骨骼系統(tǒng)ppt課件(2)(編輯修改稿)
2025-02-01 21:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 男性骨盆 女性骨盆 ? 骨盆形狀 窄而長 寬而短 ? 骨盆上口 心形 橢圓形 ? 骨盆下口 狹小 寬大 ? 骨盆腔 漏斗 園桶形 ? 恥骨下角 70～ 75 90～ 100 ? 骶骨 窄長 寬短 股骨、脛骨、腓骨和髕骨 足骨：包括跗骨、跖骨和趾骨 ? 跗骨共 7塊。其排列為前、中、后三列，后列有距骨和跟骨；中列為足舟骨；前列依次為內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨、外側(cè)楔骨和骰骨。 ? 跖骨共 5塊由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次稱第 1～ 5跖骨。 ? 趾骨共 14塊，趾骨不參與傳導(dǎo)體重，所以較指骨短小。 六、聽小骨 ? 聽小骨（ 3x2塊）鼓室腔內(nèi)有三塊很小的骨頭。 ? 它們互相由關(guān)節(jié)連成一串，叫聽骨鏈，由外到內(nèi)依次為錘骨、砧骨和蹬骨。 第二節(jié) 骨的連接 一、連接方式 1．直接連接 ? 韌帶連接：骨與骨之間以齒狀緣相嵌，中間有少量結(jié)締組織纖維穿入兩側(cè)的骨質(zhì)中，使連結(jié)極為緊密，如顱骨的冠狀縫和人字縫。 ? 軟骨結(jié)合 ：相鄰兩骨之間以軟骨相連接，如椎體之間的椎間盤 。 ? 骨結(jié)合 ：軟骨結(jié)合經(jīng)骨化演變而成，完全不能活動，如五塊骶椎以骨結(jié)合融為一塊骶骨。 ? 2．間接連接－關(guān)節(jié) ? 由相鄰接的兩骨相對形成，如有三個以上的骨參加構(gòu)成的叫做復(fù)關(guān)節(jié)。 ? 特點是相對骨面間具有間隙、能活動，依靠附著與關(guān)節(jié)面以外的纖維組織膜 —— 關(guān)節(jié)囊相連接。 二、關(guān)節(jié)運動 ? 冠裝軸：兩骨靠攏為屈，還原為伸。 ? 失狀軸：骨向正中靠攏為內(nèi)收，反之為外展。 ? 垂直軸：骨的前面轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)為旋內(nèi)，反之為旋外。 第三節(jié) 類風濕病 ? 一、病因 ? 二、病理 ? 三、病變活動分期 ? 四、病情進展分期 ? 五、功能活動分級 ? 六、病變關(guān)節(jié)主要癥狀、體征分級 ? 七、美國風濕病協(xié)會 1987年的診斷標準 ? 八、常規(guī)檢查方法 概 念 ? 類風濕性關(guān)節(jié)炎（ rheumatoid arthritis）是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。 ? 類風濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風濕 (RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)。 一、病因 ? 尚未完全明確。類風濕性關(guān)節(jié)炎是一個與環(huán)境、細胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)的疾病。 （一）細菌因素 鏈球菌及菌壁有肽聚糖可能為 RA發(fā)病的一個持續(xù)的刺激原， （二）病毒因素 RA病人對 EB病毒比正常人有強烈的反應(yīng)性。但病人血清中一直未發(fā)現(xiàn) EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。 （三）遺傳因素 某些家族中發(fā)病率較 高，發(fā)現(xiàn)人類白細胞抗原（ HL
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