中醫(yī)與傳統(tǒng)文化ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 04:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 樣就把人與自然環(huán)境統(tǒng)一起來(lái)了。如以肝為例：“東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋 …… 肝主目” (《 素問(wèn) 陰陽(yáng)應(yīng)象大論 》 )，這樣把自然界的東方、春季、風(fēng)、酸等，通過(guò)五行的木與人體的肝、筋、目聯(lián)系起來(lái)，表達(dá)了天人相應(yīng)的整體觀念。 ? 2)說(shuō)明五臟之間的相互關(guān)系，五臟的功能活動(dòng)不是孤立的，而是互相聯(lián)系著的。五臟的五行歸屬，不僅闡明了五臟的功能特性，而且還運(yùn)用五行生克制化的理論，來(lái)說(shuō)明臟腑生理功能的內(nèi)在聯(lián)系，即五臟之間既有相互資生的關(guān)系。又有相互制約的關(guān)系。 ? 五臟相互資生的關(guān)系：肝生心就是木生火，如肝藏血以濟(jì)心；心生脾就是火生土，如心陽(yáng)以溫脾；脾生肺就是土生金，如“脾氣散精，上歸于肺”；肺生腎就是金生水，如肺金清肅下行以助腎水；腎生肝就是水生木；如腎藏精以滋養(yǎng)肝的陰血等等。這就是用五行相生的理論來(lái)闡釋五臟相互資生的關(guān)系。 五臟相互制約的關(guān)系： 《 素問(wèn) 五臟生成論 》 說(shuō)：“心 …… 其主腎也”；“肺 …” 其主心也”；“脾 …… 其主肝也”；“腎，其主脾也”。；這里所說(shuō)的“主”，實(shí)際上即是指制約，也即是相克。由于“克中有生”、“制則生化”，所以稱(chēng)它為“主”。如 《 素問(wèn)集注 》 說(shuō)：“心主火，而制于腎水，是腎乃心臟生化之主”。以此類(lèi)推，肺屬金，而制于心火；故心為肺之主；脾屬土，而制于肝木，故肝為脾之主；腎屬水，而制于脾土：故脾為腎之主。這就是用五行相克的理論來(lái)闡釋五臟相互制約的關(guān)系。 ? 綜上所述，五行學(xué)說(shuō)在生理方面的應(yīng)用，可以概括為如下三點(diǎn)： ? 第一、五臟配五行，五臟又聯(lián)系著自己所屬的五體、五官、五志等；從而把機(jī)體各部分聯(lián)結(jié)在一起，形成了中醫(yī)學(xué)的以五臟為中心的生理病理體系，體現(xiàn)了人體的整體現(xiàn)。 第二、根據(jù)五行生克制化規(guī)律，闡釋機(jī)體肝、心、脾；肺、腎五個(gè)系統(tǒng)之間相互聯(lián)系、相互制約的關(guān)系，進(jìn)一步確立了人體是一個(gè)完整的有機(jī)整體的基本觀念。 第三、以五臟為中心的五行歸屬，說(shuō)明人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)一性。 總之，五行學(xué)說(shuō)應(yīng)用于生理，就在于說(shuō)明人體臟腑組織之間，以及人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)一性。 B、說(shuō)明五臟病變的相互影響 ? 五行學(xué)說(shuō)不僅可用以說(shuō)明在生理情況下臟腑間的互相聯(lián)系，而且也可用以說(shuō)明在病理情況下臟腑的互相影響。 五臟在生理上相互聯(lián)系，在病理上也必然相互影響，本臟之病可以傳至他臟，他臟之病也可以傳至本臟，這種病理上的相互影響稱(chēng)之為傳變。以五行學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明五臟疾病的傳變，可以分為相生關(guān)系的傳變和相克關(guān)系的傳變。 （ 1)相生關(guān)系的傳變 包括“母病及子”和“子病犯母”兩個(gè)方面。 ? 母病及子，是指疾病的傳變，從母臟傳及子臟‘如腎屬水；肝屬木，水能生木，故腎為母臟，肝為子臟，腎病及肝，即是母病及子。臨床上常見(jiàn)的“肝腎精血不足”和“水不涵木”，都屬于母病及子的范圍。這是由于先有腎精不足，然后累及肝臟，而致肝血不足，從而形成肝腎精血不足；由于先有腎水不足，不能滋養(yǎng)肝木，從而形成肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢，故稱(chēng)“水不涵木”。 ? 子病犯母；又可稱(chēng)“子盜母氣”，是指疾病的傳變，從子臟傳及母臟。如肝屬木，心屬火，木能生火，故肝為母臟，心為子臟；心病及肝，即是子病犯母，或稱(chēng)“子盜母氣”。臨床上常見(jiàn)的心肝血虛和心肝火旺，都屬于子病犯母的范圍。這是由于先有心血不足，然后累及肝臟，而致肝血不足，從而形成心肝血虛；由于先有心火旺盛，然后累及肝臟，引動(dòng)肝火，從而形成心肝火旺。 （ 2)相克關(guān)系的傳變 包括“相乘”和“相侮” (即“反侮” )兩個(gè)方面。 ? 相乘是相克太過(guò)為病。相克太過(guò)有兩種情況：一種是由于一方的力量過(guò)強(qiáng)，而致被克的一方受到過(guò)分的克伐；另一種是由于被克的一方本身虛弱；不能任受對(duì)方的克伐，從而也可出現(xiàn)克伐太過(guò)的病理現(xiàn)象；如以木和土的相克關(guān)系而言，前者稱(chēng)為“木乘土”；后者稱(chēng)作“土虛木乘”。這兩類(lèi)相克太過(guò)的原因雖然不同，但其結(jié)果均可導(dǎo)致一方太過(guò)和一方不及。如臨床上常見(jiàn)的肝氣橫逆犯胃、犯脾，均屬于“相乘”致病的范圍。 ? 相侮，又稱(chēng)反侮，即是相克的反向而致病。形成相侮亦有兩種情況：一種是由于一方太盛，不僅不受克己的一方所克制，而且對(duì)克己的一方進(jìn)行反克；另一種是由于一方的虛弱，喪失克制對(duì)方的能力，反而受到被克一方的克制，從而也導(dǎo)致反克的病理現(xiàn)象。這兩種相侮的原因雖然有所不同，但其結(jié)果也均是一方的不足和一方的太過(guò)。如以金克木的關(guān)系而言，肺屬金，肝屬木，在正常生理情況下，肺金的肅降，有制約肝氣、肝火上升的作用，故稱(chēng)金克木。如在肺金不足或肝的氣火上逆情況下，即可出現(xiàn)“左升太過(guò)，右降不及”的肝氣、肝火犯肺的反克病理變化。 C、用于診斷和治療 ? (1)用于診斷 人體是一個(gè)有機(jī)整體，內(nèi)臟有病可以反映到體表，“有諸內(nèi)者，必形諸外”，故曰：“視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟，則知所病矣”。 (《 靈樞 本臟 》 ) ? 當(dāng)內(nèi)臟有病時(shí)，人體內(nèi)臟功能活動(dòng)及其相互關(guān)系的異常變化，可以反映到體表相應(yīng)的組織器官，
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