臨床常用免疫學檢查(2)(編輯修改稿)
2025-02-01 22:47 本頁面
【文章內容簡介】 增多癥、巨細胞病毒感染、血吸蟲病等。 CD3 CD4 CD8均增高 — T細胞型淋巴細胞惡性疾病 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 23 B細胞分化抗原測定： 應用 CD1 CD CD21 、 CD22 和 CD40等單克隆抗體標記單個核細胞 — B細胞，通過免疫熒光或流式細胞術進行檢測。 CD19 為全部 B細胞共有的表面標志， B細胞活化后不消失，是最重要的 B細胞標記分子。 參考值： CD19 177。 % 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 24 臨床意義 升高 — B細胞型急性淋巴細胞性白血病、慢性淋巴細 胞白血病、 Burkitt淋巴瘤等 減低 — 無丙種球蛋白血癥、長期免疫抑制劑應用后 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 25 自然殺傷細胞免疫檢測 它不依賴抗體和補體即能殺傷靶細胞 自然殺傷細胞（ NK）介導天然免疫應答， 自然殺傷細胞（ NK）活性可作為判斷機體 抗腫瘤和抗病毒感染的指標之一 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 26 參考值 ： NK細胞活性（自然殺傷） %～ % 臨床意義 ： 升高： 常見于病毒感染早期， Down綜合癥，器官移植后，使用免疫增強劑（如干擾素）治療后。 減低： 常見于惡性腫瘤，重癥聯(lián)合免疫缺陷病，AIDS和免疫抑制劑使用者等。 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 27 三、腫瘤標志物檢測 蛋白質類腫瘤標志物、 糖脂類腫瘤標志物、 酶類腫瘤標志物 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 28 臨床常用腫瘤標志物 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 29 AFP 胎兒早期肝臟合成的糖蛋白，當干細胞或生殖腺胚胎細胞惡變，基因激活，細胞合成 AFP增加。 參考值：＜ 25ug/l 意義： 1：原發(fā)性肝癌， ＞ 300 ug/l ； 10%陰性。 2：生殖腺胚胎癌、胃癌、胰腺癌可升高。 3：慢性肝炎、肝硬化可升高（＜ 200ug/l）。 4：孕婦可升高 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 30 CEA 胎兒早期消化管和一些組織合成，孕 6月后減少，出生后極低。 參考值：＜ 15ug/l 意義： 1： 90%胰腺癌、 74%結腸癌、 60%乳腺癌常超 過 60ug/l。 2：胰腺炎、結腸炎、肝臟疾病、哮喘可升高。 3：慢性肝炎、肝硬化可升高（＜ 200ug/l）。 4：動態(tài)觀察，疾病活動 ↑ 好轉 ↓ 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 31 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 32 自身抗體檢查 類風濕因子（ rheumatoid factor, RF） RF是 變性 IgG刺激機體產生的一種自身抗體，主要存在于類風濕關節(jié)炎患者的血清和關節(jié)液內。 RF可分為 IgM型、 IgG型、 IgA型等，用膠乳凝集法測出的主要是 IgM型，用 ELISA法可進一步檢出其它型 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 33 RFIgG RFIgA RFIgM 2022/2/2 臨床常用免疫學檢查 34 參考值： 陰性 30 U/L 臨床意義： 類風濕關節(jié)炎（陽性率 70%） 其它自身免疫性疾病（ SLE、干燥綜合癥等）可陽性 慢性活動性肝炎、某些感染性疾?。▊魅拘詥魏思?
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