環(huán)境流行病終結(jié)版ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 13:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 反應(yīng)而論，可指特異單一的、非特異多相的、乃至完全無法確知的復雜反應(yīng)。 環(huán)境流行病學 32 1 2 3 4 二、人群對環(huán)境異常變化的反應(yīng) ?處在同一污染水平下的人群，其個體反應(yīng)不盡相同，有的人出現(xiàn)生理負荷增加，有的處于代償狀態(tài)，有的生病、甚至死亡。也就是說人群對環(huán)境異常的反應(yīng)，呈現(xiàn)出類似金字塔型的分布，也稱為“冰山現(xiàn)象” . 環(huán)境流行病學 33 1 2 3 4 ? ?人群對異常環(huán)境所產(chǎn)生的健康效應(yīng)不是單一的，而是由一個多層次、連續(xù)的健康效應(yīng)譜所組成。 環(huán)境流行病學 34 1 2 3 4 環(huán)境流行病學 35 污染因素 的 理化特性 劑量或強度 作用時間 個體感受性 多種因素的 聯(lián)合作用 三、環(huán)境異常變化對人群作用的影響因素 1 2 3 4 ?（一）劑量或強度 ?劑量：指進入機體的化學物質(zhì)的量，一般以每公斤體重的毫克數(shù)表示。 強度：指物理性有害因素作用于機體的量，各種 物理因素有其特殊的強度單位。 ?環(huán)境異常變化引起機體的生物學效應(yīng)，直接取決于劑量或強度，一定的劑量引起一定的生物學效應(yīng)，這是毒理學的基本規(guī)律之一。這一規(guī)律可從兩方面加以表達，即劑量 效應(yīng)關(guān)系和劑量 反應(yīng)關(guān)系。 環(huán)境流行病學 36 1 2 3 4 ?不同劑量的毒物與其在生物體內(nèi)表現(xiàn)出的效應(yīng)大小之間的關(guān)系。對許多毒物來說，劑量與效應(yīng)之間呈正相關(guān)關(guān)系，即隨著劑量的增加，個體的毒效應(yīng)也增強 劑量 效應(yīng)關(guān)系(doseeffect relationship) ?一定劑量的毒物與受該劑量毒物作用的一組生物體中呈現(xiàn)某一效應(yīng)，并達到一定強度的個體數(shù)之間的關(guān)系，常用百分率表示 劑量 反應(yīng)關(guān)系(doseresponse relationship) 環(huán)境流行病學 37 1 2 3 4 ?（二）作用時間 ?在一定劑量或強度情況下，環(huán)境因素的作用持續(xù)時間對作用后果有重要影響，特別是那些蓄積性強的物質(zhì)。蓄積性毒物在體內(nèi)的蓄積量，主要受三個因素的影響，即攝入量、生物半減期和作用時間。 環(huán)境流行病學 38 1 2 3 4 ?攝入量主要取決于污染物在環(huán)境中的濃度。 ?生物半減期（ t1/2） (biological halflife)是指污染物在生物體內(nèi)的濃度減少一半所需要的時間。某一化學物對某種生物的生物半減期是一個相對穩(wěn)定的常數(shù)。 環(huán)境流行病學 39 1 2 3 4 ?（三）個體感受性 ?人的生理機能、健康狀況及遺傳因素等，均可影響人體對環(huán)境異常變化的反應(yīng)。 環(huán)境流行病學 40 1 2 3 4 ?（四）多種因素的聯(lián)合作用 ?環(huán)境中的有害物不是單一的，常常是物理、化學等因素同時存在，綜合作用于人體。因此，在進行環(huán)境流行病學調(diào)查研究時，必須考慮多因素聯(lián)合作用和綜合影響。 環(huán)境流行病學 41 環(huán)境流行病學 相加 作用 獨立 作用 協(xié)同 作用 拮抗 作用 混合化學物質(zhì)產(chǎn)生聯(lián)合作用時的毒性為各單項化學物質(zhì)毒性的總和 。 同時存在的有害因素各產(chǎn)生不同的影響。這主要是毒物作用的部位和機理不同所致。 兩種化學物質(zhì)同時進入機體，其中某一化學物質(zhì)可使另一化學物質(zhì)的毒性增強，且其毒性作用超過兩者之和。 一種化學物質(zhì)能使另一種化學物質(zhì)的毒性減弱，即混合物的毒作用低于兩種化學物的單獨毒作用之和。 42 1 2 3 4 四、健康效應(yīng)測量的內(nèi)容及方法 ?健康效應(yīng)測量包括疾病率的測量和機體功能的測量兩方面 。 ?（一）疾病率測量常用的指標 環(huán)境流行病學 疾病率 標準化率 標化死亡比 相對危險度 43 1 2 3 4 ?（二）功能測量 ?在進行環(huán)境流行病學調(diào)查時，無論被調(diào)查者健康狀況如何，是否有病，都必須測量某些器官或系統(tǒng)的功能改變。 環(huán)境流行病學 44 1 2 3 4 環(huán)境流行病學 45 呼吸系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 造血系統(tǒng)和血液系統(tǒng) 骨骼、肌肉系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 皮膚 免疫系統(tǒng) 生殖系統(tǒng)和遺傳 神經(jīng)系統(tǒng) ?? 1 2 3 4 環(huán)境流行病學 46 1 2 3 4 概述 暴露的評價 健康效應(yīng)的評價 環(huán)境流行病學研究方法的應(yīng)用 1 2 3 4 第四節(jié) 環(huán)境流行病學研究方法的應(yīng)用 環(huán)境流行病學 一 二 三 已知環(huán)境因素暴露對人群健康影響的危險度評價 已知疾病的環(huán)境病因探索 衛(wèi)生標準的研究 四 特定環(huán)境因素的人群健康效應(yīng)譜研究 47 1
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