傷病員的病史采集和體格檢查(編輯修改稿)
2025-01-31 05:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 部位的體表垂直。 叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動為主，避免肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)參與運動。 叩擊動作要靈活、短促、富有彈性。 叩擊后右手中指應(yīng) 立即抬起 ，以免影響對 叩診音 的判斷。在同一部位叩診可連續(xù)叩擊 2～ 3下，若未獲得明確印象，可再連續(xù)叩擊 2～ 3下。應(yīng)避免不間斷地連續(xù)地快速叩擊，因為這不利于叩診音的分辨。 叩診音： 叩診產(chǎn)生的反響稱為叩診音。 清音 見于正常肺部的聲音。 濁音 見于少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器， eg。心臟或肺段邊緣覆蓋的肝臟。 鼓音 胃泡、腹部 實音 心臟、肝臟 過清音 肺氣腫 四、聽診 檢查者利用聽診器聽病人身體各部位活動時發(fā)出的聲音，判斷其正常與否的一種診斷方法。 五、嗅診 檢查者通過嗅覺來發(fā)現(xiàn)傷病人的異常氣味，判斷其與疾病之間關(guān)系的一種診斷方法。 *刺激性蒜味 有機磷殺蟲藥中毒 *爛蘋果味 糖尿病酮癥酸中毒 體格 檢查項目： 十五項內(nèi)容 ： 一般情況、皮膚、頭、眼、耳、鼻、口腔、頸部、胸部、肺部、心臟、腹部、肛門及外生殖器、脊柱和四肢、神經(jīng)系統(tǒng) 第二節(jié) 體格檢查 一般情況：包括生命體征：血壓、脈搏、體溫、呼吸、發(fā)育（良好、中等、欠佳）、營養(yǎng)（肥胖、中等、消瘦）、神智（清晰、嗜睡、昏迷）、語言狀態(tài)，檢查是否合作。 皮膚：包括色澤（正常、潮紅、黃染、蒼白）、水腫、脫水、出血點、於斑和皮疹等。 頭：注意頭的形態(tài)，有無畸形、外傷、凹陷、瘢痕。 眼 :有無突眼，鞏膜（白色的部分）是否有黃染（應(yīng)注意在自然光線下檢查黃疸，許多正常人在人造光下鞏膜呈淡黃色）眼球活動有無障礙（向上、向下、向左、向右），瞳孔的大小、兩側(cè)是否等大，對光反射是否存在（當(dāng)光線射入瞳孔時是否縮小）。 第二節(jié) 體格檢查 耳：有無畸形，外耳道有無分泌物、出血、感染，乳突有無壓痛，聽力有無障礙。 鼻：檢查是否有流血
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