電燒傷的治療原則ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 13:49 本頁面
【文章內容簡介】 一般 3648小時，傷后 23小時最劇， 8小時高峰， 48小時后逐漸回吸收。 早期補液：先快后慢。 感染期： 原因：皮膚黏膜屏障功能受損 機體免疫功能受抑制 機體抵抗力增加 易感染性增加 創(chuàng)面修復期（ wound repair）： Ⅲ 176。 創(chuàng)面（一般小于 3cm 3cm）可由創(chuàng)緣的上皮擴展覆蓋，較大的只能靠皮膚一直修復。 燒傷治療原則： 保護創(chuàng)面，防止和清除外源性污染 防治低血容量性休克 預防局部和全身性感染 用非手術或手術方法盡早使創(chuàng)面愈合 防治器官的并發(fā)癥 重視形態(tài)、功能的恢復 現(xiàn)場急救： 迅速脫離治傷源。 鎮(zhèn)靜止痛。 保持呼吸道通暢，盡早建立輸液通路。 保護創(chuàng)面，減少污染。 燒傷并發(fā)癥： 休克（低血容量性） 膿毒血癥 肺感染和急性呼衰 應激性潰瘍和胃擴張 心臟功能降低 燒傷早期休克特點： 低血容量性休克（ hypovolemic shock） 血容量喪失以血液無性成分為主，類似血漿成分 體液丟失在傷后 68小時達高峰 紅細胞丟失，絕對量減少，但早期紅細胞壓積增高 補液治療： 液體總量 =額外喪失量 +生理需要量 額外喪失量 =燒傷面積 體重 系數(shù) 系數(shù)：成人 兒童 嬰兒 （ ml／ kg） 生理需要量：成人 2500ml 兒童 6080 ml／ kg 嬰兒 100 ml／ kg 燒傷面積： Ⅰ 176。 不算 補液量： 第一個 24小時：額外喪失量 +生理需要量 第二個 24小時： 1
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