執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試公共衛(wèi)生學(xué)(ppt)(編輯修改稿)
2025-01-31 10:55 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。但老人、兒童或病弱者會導(dǎo)致死亡。 ? 診斷 根據(jù)流行病學(xué)和臨床癥狀可作出初診，用可疑食物、嘔吐物或排泄物檢出血清型相符的沙門氏菌，即確診。 致瀉性大腸埃希氏菌食物中毒 ? 病原 大腸埃希氏菌俗稱大腸桿菌，主要存在于人和動物的腸道，通常不致病。但有少數(shù)菌株有致病性，具有致瀉性的包括產(chǎn)腸毒素大腸埃希氏菌、腸侵襲性大腸埃希氏菌、腸出血性大腸埃希氏菌。 ? 流行病學(xué) 以嬰幼兒多發(fā)，在發(fā)展中國家呈地方性流行，發(fā)達(dá)國家多散發(fā)。 ? 季節(jié)性 多發(fā)生于夏秋季節(jié)。 ? 中毒食品 多為各種熟食肉制品，其次為蛋和蛋制品、乳酪等食品。 ? 食品污染的原因 病原菌隨糞便排出體外，污染環(huán)境和食品。健康人： 2%~8%，有時 44%；病人： 29%~52%；畜禽：7%~22%。 致瀉性大腸埃希氏菌食物中毒 ? 癥狀 ? 急性胃腸炎型 水樣腹瀉、上腹痛、嘔吐、頭痛、發(fā)熱（ 38℃~40℃ ），病程 3~5d. ? 出血性腸炎型 同上，糞便初水樣，后血便。 ? 急性菌痢型 主要表現(xiàn)出血性腹瀉，里急后重，腹痛，發(fā)熱等 ? 急性腹瀉型 主要是水樣腹瀉、腹痛 ? 診斷 同前 葡萄球菌食物中毒 ? 葡萄球菌食物中毒是葡萄球菌腸毒素引起的一種最常見的食物中毒。 ? 病原 主要是金黃色葡萄球菌。該腸毒素為蛋白類物質(zhì)，可分為 AF8型，其中 A型引起的食物中毒最多，其次是 B、 C、 D。少量攝入即引起中毒。 ? 流行病學(xué) 發(fā)病率可達(dá) 30%，兒童更高。 ? 季節(jié)性 ? 中毒食品 主要為乳和乳制品、剩飯、含乳的冷凍食品，其次為肉類和其它動物性食品。 葡萄球菌食物中毒 ? 食品被污染的原因 分布廣泛、動物帶菌率高、奶牛乳房炎、加工人員衛(wèi)生差 ? 中毒原因 污染食品一般在 25~30℃ 放置 5~10h，可產(chǎn)生足以引起中毒的腸毒素，且外觀無變化。 ? 癥狀 潛伏期一般 2~4h，突然惡心，反復(fù)劇烈嘔吐，大量分泌唾液，上腹部不適或腹痛、腹瀉。嘔吐為本病的特征癥狀 ，常呈噴射狀，初為食物殘渣，后干噦，有時混有膽汁或血液。 ? 診斷 李氏特菌食物中毒 ? 李氏桿菌是感染人和多種動物的重要病原發(fā)，亦是食品中最常見、公共衛(wèi)生學(xué)重要的食源性病原菌。 ? 病原 有 8個種，引起食物中毒的主要是單核細(xì)胞增生李氏特菌，有 16個血清型，常見的是 4b、 1b、1a. ? 流行病學(xué) 季節(jié)性 春季可發(fā)生，夏秋季增長。 中毒食品 主要是乳和乳制品、肉類制品、水產(chǎn)品等，還有蔬菜和水果，其中以乳品多見，特別是保藏時間過長的乳品和肉品。 李氏特菌食物中毒 ? 食品被污染的原因 乳的污染主要來自糞便和污染的青貯飼料，肉的污染主要是屠宰加工過程中腸內(nèi)容物污染。 ? 中毒原因 被污染的食品食用前未徹底加熱。 ? 癥狀 ? 腹瀉型 主要表現(xiàn)腹瀉、腹痛和發(fā)熱。 ? 侵襲型 起初有胃腸炎癥狀，但主要癥狀是發(fā)熱、敗血癥、腦膜炎、腦脊髓炎等。 肉毒梭菌毒素食物中毒 ? 是攝入肉毒梭菌毒素而發(fā)生的一種細(xì)菌毒素性食物中毒。 ? 病原 肉毒梭菌，在厭氧條件下可在肉類、罐頭食品、腌制品等食品中大量繁殖，并產(chǎn)生外毒素 肉毒素。 ? 流行病學(xué) ? 季節(jié)性 一年四季都發(fā)，多發(fā)于 3~5月份。 ? 中毒食品 多為家庭自制豆、谷類的發(fā)酵制品（如臭豆腐、豆豉、豆醬等），少數(shù)由牛肉、羊肉等引起。 肉毒梭菌毒素食物中毒 ? 食品污染的原因 肉毒梭菌廣泛分布于自然界、畜禽糞便、魚類的腸道，食品中的肉毒梭菌主要來源于土壤。 ? 中毒原因 污染食品不加熱或加熱不徹底。 ? 癥狀 中毒特征為肌肉麻痹。 ? 診斷 第四節(jié) 動物性食品的安全性評價 一、食品安全性毒理學(xué)評價程序 ? 受試物的要求 ? ，應(yīng)提供受試物（必要時包括其雜質(zhì)）的物理、化學(xué)性質(zhì)。對于配方產(chǎn)品，應(yīng)提供受試物的配方，必要時應(yīng)提供受試物各組成份的物理、化學(xué)性質(zhì)。 ? 、生產(chǎn)工藝、人體可能的攝入量等有關(guān)資料。 ? ，基組成成份、比例及純度應(yīng)與實際應(yīng)用的相同，在需要檢測高純度受試物及其可能存在的雜質(zhì)的毒性進(jìn)行特殊試驗時可選用純品，或以純品及雜質(zhì)分別進(jìn)行毒性試驗。 一、食品安全性毒理學(xué)評價程序 ? 試驗的四個階段和內(nèi)容及選用原則 ? 第一階段 急性毒性試驗。 ? 經(jīng)口急性毒性： LD50、聯(lián)合急性毒性、最大耐受劑量法 ? 第二階段 遺傳毒性試驗，傳統(tǒng)致畸試驗，30天喂養(yǎng)試驗 ? 第三階段 亞慢性毒性試驗 90天喂養(yǎng)試驗、繁殖試驗、代謝試驗 ? 第四階段 慢性代謝試驗（包括致癌試驗） 一、食品安全性毒理學(xué)評價程序 ? 對不同受物選擇毒性試驗的原則 ? 1. 我國創(chuàng)新的物質(zhì) ? 2 .已知物質(zhì)的衍生物或類似物 ? 3 .已知的化學(xué)物質(zhì)， WHO已公布每人每日容許攝入量（ ADI）者，同時申請單位又有資料證明我國產(chǎn)品規(guī)格和國外一致。 ? 試驗的目的 ? 毒理學(xué)試驗的目的 ? 主要是了解受試物的毒性強(qiáng)度、性質(zhì)和可能的靶器官，為進(jìn)一步試驗提供選擇依據(jù)。 ? 對受試物的遺傳毒性以及是否具有致癌作用進(jìn)行篩選。 ? 了解受試物是否具有致畸作用。 ? 對只需起先第一、第二階段毒性試驗的受試物，進(jìn)一步了解其毒性作用，觀察對生長的影響，并可初步估計最大未觀察有害作用劑量。 試驗的目的 ? 觀察受試物以不同劑量水平經(jīng)較長期喂養(yǎng)后對動物的毒性作用性質(zhì)和作用的靶器官，了解受物對動物繁殖及對子代的發(fā)育毒性，觀察對生長發(fā)育的影響，并初步確定最大未觀察到有害作用劑量和致癌的可能性，為慢性試驗的劑量選擇提供依據(jù)。 ? 了解受試物在體內(nèi)的吸收、分布、和排泄速度以及蓄積性，尋找可能的靶器官；為選擇慢性毒性試驗的合適動物種、系提供依據(jù)。 ? 了解長期接觸受試物后出現(xiàn)的毒性作用以及致癌作用，最后確定最大未觀察到有害作用劑量，為受試物能否應(yīng)用于食品的最終評價提供依據(jù)。 各項試驗結(jié)果的判定 ? 如 LD50劑量小于人的可能攝入量的 10倍，放棄。大于
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