醫(yī)藥衛(wèi)生]第十章2神經(jīng)系統(tǒng)的功能神經(jīng)遞質(zhì)(編輯修改稿)
2025-01-31 08:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 +） 骨骼肌血管（ ） – antagonist : 阿托品 煙堿（ N）受體 ( nicotinic receptor ): – 分布于 – 自主神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元的突觸后膜 – 和神經(jīng) 肌接頭的終板膜上 – 分類： 肌肉型煙堿受體 antagonist ：十烴季銨； 神經(jīng)元型煙堿受體 antagonist ：六烴季銨； – 興奮后效應(yīng)： 骨骼肌收縮 自主神經(jīng)節(jié)節(jié)后神經(jīng)元興奮 – antagonist ：筒箭毒堿 – Ach門控通道（離子通道） 兒茶酚胺及其受體 ① 去甲腎上腺素 （ NA） 、 腎上腺素 ?腎上腺素能纖維： 以 NA作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維 。多數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維為腎上腺素能纖維 。 ? 腎上腺素能神經(jīng)元 ：以 腎上腺素 作為遞質(zhì)的神經(jīng)元 。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)中主要見于延髓 。 ? 去甲腎上腺素能神經(jīng)元： 以 NA作為遞質(zhì)的神經(jīng)元 。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)中主要見于低位腦干 。 外周 （ ？ ） 見于交感神經(jīng)節(jié)內(nèi) 。 腎上腺素能受體 : ? 腎上腺素能受體： 能與腎上腺素和 NA結(jié)合的受體 。 存在有兩種受體 ， α受體 （ 亞型： α α2） 、β受體 （ 亞型： β β β3） 。 ? 腎上腺素能受體與 M受體具有高度同源性 ， 結(jié)構(gòu)十分相似 ， 作用機制也通過 G蛋白介導(dǎo) 。 腎上腺素能受體 分布和特性差異： ⑴ 分布情況： 心臟 （ β1） 和血管 （ ？ ） 皮膚 、腎和胃腸的血管平滑肌 α受體 占優(yōu)勢 骨骼肌和肝臟的血管平滑肌 β受體 占優(yōu)勢 ⑵ 受體的特性： ? α受體（主要是 α1受體）產(chǎn)生的效應(yīng) 主要是興奮性的 （包括血管、子宮虹膜輻射狀肌等收縮） .例外？ (如小腸） ? β受體（主要是 β2受體） 產(chǎn)生的效應(yīng)主要是抑制性的 （包括血管、子宮、小腸、支氣管等舒張） .例外？（如心臟 β1上主要興奮性作用） ⑶ 配體的特性 ?NA對 α受體的作用較強； ?腎上腺素 對 α和 β受體的作用都強 ?異丙腎上腺素 主要對 β受體有強烈作用 。 ⑷ 阻斷劑： ?α受體 （ 主要是 α1受體 ） 酚妥拉明 ； α1受體 哌唑嗪 ， α2受體 育亨賓； ?β受體 普萘洛爾 （ 心得安 ） ； β1受體 – 阿提洛爾 、 美托洛爾； β2受體 – 丁氧胺 （ 心得樂 ） ； 腎上腺素能受體 α受體 β受體 α1 α2 β1 β2 ：外周血管的
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