預(yù)防醫(yī)學(xué)]肛腸科罕見病癥四種(編輯修改稿)
2025-01-31 18:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 爛或淺潰瘍 ,周圍略隆起 ,呈陡壁狀 ,基底清潔硬如軟骨。鏡檢可見組織液內(nèi)含有大量梅毒螺旋體 ,具有很強(qiáng)的傳染性。未經(jīng)治療的硬下疳一般在 3～ 5周左右自然消失 ,不留痕跡或僅留有輕度萎縮和色素沉著。 ? 硬下疳好發(fā)于男性陰莖的包皮、冠狀溝、系帶、陰莖或龜頭上 。女性為大小陰唇、子宮頸 。同性戀男性常見于肛周、肛門部或直腸 ,偶見于口唇、舌、乳房、手指等處。典型的下疳，只占硬下疳的 50％左右。 ? 發(fā)生在直腸、肛管的下疳，有時(shí)因缺乏自覺癥狀而被忽視。肛周特別是肛內(nèi)的下疳，最常見于男性同性戀等有肛交性行為者。 ? 在硬下疳出現(xiàn) 1～ 2周左右 ,一側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大 ,以后另一側(cè)淋巴結(jié)也可腫大。其特征為無痛性、較硬、彼此不融合 ,表面無紅、腫、熱 ,非化膿性 ,穿刺液內(nèi)含有大量梅毒螺旋體。淋巴結(jié)消退比硬下疳晚。 ? 在硬下疳的初期 ,大部分病人的梅毒血清反應(yīng)呈陰性 ,以后陽性率逐漸增高 ,到硬下疳出現(xiàn) 7～ 8周后大部分病人血清反應(yīng)變成陽性。 ? 直腸內(nèi)硬下疳多因肛交所致。 ? 肛交是 (男或女 )肛門進(jìn)行交媾 (雞奸 )。因?yàn)楦亟缓苋菀自斐筛亻T或直腸粘膜的損傷或微小破損。另外由于肛門與陰道部位的不同 ,所以 ,肛交所引起的性傳播疾病的頻度和病種比男女同性器內(nèi)交媾者發(fā)病率高 ,患病種類增多。肛交可傳染下列疾病 :淋病、梅毒、軟下疳、尖銳濕疣、甲型肝炎、乙型肝炎、艾滋病、巨細(xì)胞包含體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。 ? 治療梅毒應(yīng)及時(shí)、及早。愈早治療效果愈好 (約 90％的
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