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正文內(nèi)容

泰安中醫(yī)院潔凈手術(shù)部?jī)艋こ碳夹g(shù)方案(編輯修改稿)

2024-11-13 13:17 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。 . 設(shè)計(jì)原則(含新工藝、科學(xué)方法和主要降費(fèi)措 施) 充分滿足國(guó)家相關(guān)規(guī)范及強(qiáng)制性文件標(biāo)準(zhǔn)要求。 3. 本工程系統(tǒng)的先進(jìn)性和新工藝設(shè)計(jì) : . 裝飾和電氣部分: 手術(shù)室裝修: 墻面與墻面,墻面與吊頂均采用 R300mm 圓弧設(shè)計(jì),造型更美觀,且避免了氣流死區(qū),更利于凈化中氣流的流動(dòng)。 手術(shù)室 所有 墻板: 采用模塊化拼裝。未來(lái)手術(shù)室因醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展需要更換和增加設(shè)備使, 模塊化拼裝使得更換和增加設(shè)備很容易,無(wú)需焊接,更換時(shí)衛(wèi)生干凈,符合現(xiàn)代化手術(shù)室的凈化要求。 手術(shù)室內(nèi)器械柜、麻醉柜、藥品柜 : 全部為 國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的 R20mm 圓弧型造型,沒(méi)有衛(wèi)生死角 , 符合衛(wèi)生要求, 更美觀大方 。 手術(shù)室照度: 國(guó)家規(guī)范要求手術(shù)室照度≥ 350LX,本方案設(shè)計(jì)要求 手術(shù)室照度≥500LX,優(yōu)于國(guó)家規(guī)范。 . 空調(diào)部分: Ⅰ類手術(shù)室的新風(fēng)量: 國(guó)家規(guī)范要求Ⅰ類手術(shù)室的新風(fēng)量為 1000m3/h,本方案設(shè)計(jì)要求Ⅰ類手術(shù)室的新風(fēng)量為 1200m3/h, 新風(fēng)量加大了 20%,優(yōu)于國(guó)家規(guī)范。 凈化空調(diào) 機(jī)組: 循環(huán)機(jī)組依次為:回風(fēng)段、風(fēng)機(jī)段、中效( F8)過(guò)濾段、表冷 /加熱盤管段、 輔助電加熱段、加濕段、出風(fēng)段。機(jī)組干工況運(yùn)行,沒(méi)有凝結(jié)水,而且將中效過(guò)濾器設(shè)置于風(fēng)機(jī)出口與盤管之間,保證中效過(guò)濾器處于系統(tǒng)的正壓段,減少塵埃進(jìn)入盤管 ,控制盤管的細(xì)菌滋生 ,滿足了凈化要求又處于正壓 ,有利于盡快將冷凝水排出,從根本上消除盤管、凝水盤(不銹鋼制作)積水、不易排水的問(wèn)題;采用加熱盤管對(duì)除濕后的空氣升溫,保證了送風(fēng)末端高效過(guò)濾器前的空氣相對(duì)濕度遠(yuǎn)小于 75%,防止了高效過(guò)濾器因潮濕而滋生細(xì)菌。新風(fēng)機(jī)組功能段依次為:初效( G3)過(guò)濾段、空氣預(yù)熱段、風(fēng)機(jī)段、中效( F7)過(guò)濾段、一級(jí)表冷盤管段、二級(jí)表冷 /加熱 盤管段、亞高效( H10) 泰安市中醫(yī)院 潔凈 手術(shù)部?jī)艋こ? 6 過(guò)濾段、出風(fēng)段。 新風(fēng)機(jī)組 采用雙級(jí)表冷段,濕度優(yōu)先原理,節(jié)約能耗;另外本方案設(shè)計(jì)要求新風(fēng)送到循環(huán)機(jī)組的回風(fēng)段,新風(fēng)和回風(fēng)混合后送到手術(shù)室,一次回風(fēng),空調(diào)系統(tǒng)性能優(yōu)越可靠。 風(fēng)閥 : 新風(fēng)系統(tǒng) 采用高氣密性德國(guó) 妥思 定風(fēng)量閥,新風(fēng)量控制穩(wěn)定 ,漏風(fēng)率極低,完全符合凈化系統(tǒng)要求 。 DDC 自控系統(tǒng) : 本工程控制系統(tǒng)均采用 美國(guó) Honeywell 產(chǎn)品,凈化空調(diào)溫濕度采用恒溫恒濕控制,并考慮濕度優(yōu)先,溫濕度信號(hào)通過(guò)設(shè)于回風(fēng)管上的溫濕度傳感器送至 DDC 控制器,并通過(guò) DDC 自動(dòng)調(diào)節(jié)電動(dòng)二通水閥、電加熱或加濕器,控制溫濕度在設(shè)計(jì)范圍內(nèi)。 手術(shù)部 采用 一套 美國(guó) Honeywell 中央 集中管理 監(jiān)控系統(tǒng)為 EBI 系統(tǒng),通過(guò)該系統(tǒng),手術(shù)部維保人員能輕松方便的監(jiān)測(cè)和控制整個(gè)空調(diào)系統(tǒng),包括溫度、濕度、風(fēng)機(jī)、過(guò)濾器、電動(dòng)閥等等所有設(shè)備的遠(yuǎn)行情況,使得該系統(tǒng)的維保變得簡(jiǎn)單容易。 EBI 系統(tǒng),可遠(yuǎn)程監(jiān)控整個(gè)手術(shù)部?jī)艋到y(tǒng),通過(guò)因特網(wǎng)可以實(shí)行異地監(jiān)視各項(xiàng)數(shù)據(jù),可以手機(jī)短信報(bào)警,及時(shí)提醒院方管理人員或我方技術(shù)人員,最短時(shí)間內(nèi)知道系統(tǒng)的故障,報(bào)警可以自動(dòng)打印,分析可能的錯(cuò)誤,把問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)。 . 手術(shù)室凈化 和舒適性的保證 新風(fēng)系統(tǒng)采用高氣密性德國(guó) 妥思 定風(fēng)量閥,新風(fēng)量控制穩(wěn)定,確保手術(shù)室新風(fēng)量足夠。 空調(diào)自控系統(tǒng)采用原裝進(jìn)口 Honeywell DDC、溫濕度傳感器和比例積分電動(dòng)閥等自控設(shè)備,可以自動(dòng)調(diào)節(jié)和控制機(jī)組,能很好地控制手術(shù)室的溫濕度,確保手術(shù)舒適度高。 4. 節(jié)約成本、節(jié)能措施及其合理化建議 節(jié)約成本及其合理化建議 : 凈化空調(diào)系統(tǒng)在夜間值班時(shí)應(yīng)處于停機(jī)狀態(tài),國(guó)家規(guī)范規(guī)定開(kāi)機(jī)前要有自凈時(shí)間,所以建議不采用值班風(fēng)機(jī),可以節(jié)約投資成本。 節(jié)能措施及其合理化建議 :凈化空調(diào)系統(tǒng)不采用值班風(fēng)機(jī),夜間值班時(shí)應(yīng)處于停機(jī)狀態(tài),大大降低了運(yùn)行費(fèi)用,達(dá)到節(jié)能的目的。經(jīng)初步計(jì)算,貴 院一年就此項(xiàng)就可以節(jié)省費(fèi)用近 40 萬(wàn)元。 泰安市中醫(yī)院 潔凈 手術(shù)部?jī)艋こ? 7 5. 設(shè)計(jì)說(shuō)明 . 裝飾設(shè)計(jì)說(shuō)明 墻面 潔凈手術(shù)室內(nèi)墻面 方管龍骨 +12mm 石膏板 + 厚電解鋼板 +噴塑 +打膠。 手術(shù)室內(nèi)墻板采用高溫抗菌噴塑處理后,現(xiàn)場(chǎng)整體現(xiàn)場(chǎng)組裝,接縫處采用優(yōu)質(zhì)耐候抗菌硅酮密封膠進(jìn)行有效密封,做到無(wú)縫效果。墻體轉(zhuǎn)角處要圓弧過(guò)渡。 潔凈輔房、潔凈走廊及清潔走廊、輔房墻面 潔凈輔房、潔凈走廊墻 面為龍骨 +12mm 石膏板 +3mm 鋁塑板 +打膠,清潔走廊墻面為土建墻 +可擦洗抗菌涂料直刷,濕區(qū)墻面為300*450 墻面磚 。 1)手術(shù)室墻面采用掛板電解鋼 板 結(jié)構(gòu) ,電解鋼 板 材料相對(duì)于其他裝飾比較,在物理、化學(xué)性能上,包括表面硬度、平整度、耐腐蝕性、耐生銹程度等多方面指標(biāo)上都有較大的優(yōu)勢(shì),保證了手術(shù)室使用的長(zhǎng)久性。并且其防火等級(jí)也較高,更能保證手術(shù)室的安全性。 2)在手術(shù)室內(nèi)部,墻面與墻面、墻面與吊頂之間的轉(zhuǎn)角處理成小圓弧過(guò)渡,墻面與地面采用 R40㎜ 的圓弧過(guò)渡,這樣的處理消除了手術(shù)室內(nèi)空氣氣流的死角,便于空 氣凈化,更能保證整個(gè)空間的潔凈度,空間視覺(jué)效果也非常好。 泰安市中醫(yī)院 潔凈 手術(shù)部?jī)艋こ? 8 吊頂 潔凈手術(shù)室吊頂 方管龍骨 +12mm 石膏板 +電解鋼板 +噴塑 +打膠。手術(shù)室內(nèi)吊頂板采用高溫抗菌噴塑處理后,現(xiàn)場(chǎng)整體現(xiàn)場(chǎng)組裝,接縫處采用優(yōu)質(zhì)耐候抗菌硅酮密封膠進(jìn)行有效密封,做到無(wú)縫效果。吊板與墻體轉(zhuǎn)角處設(shè)置 R300mm 圓弧 過(guò)渡。 吊頂高度 3m 潔凈走廊、輔房及清潔走廊、輔房吊頂 潔凈輔房、潔凈走廊吊頂為龍骨 +石膏板 +3MM 鋁塑板,清潔走廊、輔房吊頂為龍骨 + 石膏板刷抗菌漆 ,濕區(qū)吊頂為龍骨 +600*600 鋁扣板 吊頂高度 地面 潔凈手術(shù)室地面 德國(guó)諾拉 耐化學(xué)藥物、抗菌、吸音、耐荷重、防靜電橡膠卷材,接縫處用原材料處理成無(wú)縫地面,地材往墻上翻 100㎜邊。 潔 凈 走 廊及 潔 凈 輔房、清潔走廊、輔房地面 法國(guó)潔福 防靜電、抗菌、耐磨防火、易清洗的 PVC 卷材,濕區(qū)地面 300*300 地面磚, PVC 地材往墻上翻 100 ㎜邊 。 ( 1)手術(shù)室內(nèi)采用 德國(guó)諾拉防滑、防潮、防火、防霉耐磨、耐腐蝕、易清洗橡膠卷材,耐磨等級(jí)要求 P 級(jí) ,地材往墻上翻 100 ㎜邊,墻面與地面交接處做成 40㎜小圓弧,在鋪設(shè) 地材前先鋪 漢高 的自流坪,保證地材鋪設(shè)時(shí)的整體平整性。地材與地面之間采用進(jìn)口專用地板膠水粘貼,接縫處用原材料處理成無(wú)縫地面,使地面完全處于防水、防塵狀態(tài)。 ( 2) 潔凈走廊及其他輔房采用法國(guó)潔福(野心) 2mm 防靜電、抗菌、耐磨防火、易清洗的 PVC 卷材 。 接縫處用原材料處理成無(wú)縫地面, PVC 地材往墻上翻 100 ㎜邊。 ( 3) 濕區(qū)地面為 300*300 地面磚。 手術(shù)部平面優(yōu)化設(shè)計(jì)說(shuō)明: 結(jié)合潔凈手術(shù)部設(shè)計(jì)規(guī)范、國(guó)內(nèi)外比較先進(jìn)的做法,對(duì)中心手術(shù)區(qū)平面圖進(jìn)行深化調(diào)整,具體如下: 1. 平面設(shè)計(jì)類型 1) .根據(jù)衛(wèi)生學(xué)的要求, 以及就地消毒、潔污分明的原則,潔凈手術(shù)室在手術(shù)部?jī)?nèi)常見(jiàn)的六種組合方式分別為單走廊型 (即單走廊型 One Way Type)、無(wú)菌供應(yīng)型 (即中央供應(yīng)型 泰安市中醫(yī)院 潔凈 手術(shù)部?jī)艋こ? 9 (Central Supply Type)、污物回收型 (Sanitary Recycle Type)、外周供應(yīng)型 (Siide Supply Type)、中央清潔型 (Central Clear Type) 和舊中央廳型。 2) .本次設(shè)計(jì)的手術(shù)部類型為污物回收型,為了最大限度的防止交叉感染,把感染類的正負(fù)壓手術(shù)室與其它手術(shù)室分開(kāi),設(shè)在整個(gè)布局的端部 ,并通過(guò)緩沖 (前室 )與其它潔凈區(qū)隔開(kāi) ,達(dá)到隔離目的 . 3) .本次設(shè)計(jì)的手術(shù)部手術(shù)病人、醫(yī)護(hù)人員、潔凈物品、污物流程為: ◆ 手術(shù)病人流程:大樓手術(shù)病人專用電梯→手術(shù)部主入口→外來(lái)?yè)?dān)架車與手術(shù)部?jī)?nèi)擔(dān)架車對(duì)接換車(換床)→進(jìn)入潔凈走道→進(jìn)入預(yù)麻 /蘇醒室→進(jìn)入手術(shù)室→與手術(shù)床平行或?qū)訐Q車→術(shù)畢→進(jìn)入預(yù)麻 /蘇醒室→進(jìn)入潔凈走道→進(jìn)入換床→離開(kāi)手術(shù)室送病人至各科室或 ICU 病房。 ◆ 醫(yī)護(hù)人員流程:大樓主電梯→進(jìn)入發(fā)放 /換鞋→進(jìn)入男更 /女更→進(jìn)入內(nèi)走道或辦公區(qū)域→進(jìn)入潔凈走道→術(shù)前刷手→進(jìn)入手術(shù)室;術(shù)后→術(shù)后刷手→經(jīng)內(nèi)走道和更衣衛(wèi)浴 區(qū)→換鞋離開(kāi)手術(shù)部。 ◆ 無(wú)菌物品(潔物)流程:潔梯(無(wú)菌存儲(chǔ)間)→潔凈走道→手術(shù)部。 ◆ 污物流程:手術(shù)室→清潔走道→消毒 /污物間 /污梯→離開(kāi)手術(shù)部 2. 平面優(yōu)化設(shè)計(jì)說(shuō)明 根據(jù)衛(wèi)生學(xué)的要求,為了更好的達(dá)到防塵效果和誘導(dǎo)空調(diào)回風(fēng)口的流向,手術(shù)室陰角采取 大圓弧 ,不易積塵,便于清掃。 本手術(shù)層凈化區(qū)域共有兩間百級(jí)手術(shù)室,八間萬(wàn)級(jí)手術(shù)室共十間。手術(shù)部輔房共設(shè)置緊急消毒,藥品室,器械室,敷料室,蘇醒室等房間。 手術(shù)部基本配置說(shuō)明 1) 感應(yīng)電動(dòng)門 : 1500179。 2100 凈化手術(shù)室大門采用移動(dòng)式電機(jī)梁機(jī)系統(tǒng) 德國(guó)多瑪 感應(yīng)醫(yī) 用電動(dòng)氣密門 。同時(shí)具有足感應(yīng)、電動(dòng)、手動(dòng)三種開(kāi)啟方式,帶延時(shí)關(guān)閉功能,運(yùn)行速度可以調(diào)校。 2) 單(雙)扇平開(kāi)氣密門 : 900179。 2100、 1200179。 2100、 1500179。 2100 單(雙)扇平開(kāi)氣密門 的門板均為復(fù)合鋁板制作,帶有自動(dòng)升降氣密裝置,可以保證各個(gè)房間內(nèi)的凈化效果。 泰安市中醫(yī)院 潔凈 手術(shù)部?jī)艋こ? 10 3) 埋入式多功能配電控制箱: 1180W179。 1000H179。 300D 埋入式多功能控制箱是手術(shù)室總控制柜。用于每個(gè)手術(shù)室所有電氣設(shè)備(強(qiáng)電、弱電)的控制和北京時(shí)間、麻醉、手術(shù)計(jì)時(shí)等。電氣線路均為獨(dú)立控制??刂葡涿婵?yàn)殡娊怃摪灏l(fā)紋板制造,面板為整體壓 膜觸摸式,盡可能降低積塵,與手術(shù)室配相同的顏色,更美觀。 4) 藥品柜、器械柜、麻醉柜 : 900W179。 1300H179。 400D ,便于藥品取放及觀察,隔板三層可任意調(diào)整高度,隔板玻璃車邊。 b. 埋入式全不銹鋼制,內(nèi)部 R20MM 圓弧型,整個(gè)箱體便于清潔消毒 。 c.器械柜設(shè)立抽屜式拉臺(tái)。 d.全部為出口標(biāo)準(zhǔn)。 e.柜子圖樣可能與實(shí)際不一樣,以文件為準(zhǔn)。 5) 嵌入 式 不銹鋼 洗手池: 。 。 ,帶紙巾筒、給刷器、盛消毒 液、盛洗手液裝置 。 感應(yīng)水龍頭。 ,即膝控裝置。 液 器、 獨(dú)立鏡 燈等。 ,方便清洗。 泰安市中醫(yī)院 潔凈 手術(shù)部?jī)艋こ? 11 6) 記錄臺(tái): 700W179。 400H179。 250D 整體不銹鋼,內(nèi)藏式自動(dòng)閱讀燈 ,整體不銹鋼制。 (即使用時(shí)打開(kāi)翻板,衍生出一個(gè)記錄臺(tái),同時(shí)燈光自動(dòng)亮起,方便了醫(yī)護(hù)人員的使用)。 7) 觀片燈 ,無(wú)交流噪音。 。 ,不卡片,插取軟片容易,不傷片。 8) 防撞條 150mm 寬 不銹鋼 制作,強(qiáng)度大,抗 撞擊性和美觀性好 ,安裝高度 750mm。 不銹鋼 防撞 陽(yáng)角 。 防撞柱 與墻面做平或微凹進(jìn),不容易結(jié)粉塵,是凈化空間理想的選擇。 . 凈化空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)說(shuō)明 潔凈手術(shù)部的潔凈用房等級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 等級(jí) 沉降(浮游)細(xì)菌 最大平均度 空氣潔凈度 級(jí)別 Ⅰ 潔凈手術(shù)室 手術(shù)區(qū) 個(gè) /30min178。φ 90 皿( 5 個(gè)/m3) 手術(shù)區(qū) 100 級(jí) 潔凈輔助用房 局部百級(jí)區(qū) 個(gè) /30min178。φ 90 皿( 5個(gè) /m3) 1000 級(jí)(局部 100級(jí)) Ⅱ 潔凈手術(shù)室 手術(shù)區(qū) 個(gè) /30min178。φ 90 皿( 25 個(gè)/m3) 手術(shù)區(qū) 1000 級(jí) 潔凈輔助用房 個(gè) /30min φ 90皿( 50個(gè) /m3) 10000 級(jí) Ⅲ 潔凈手術(shù)室 手術(shù)區(qū) 2 個(gè) /30min φ 90 皿( 75 個(gè) /m3) 手術(shù)區(qū) 10000 級(jí) 潔凈輔助用房 4 個(gè) /30min178。φ 90 皿( 150 個(gè) /m3) 100000 級(jí) Ⅳ 潔凈手術(shù)室 5 個(gè) /30min φ 90 皿( 175 個(gè) /m3) 300000 級(jí) 潔凈輔助用房 泰安市中醫(yī)院 潔凈 手術(shù)部?jī)艋こ? 12 潔凈手術(shù)部主要技術(shù)指示 名稱 最小靜壓(pa) 換氣次數(shù) (次 /h) 手術(shù)區(qū)手術(shù)臺(tái) 工作面高度 截面平均風(fēng)速( m/s) 溫度 (℃ ) 相對(duì)濕度 ( %RH) 最小新風(fēng)量 噪聲dB(A) 最低照度( Lx) 對(duì)相鄰低級(jí)潔凈室 (m3/h人 ) ( 次/h) 特別潔凈手術(shù)室 +8 / ~ 22~ 25 40~ 60 60 6 ≤
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