職業(yè)病,噪聲ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 16:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 用頻率計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò)測得的聲壓級(jí)稱聲級(jí) ， 根據(jù)濾波器的特點(diǎn)分別稱為 A聲級(jí) 、 B聲級(jí) 、 C聲級(jí) ， 在表示的時(shí)候分別用 dB（ A） 、dB（ B） 、 dB（ C） 表示 。 ? A計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò) 模擬人耳對(duì) 40方純音的響應(yīng) ， 對(duì)低頻段 （ 小于 50Hz） 有較大幅度的衰減 ， 對(duì)高頻不衰減 ， 這與人耳對(duì)高頻敏感 ， 對(duì)低頻不敏感的感音特性相似 。 ? B計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò) 模擬人耳對(duì) 70主純音的響應(yīng)曲線 ， 對(duì)低頻音有一定程度的衰減 。 ? C計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò) 模擬人耳對(duì) 100方純音的響應(yīng)特點(diǎn)，對(duì)所有頻率的聲音幾乎都同等程度地通過，故 C聲級(jí)可視為總聲級(jí)。 四、生產(chǎn)性噪聲的來源及分類： ? 依來源分 ： 機(jī)械性噪聲 流體動(dòng)力性噪聲 電磁性噪聲 ? 根據(jù)噪聲的持續(xù)時(shí)間和出現(xiàn)形態(tài)分 ： 穩(wěn)態(tài)噪聲：聲壓波動(dòng)小于 5 dB 非穩(wěn)態(tài)噪聲：聲壓波動(dòng)大于 5 dB 脈沖噪聲：聲音的持續(xù)時(shí)間小于 ， 間隔時(shí)間大于 1秒 ，聲壓有效值變化大于 40 dB。 ? 根據(jù)聲音的頻率特性分 ： 低頻噪聲： 300Hz以下 （ 主頻率 ） 中頻噪聲： 300－ 800 Hz 高頻噪聲： 800 Hz 窄頻帶噪聲 寬頻帶噪聲。 五、噪聲對(duì)人體的影響 （ 一 ） 聽覺系統(tǒng) 暫時(shí)性聽閾位移 （ temporary threshold shift,TTS） ? 屬生理性變化 ， 指人接觸噪聲后引起聽閾變化 ， 脫離噪聲環(huán)境后經(jīng)過一段時(shí)間聽力可恢復(fù)到原來水平 。 ? 聽覺適應(yīng) (auditory adaptation)：短時(shí)間暴露在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中 ， 感覺聲音刺耳 ， 不適 、 耳鳴 、 聽力下降 ， 聽力檢查時(shí)聽閾可提高 10－ 15dB， 離開噪聲環(huán)境數(shù)分鐘之內(nèi)可以恢復(fù) ， 這各現(xiàn)象稱為聽覺適應(yīng) 。 是一種生理保護(hù)現(xiàn)象 。 ? 聽覺疲勞 (auditory fatigue)：較長時(shí)間停留在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中 ， 引起聽力明顯下降 ， 離開噪聲環(huán)境后 ， 聽閾提高超過 15－ 30 dB， 需要數(shù)小時(shí)甚至數(shù)十小時(shí)聽力才能恢復(fù) ，稱為聽覺疲勞 。 ? 在實(shí)際工作中常以 16小時(shí)為限，一般在十幾小時(shí)內(nèi)可以完全恢復(fù)的屬生理性聽覺疲勞。 ? 永久性聽閾位移 （ permanent threshold shift,PTS） ?永久性聽閾位移是指噪聲引起的不能恢復(fù)到正常水平的聽閾升高 ， 此時(shí)聽覺器可出現(xiàn)一定程度的器質(zhì)性改變 。 螺旋器毛細(xì)胞腫脹 ， 變性 、 萎縮 、 消失 。 （ 1） 高頻聽力下降 （ 高頻聽力損傷 ） :早期表現(xiàn)為高頻聽力下降 ， 聽覺曲線在 3000－6000 Hz（ 多在 4000 Hz） 出現(xiàn) “ V”型下陷 ，此時(shí)患者主觀無耳聾感覺 ， 交談和社會(huì)活動(dòng)都能正常進(jìn)行 。 （ 2）噪聲性耳聾： ?在出現(xiàn)高頻聽力損傷后 ， 再進(jìn)一步接觸噪聲 ， 高頻聽力下降明顯 ， 同時(shí)語言頻段的聽力 （ 500、 1000、 2022 Hz） 也受到影響 ， 語言聽力出現(xiàn)障礙 ， 則日常交談的能力也受到影響 ， 出現(xiàn)語言聾的現(xiàn)象 。 患者主觀感覺聽力下降 ， 隨著病情加重 ， 耳聾也更加明顯 。 聽力曲線從低頻到高頻呈傾斜形下降 。 ?職業(yè)性噪聲聾是由于長期接觸噪聲而發(fā)生的一種進(jìn)行性的感音性聽覺損傷。 （ 3）噪聲性耳聾的發(fā)生機(jī)理 ? 外耳道對(duì) 3000－ 6000 Hz的聲音有共鳴作用 。 ? 中耳對(duì)高頻聲音易于接受傳導(dǎo) 。
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