慢性活動性eb病毒感染(編輯修改稿)
2025-02-02 04:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 (％ )，表現(xiàn)為高熱、肝脾淋巴結(jié)腫大、黃疸、肝功能異常、血細胞減少及凝血病，骨髓及淋巴結(jié)中可發(fā)現(xiàn)吞噬紅細胞及有核血細胞的現(xiàn)象。部心肌炎、冠脈瘤 (21％ )，肝臟衰竭 (18％ )，惡性淋巴瘤 (16％ )，間質(zhì)肺炎 (12％ )， CNS浸潤 (7％ )，還可并發(fā)腎功能不全 , 唾液腺炎，葡萄膜炎等。 ? 另有主要表現(xiàn)為激素依賴的炎癥性腸病的報道。 五、實驗室檢查 (一般檢查 ) (1)外周血象：外周血 一系或多系減少 ，其中以 HB(%)和 PLT(50%以上 )減少多見。 (2)肝功能： 轉(zhuǎn)氨酶升高 (90％以上 )。其他較常見的有高膽紅素血癥(主要是間接膽紅素升高為主 )、白蛋白降低、高甘油三酯血癥。 (3)凝血功能：有凝血功能障礙時表現(xiàn)為 PT延長、 APTT延長、纖維蛋白原下降、 D二聚體升高等。 (4)骨髓檢查： 多數(shù)骨髓象正常 。如并發(fā) HLH，有明顯組織細胞增多伴噬血現(xiàn)象。 五、實驗室檢查 (一般檢查 ) (5)影像學檢查： X線胸片檢查可見間質(zhì)性改變、胸腔積液。腹部 B超可發(fā)現(xiàn)腹腔積液、膽囊壁增厚和腎臟增大。頭顱 CT、磁共振表現(xiàn)為陳舊性或活動性感染灶，有腦實質(zhì)出血、萎縮、水腫，白質(zhì)和灰質(zhì)有局灶性損害，髓鞘形成障礙和腦實質(zhì)鈣化等表現(xiàn)。 (6)組織病理學檢查：針對受累器官 (尤其是淋巴結(jié)和肝臟 )進行組織病理學檢查非常重要，可除外惡性腫瘤，還可以找到病原體感染的證據(jù)。
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