fā)育達到最佳水平。 （ 3）需氧量大。在清醒安靜的狀態(tài)下，學前兒童腦的耗氧量大約為全身耗氧量的 50%，而成人約為 20%。 （ 4）對糖的依賴強。學前兒童的肝糖原儲備少，血糖的水平對食物的依賴較強，一旦饑餓易造成低血糖。血糖降低時，可使腦功能發(fā)生紊亂。 （ 5）易興奮、易疲勞。學前兒童大腦皮層的抑制過程不完善，興奮過程強于抑制過程，興奮占優(yōu)勢，且易于擴散，往往在大腦皮層形成較大的皮層興奮區(qū)。因此，學前兒童常表現(xiàn)為易激動，自控力較差，注意力不容易集中且很難持久。 做好學前兒童神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健工作包括： （ 1）提供豐富的營養(yǎng)，保證大腦的發(fā)育。長期的營養(yǎng)不良，尤其是蛋白質(zhì)攝入不足，不僅會使學前兒童生長發(fā)育遲緩、消瘦、體重過輕，而且還會 影響到智力的發(fā)育。學前兒童的每餐膳食中應包含一定量的糧谷類或根莖類食物。因為糧谷類、根莖類食物富含有豐富的碳水化合物，可分解為葡萄糖，以滿足腦組織代謝所需要的能量。 （ 2）保證充足、高質(zhì)量的睡眠。對于學前兒童來說，睡眠能促進大腦的發(fā)育，睡得好大腦發(fā)育就更好。因為嬰幼兒在快速眼動睡眠時期大腦仍處于活躍狀態(tài)?；顒拥迷蕉啾砻鞔竽X用得越多，發(fā)育程度就越高。正在生長發(fā)育中的學前兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，因而需要較長時間的睡眠，年齡越小，需要的睡眠時間越長。 （ 3）制定合理的生活作息制度。幼兒園的生活制度最主要的就是一 日生活作息制度，除此之外還有學年生活制度、周生活制度。學前兒童一日生活環(huán)節(jié)主要包括入園、進餐、如廁、盥洗、睡眠、教學活動與游戲、戶外活動和離園等。建立合理的生活制度，可以保證學前兒童有足夠的游戲和戶外活動時間、定時進餐及充足的睡眠。學前兒童身體各部分（包括大腦皮層 在內(nèi)）的活動與休息能得到適宜的交替，身體的營養(yǎng)消耗可以得到及時的補充，有利于促進其生長發(fā)育。 （ 4）注重學前兒童左右腦的平衡發(fā)展，重視右腦開發(fā)。大腦兩個半球功能的高度專門化及學前兒童腦發(fā)育的可塑性，要求我們高度重視如何在學前期充分利用兩個半球的特 點，發(fā)揮整個大腦的整體功能，特別是右半球的潛力，把具體的和形象的、抽象的和概括的東西結合起來，以促進左、右腦的均衡發(fā)展。開發(fā)右腦，應多提倡對兒童開展圖形及繪畫訓練。 ？如何做好學前兒童運動系統(tǒng)的衛(wèi)生保健工作？ . 答：學前兒童運動系統(tǒng)的特點是：柔韌性大而硬度低，不易發(fā)生骨折；學前兒童的骨不斷生長；脊柱易彎曲；隨著骨的生長發(fā)育，某些原來分離的骨，逐漸愈合；腕骨的骨化情況可判斷骨骼的發(fā)育年齡；足弓易塌陷；關節(jié)靈活；骨骼肌易疲勞。 做好學前兒童運動系統(tǒng)的衛(wèi)生保健工作包括： （ 1）培養(yǎng)學前 兒童坐、立、行等正確的姿勢。坐著時，身體挺直，不聳肩，軀干與大腿垂直，兩小腿與地面垂直或向前伸，兩腳平放地面，使膝關節(jié)后面的肌肉、血管、神經(jīng)不受壓迫，這種坐姿使人感到舒適而又不易產(chǎn)生疲勞。站立時，身體正，腿不彎，兩肩在同一水平上自然下垂，抬頭，挺胸，兩眼向前平視，腹部微內(nèi)收，兩腳稍稍分開約兩拳的距離，腳尖微向外斜，把身體重量落在兩腳的腳跟和外緣上。行走時，為了維護身體的左右平衡，上身要保持端正的姿勢，當右腳向前邁步時，左手同時向前擺動，身體重心向前移；當左腳向前邁步時，右手同時向前擺動，身體重心又向前 移， 如此反復；兩腳腳尖應該指向前方，不要向里勾或向外撇。 （ 2）要合理安排體育鍛煉。體育鍛煉可以促進全身的新陳代謝，加速血液循環(huán)，使骨骼和肌肉得到更多的營養(yǎng)。學前兒童參加體育鍛煉不僅能使其肌纖維變粗，肌肉重量增加；而且還能促進骨骼的生長發(fā)育，加速骨的鈣化，使骨質(zhì)更加粗壯結實；同時還可促進韌帶發(fā)育，增加關節(jié)的牢固性和靈活性。在組織學前兒童鍛煉時，一定要合理安排鍛煉的內(nèi)容、鍛煉持續(xù)的時間及運動強度。 （ 3）提供充足的營養(yǎng)。學前兒童的骨骼和肌肉正處在不斷生長、發(fā)育的過程中，充足的營養(yǎng)是它們生長發(fā)育的基礎，如鈣、維生素 D 能促進骨的鈣化，蛋白質(zhì)能促進肌肉的發(fā)育等。因此，要供給學前兒童充足的營養(yǎng)，以保證學前兒童正常的發(fā)育。 （ 4）護好手和足。學前兒童腕部骨骼尚未骨化完成，這決定了其腕部力氣不大；手部、腕部小肌肉群活動能力較差，難以完成精細動作。因此，不宜讓學前兒童拎重物，不宜讓學前兒童進行長時間的寫字、繪畫練習，給學前兒童提供的玩具不能過重。 為了保護和促進學前兒童足弓的正常發(fā)育，應給他們提供寬松、合適的鞋子，并且以軟底為宜，可以適當讓學前兒童光腳在沙坑或鵝卵石上行走或玩耍，以免形成扁平足。 （ 5）預防意外事故。不要牽拉肘， 悠圈子，防止脫臼和傷孩子筋骨。當肘部處于伸直位置時，若被猛烈牽拉，就可造成牽拉肘。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)常常是因為大人帶著孩子上樓梯、過馬路或幫孩子穿脫衣袖時，用力拉扯小孩的手臂造成的。有的大人逗孩子玩時，抓住小孩的兩手，使孩子全身離地，一圈一圈地悠著玩，這種玩法易傷孩子的筋骨，應禁止。 （ 6）著裝應寬松適度。學前兒童不宜穿過于緊身的衣服，以免影響血液循環(huán)進而影響骨骼、肌肉的發(fā)育；也不能穿過于肥大的衣服，以免在運動中造成意外傷害。 。 答：（ 1）創(chuàng)造健康的家庭環(huán)境。可以從以下幾方面創(chuàng)設 家庭環(huán)境：家庭成員之間和睦相處、關系融洽；鼓勵兒童自由探索、學習，理解、尊重、信任學前兒童，保護其獨立性；具備安全、整潔、安靜、美觀的條件，為學前兒童提供較大的活動場地；父母教養(yǎng)態(tài)度端正。 （ 2）創(chuàng)造良好的托幼機構環(huán)境。托幼機構良好的環(huán)境包括物質(zhì)環(huán)境和精神環(huán)境。物質(zhì)環(huán)境應該是安全、豐富和科學的。精神環(huán)境的創(chuàng)設應滿足：親切、平等、和諧的師幼關系，教師對學前兒童充滿關心和愛心，對學前兒童始終寄予期望和熱忱，能尊重學前兒童的興趣、要求和愿望，能諒解學前兒童的缺點和不足；互助、友愛的同伴關系；和諧的工作人員關系；開 展適合學前兒童的心理發(fā)展水平的活動。 （ 3）創(chuàng)建良好的社會環(huán)境。社會大環(huán)境應當是和諧安定的，法律為學前兒童規(guī)定了監(jiān)督保護人，以及學前兒童接受監(jiān)護和教育的權利，使其基本權益得到保障，潛力得到充分發(fā)展，人格得到尊重，避免學前兒童受到虐待和傷害，以保護和增進學前兒童心理的健康發(fā)展。 （ 4）開展心理健康教育，包括：全面滲透學前兒童的一日生活，促進學前兒童發(fā)展，拓展并豐富各類活動，促進學前兒童發(fā)展。家園同步。家園達成共識，協(xié)調(diào)教育方法，統(tǒng)一教育要求，保證學前兒童心理健康教育的延續(xù)性和有效性。 （ 5）開展心理健康服務 ，建立多領域?qū)＜液献鞯男睦斫】捣阵w系。教育工作者、心理工作者、社會工作者、兒童精神病醫(yī)師和兒科保健工作者等社會各方面人員相互合作、密切配合，在學前期對兒童的各種行為問題和心理障礙早預防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預和早治療。建立學前兒童心理健康服務的社會網(wǎng)絡。社會應幫助家長、教師和學前兒童改善教育和相互交往，利用傳播媒介改變學前兒童的態(tài)度和行為。 6．試述如何根據(jù)大腦皮層活動規(guī)律安排幼兒園的學期、周和日活動？ 一周內(nèi)， 學前兒童每天的工作能力不同。幼兒園的一周計劃， 在星期一、五安排較為輕松的學習內(nèi)容， 星期三 、四可安排難度和強度較大的學習任務，星期三下午安排戶外鍛煉或娛樂活動，以提高下半周的活動能力。不要在課余、周末給幼兒安排過重的學習任務， 否則全周的疲勞不能消除， 長此以往會形成過度疲勞。 一學期內(nèi)， 學期開始、快結束時的教育內(nèi)容安排應相對輕松。學期開始時， 特別初入園所的幼兒， 由于從家庭生活轉入集體生活有一個適應過程，教師和工作人員的語言、態(tài)度以及周圍的環(huán)境要便于形成初步的條件反射，使兒童情緒安定， 逐漸適應集體生活。另外，學期的生活應考慮動靜交替，勞逸結合，以保持大腦的工作效率 一日內(nèi)， 學前兒童工作 能力的變化具有一定的規(guī)律。早晨 7～ 8 時起， 神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)過一晚的休息， 能力 逐漸上升， 早操和晨間活動可使大腦皮層的機能活動克服 “惰性”。到上午 9～ 10 點達到最高峰，這時精力充沛，大腦處于高度興奮狀態(tài)， 為最佳用腦時間， 可安排學前兒童用腦量大的活動。上午 10 點至 11 點， 兒童神經(jīng)系統(tǒng)興奮性逐漸降低， 此時應安排輕松的游戲。午睡后形成第二高峰， 但不如上午旺盛，可安排集中教學。晚上睡覺前可為兒童安排一些安靜的活動，勿使他們過分興奮而影響入睡。 7．舉例說明幼兒園的安全要求有哪些？ 答：（一）創(chuàng)設安全環(huán)境 （ 1）活動場所。室內(nèi)地面最好采用地板，水泥地面應鋪有草墊活地毯或設有圍欄。椅角、桌角、墻角以圓角為宜，以免發(fā)生碰傷。學前兒童出入的門應向外開，不宜裝彈簧，在門縫處加塑料活橡皮墊，以免夾傷手指、腳趾。窗戶、陽臺、樓梯應有欄桿。活動場所應有安全通道和出入口，應有消防滅火裝置和報警裝置。幼兒園房舍應遠離馬路、江河、危險品倉庫等，以免發(fā)生車禍、溺水等。 （ 2）生活用品。學前兒童睡床應有床欄，床欄插銷應裝在兒童摸不到的地方。熱水瓶、電器、火柴、打火機等應妥善放置。爐旁應有圍欄，暖氣應加護罩，以免燙傷。室內(nèi)電器插座應安 裝在學前兒童摸不到的地方。要經(jīng)常檢查電器、電線是否漏電。 （ 3）玩具。不給學前兒童體積小、銳利、有毒的玩具及物品。大型玩具應定期檢查是否牢固，有無損壞，損壞后要停止使用，及時維修。易燃易爆物品不能讓兒童玩耍。 （ 4）藥物。保健醫(yī)生一定要合理用藥，嚴格執(zhí)行核對制度。藥物應妥善存放，不讓學前兒童隨便拿到。 （ 5）食物。為防止發(fā)生食物中毒，應切實加強食品衛(wèi)生管理。學前兒童的食品應嚴格選擇，保證新鮮無毒。 （二）建立、健全安全制度 幼兒園的安全制度包括門衛(wèi)制度、接送制度、交接班制度、房屋設備管理制度等。安全制度貫徹 中，一定要明確崗位職責，加強檢查監(jiān)督，杜絕事故發(fā)生。 （三）開展保教人員安全教育 （ 1）加強保教人員的安全意識。幼兒園全體教職工應把學前兒童安全問題置于頭等重要地位，加強責任感，強化安全意識，認真細致地做好工作，避免意外事故發(fā)生。幼兒園園長隨時督促全園教職工，注意安全檢查，進行安全基礎知識和意外傷害急救處理的培訓，防止學前兒童意外傷害的發(fā)生。 （ 2）對保教人員的安全常識教育內(nèi)容。懂得一般安全常識，包括生活安全常識、交通安全常識、防火安全常識等。認識影響學前兒童安全的危險物和危險行為。學會識別周圍環(huán)境中的安全 事故隱患。掌握意外傷害急救的知識和處理方法。 8．舉例說明幼兒園隔離制度的具體內(nèi)容。 答：隔離制度是將傳染病患者、病原攜帶者或可疑者同健康的人分隔開來，阻斷或盡量減少相互間的接觸，并實施徹底的消毒和合理的衛(wèi)生制度，以防止傳染病在園內(nèi)的傳播和蔓延。幼兒園隔離制度主要包括以下幾方面： （ 1）重視隔離室的設置。隔離室最好有兩間，應與保健室相鄰，要設有獨立出入的門戶，通風良好，隔離室內(nèi) 應配有少量兒童日常生活用品及玩具，使學前兒童在隔離治療期間生活方便，不至于太孤單。 （ 2）對患兒應及時進行妥善的隔離。當發(fā)現(xiàn)學前兒 童患傳染病后，應立即將患兒進行隔離，并視傳染病的種類以及病情的輕重，確定是留園隔離治療還是送回家中隔離治療，甚至送醫(yī)院隔離治療。對患有不同傳染病的學前兒童應分別隔離，以防交叉感染。保健醫(yī)生應對患兒作簡單診斷及處理，使用非處方藥物治療，不可超出執(zhí)業(yè)范圍使用藥物或進行超范圍的醫(yī)療操作。及時通知家長帶患兒到專業(yè)醫(yī)療機構進一步診療，病情危重者應立即護送到醫(yī)院進行必要的診治。 （ 3）對可疑患兒和傳染病接觸者進行隔離和觀察。當發(fā)現(xiàn)學前兒童有患傳染病的跡象時，應立即請保健醫(yī)生診斷，不管確診與否，都應進行個人臨時隔離。臨時 隔離可以在家中進行，也可以暫住在園內(nèi)的隔離室，但應與已確診為傳染病的學前兒童分開。對傳染病接觸者進行檢疫、觀察或隔離，盡可能縮小傳染范圍，不使傳染病蔓延，而且對于已處于傳染病潛伏期內(nèi)的人，可以及早發(fā)現(xiàn)癥狀，早隔離、早治療。檢疫期間，患兒所在的班級應進行必要的消毒。該班不收新生入班，不與其他的班級接觸，對觀察班的學前兒童應加強晨檢和全日觀察，注意早期癥狀和發(fā)病跡象。 （ 4）學前兒童離開園所返回時要進行觀察與檢疫。在返回幼兒園時，保健醫(yī)生應向家長詢問該幼兒有無傳染病接觸史，同時對該兒童進行必要的健康檢查。未接觸 傳染病的學前兒童，要觀察兩周；有傳染病接觸史的學前兒童，應進行個人臨時隔離，待檢疫期滿以后方可回班。 9．舉例說明如何處理與預防學前兒童切割傷 ? 答：（一）處理步驟 （ 1）輕微切傷發(fā)生后，應采取以下措施： 步驟 1：用清水和肥皂將傷口徹底洗凈，使傷口周圍的皮膚保持干燥。 步驟 2：用干凈紗布覆蓋傷口，然后進行輕輕包扎。 （ 2）嚴重切傷發(fā)生后，應采取以下措施： 步驟 1：冷靜止血，用紗布放置傷口處加壓包扎，無紗布時，使用手掌壓迫是最便利的止血方法，一般壓迫 5~10分鐘即可止血。 步驟 2：如果學前兒童出血嚴重，應抬高 受傷部位至高于心臟的高度，用干凈的布塊加壓止血。 步驟 3：包扎傷口，但不要過緊，因為傷口會有些腫脹。 步驟 4：立即將學前兒童送往醫(yī)院，如果必要，在醫(yī)護人員的指導下注射破傷風疫苗。 （二）注意要點 （ 1）身體受傷部位盡量放得高于心臟，這樣容易止血。 （ 2）在傷口上不要放脫脂棉或手指。刺入物不可立即拔出，這樣可以避免失血過多和更嚴重的傷情。 （ 3）不要在傷口上涂抹動植物油，以免造成感染。 （三）預防措施 避免學前兒童接觸到一些尖刀利器。教育學前兒童在活動場所中應注意玻璃、剪刀利器等。教育學前兒童在使用各種刀剪銳 器時要十分小心。 1