小兒厭食癥的中醫(yī)治療(編輯修改稿)
2025-02-01 15:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 偏干、小便短黃、煩躁不寧，舌紅無苔，地圖舌或花剝少津、脈細(xì)小數(shù)，或指紋色紅未過風(fēng)關(guān)。素體陰虛，或熱病耗津，或嗜食辛炙之品，胃陰耗傷，受納失職，則不覺饑餓。以伴有“食少飲多，饑不欲食” 為主要鑒別點(diǎn)。 15 小兒厭食癥的辨證及分型 ? 營衛(wèi)不和型 ：食欲不振、自汗盜汗、面色蒼白少華、汗出肢涼、易感外邪、睡時(shí)露睛、腹軟便調(diào)，舌淡紅苔薄潤，兩脈濡軟，指紋淡紅。患兒厭食兼見汗多，反復(fù)感冒，乃因營衛(wèi)不和，腠理疏松，易汗感邪，影響脾胃氣機(jī)，睡時(shí)露睛為脾虛之兆。此型患兒平素以伴有 反復(fù)呼吸道感染 為主要鑒別點(diǎn)。 16 小兒厭食癥的辨證及分型 ? 肝胃不和型 ：噯氣作惡、不思飲食、面色青黃或山根青筋顯露、煩躁易怒、形體偏瘦、夜寐不寧，舌質(zhì)偏紅，苔多薄黃，脈弦，指紋青紫滯澀?；純阂蛩伢w肝旺、或嬌養(yǎng)任性、環(huán)境改變、強(qiáng)迫進(jìn)食、學(xué)習(xí)壓力過大等因素，令肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃克脾，氣機(jī)逆調(diào)則惡心煩躁易怒，納運(yùn)失常，影響正常飲食。此型患兒的鑒別可從有 情志失調(diào)史及日常生活習(xí)性 中獲得主要診斷依據(jù)。 17 小兒厭食癥的中醫(yī)治則及方藥 ? 濕食里滯型 治宜消導(dǎo)化滯，運(yùn)脾燥濕 方藥： 董氏開胃散加減 胡黃連、五谷蟲、川厚樸、青皮、陳皮、茯苓、萊菔子、連翹、枳殼、炙雞內(nèi)金、谷芽、麥芽等。暑濕困阻則加藿香、佩蘭、六一散、砂仁；若腹?jié)M微硬、大便秘結(jié)者，則加檳榔、木香、枳實(shí)、小青皮等。 18 小兒厭食癥的中醫(yī)治則及方藥 ? 脾胃氣虛型 治宜益氣健脾，助運(yùn)醒胃 方藥： 異功散加味 黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草、砂仁、神曲、山楂、雞內(nèi)金、谷芽等。夏令兼感暑熱加藿香、佩蘭、黃連；腹痛泄瀉加煨木香、炒扁豆、炮姜；苔膩便爛加蒼術(shù)、炒薏苡仁等。 19 小兒厭食癥的中醫(yī)治則及方藥 ? 胃陰不足型 治宜酸甘化陰，養(yǎng)胃生津 方藥： 養(yǎng)胃湯加減 沙參、石斛、麥冬、白芍、烏梅、甘草、白扁豆、谷芽等。兼脾氣虛餒、神疲乏力加太子參、白術(shù)；大便干結(jié)、煩躁少寐加火麻仁、柏子仁、瓜蔞仁；手足心熱、口渴加銀柴胡、竹葉、蘆根、天花粉。
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