【文章內(nèi)容簡介】 法管理，統(tǒng)一領導，分工負責， 19 快速反映，高效處理。切實做好發(fā)生前及疫情控制過程中的各項工作能夠及時、規(guī)范，有序地進行。 四、適用 范圍 本預案適用于項目部及下屬各部門及架子隊的預防與控制的各項工作。 五、事件類型 突出公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公共健康嚴重損害的： 1．重大傳染病疫情； 2．群體性不明原因疾病； 3．重大食物和職業(yè)中毒； 4．其它嚴重影響的公眾健康事件； 六、應急處理程序 1．當公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生后，立即報告責任人（項目經(jīng)理或架子隊負責人）； 2．項目經(jīng)理應立即啟動應急響應程序： （ 1）組織項目員工首先進行施救，同時指令現(xiàn)場指揮組、救援、醫(yī)療、后勤保障小組在第一時間趕赴現(xiàn)場，了解和掌握疫情，開展搶 救、防控和維護現(xiàn)場秩序。 （ 2）向當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生（ 120）或衛(wèi)生防疫部門電話求救，報告事件發(fā)生的類型、病情人員數(shù)量、事件、詳細地點；根據(jù)突出事件的情況，采取措施，組織車輛運送病員至就近醫(yī)療單位； 20 （ 3）醫(yī)療人員到達或病疫者到達醫(yī)療單位后，單位搶救組負責人、其他陪護人員必須將事故發(fā)生的情況、可能產(chǎn)生的后果盡可能詳細的告知醫(yī)療人員，以利于醫(yī)療人員盡快全面了解病情，展開檢查、搶救、防控工作。 （ 4）封存事件現(xiàn)場，獲協(xié)助有關部門獲取病疫的化驗樣本，供衛(wèi)生防疫部門檢驗，做好預防控制工作。 4．當事人被送醫(yī)院接受搶救隔離 防治后，指揮部即指令善后組到達事故現(xiàn)場，做好與當事人家屬的接洽善后處理工作，同時由指揮部按職能歸口以最快方式做好與上級和當?shù)赜嘘P部門的溝通，報告事件情況等工作。 5．按規(guī)定做好事件調(diào)查和善后處理工作。 第七章 中毒事故應急預案 為了確保中毒事件發(fā)生后，項目部能迅速有效地開展搶救工作，最大限度地降低員工及相關方生命安全風險，特制定中毒應急準備與響應預案。 一、應急預案啟動條件 事件造成人員中毒時，啟動項目中毒應急響應程序。 二、事故處理程序 1．當食物中毒發(fā)生后，事故發(fā)生第一人應立即大聲呼救，報告責任人。 2．項目部管理人員獲得求救信息并確認中毒事故發(fā)生后，應立即向項目經(jīng)理（負責人）報告事故，項目經(jīng)理應立即啟動中毒事故應急響應程序。 （ 1）救護小組所有成員會同大練鄉(xiāng)衛(wèi)生所醫(yī)護人員積極對員工進行簡單施救工作，包括對傷者心肺復蘇搶救、創(chuàng)傷性出血臨時包扎，組織將傷者轉移至地面或保持運輸?shù)缆吠〞?，盡最大可能減輕傷者的傷害程度，為營救爭取時間。 21 （ 2）醫(yī)療救護組向當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生電話報告事故發(fā)生的種類、受傷人員數(shù)量、事故詳細地點，指揮組準備車輛運送傷員至就近醫(yī)療單位； （ 3）現(xiàn)場指揮負責人向項目領導上報事故的初步原因、范圍 、估計后果，并啟動項目部應急響應程序的。 （ 4）醫(yī)療人員到達醫(yī)療單位后，項目搶救組負責人、其他陪護人員必須將事故發(fā)生的情況、可能產(chǎn)生的后果盡可能詳細的告知醫(yī)療人員，以利于醫(yī)療人員盡快全面了解病情，展開檢查、救治工作。 （ 5）封存食堂剩余食品，如有嘔吐物，應利用干凈塑料袋等容器保存，供衛(wèi)生防疫部門化驗。 3．當事人被送醫(yī)院接受搶救隔離防治后，指揮部即指令善后組到達事故現(xiàn)場，做好與當事人家屬的接洽善后處理工作，同時由指揮部按職能歸口以最快方式做好與上級和當?shù)赜嘘P部門的溝通，報告事件情況等工作。 4．善后處理小組 按規(guī)定做好事件調(diào)查和善后處理工作。 第八章 緊急救護應急預案 在施工生產(chǎn)生活過程中人員發(fā)生受傷事故后，為了項目部能迅速有效地對受傷人員開展簡單且有效的搶救工作，最大限度地降低員工及相關方生命安全風險，特制定緊急救護應急預案。 一、燒傷緊急救護 燒傷病人在現(xiàn)場緊急救護，主要靠自救或周圍人的搶救。病人在脫離火源之后，不要亂跑，以免風助火勢，使衣服燃燒更旺：也不可大聲叫喊，以免煙火乘虛而入，造成呼吸道的燒傷，最佳的辦法是，病人立即躺平，慢慢的就地滾動，借此撲滅身上的火焰，旁人也可用水澆其著火的衣衫，會游 22 泳者，可 以跳進附近水池、荷塘中。滅火之后，立即脫去衣服、鞋襪，最好盡快將衣服撕開，燒傷處暫時用清潔的被單或衣服覆蓋傷面，火速送往醫(yī)院治療，切忌涂上不潔的藥物或油膏，若病人口渴，可進少量鹽開水，但不可過多的飲水，以免發(fā)生嘔吐，若有藥物，可以給以止痛劑，如去痛片等。 二、化學危險品中毒緊急救護 救護人員必須戴防毒面具進入現(xiàn)場，阻斷毒物泄漏處，阻止毒蔓延擴散。如時間短，對于水溶性毒物，可暫用濕毛巾捂住口鼻，迅速將中毒者移離現(xiàn)場至風口、空氣新鮮處，松開患者衣領，褲帶，并注意保暖。如果皮膚被污染，用大量流動清水沖洗 15～ 30 分鐘，頭、面部受污染時，首先要注意眼睛的沖洗。如果中毒者因口服中毒，毒物為非腐蝕性物質(zhì)，要立即催吐。如果毒物為強酸、強堿，催吐反而會使食道、咽喉再次受到嚴重傷害，可改服牛奶、蛋清等。如果中毒引起呼吸、心跳停止，應立即進行人工呼吸和胸外擠壓。 三、暈厥緊急救護 發(fā)生暈厥時，可將患者移至空氣新鮮處，松開褲帶和衣領，并注意保暖。使患者頭低腳高平躺，為防止氣管堵塞，可將臉偏向一側，及時清除患者口內(nèi)的分泌物及嘔吐物并清除假牙，用冷水浸過的手巾放在患者額頭上，患者清醒后，可給其飲溫飲料使其鎮(zhèn)靜，伴有休克或心力衰竭者，應 立即用升血壓藥物。呼吸、心跳停止，應立即進行人工呼吸和胸外擠壓。對發(fā)生抽搐者，可用鎮(zhèn)靜藥物，患者較長時間不能恢復意識，應立即送往醫(yī)院治療。 四、骨折緊急救護 要看患者損傷在哪一部位，如在上臂可用寬帶繞頸后將患肢懸吊于胸 23 前。如在前臂或手掌處，可用書本或小木板托住前臂用帶子吊于胸前。如在頸、胸、腰、骨盆處骨折，應將病人輕抬至小床上或門板上。如在大腿或小腿處骨折，應將病人輕抬至小床上或門板上，盡量減少不必要的搬動，以減少或避免合并癥的發(fā)生，再用長木棍或木板將患肢與健肢系在一起。其次，要看骨折的程度。如果患處出現(xiàn)嚴 重腫脹、畸形明顯，肢體縮短、功能障礙時，千萬不要隨意搬動患者，應立即找來與患者肢體相適應的木板或木棍，在患肢周圍稍作捆綁后，再送往醫(yī)院就診治療。再看骨折后無出血點，抓緊時間用干凈的手帕、毛巾包扎傷口止血，并迅速送往醫(yī)院治療，如果運轉中，病人出現(xiàn)休克，可用大拇指指腹按壓患者人中穴或用拇食指夾擠合谷穴。 第九章 人員淹溺應急預案 本工程涉及臨水、水上作業(yè)和船舶作業(yè)。作業(yè)區(qū)域夏季長、溫度較高，海區(qū)夏季臺風頻發(fā)、秋冬季節(jié)季候風盛行，自然環(huán)境比較惡劣，作業(yè)過程中發(fā)生人員墜海淹溺事故可能性較大。 1． 應急處置的基本原 則 （ 1） 充分利用現(xiàn)場救助資源，迅速、果斷、自救、互救的原則 （ 2） 溺水時間長、體質(zhì)弱的先營救的原則 （ 1） 水上作業(yè)、甲板上臨邊操作的人員必須正確穿救生衣，舷外作業(yè)系救生繩（安全帶）。 （ 2） 臨水作業(yè)時的風力等級不得超過六級，超過六級停止作業(yè)。 （ 3） 臨邊、臨水作業(yè)區(qū)及海上作業(yè)平臺（碼頭）空洞處設置安全網(wǎng)（平網(wǎng)、立網(wǎng)）圍蔽，孔洞用木板蓋上，無圍蔽措施處須設立明顯的警示標志。 24 （ 4） 在小艇水上作業(yè)時必須 2人以上，嚴禁單獨水上作業(yè)。 （ 1） 交通船持有有效適 航證書，配置符合載員要求的救生設備。 （ 2） 交通船上限定載量和最高載客人數(shù)，不許超載 。 （ 3） 乘坐交通船的人員上船后，要坐下或蹲下，手扶船上固定物（欄桿），不準嘻鬧，遇到風浪大時，不能走到同一則，船未停穩(wěn)不得上 下 。 （ 4） 船舶靠泊、移船、作業(yè)時，人員要站在安全位置和站穩(wěn)，防止船舶碰撞瞬間站立失穩(wěn)掉海。 （ 5） 水上作業(yè)人員須正確穿救生衣，臨水作業(yè)點放置一定數(shù)量救生圈； （ 6） 定期檢查船體狀況及安全設施齊備情況，保證船舶安全適航。 施救人員救護措施 （ 1） 第一個發(fā)現(xiàn)有人落水的人員應及時進 行施救，立即向落水者下游、下風或附近拋下救生圈，系有救生繩的救生圈應把繩頭留在手上，同時大聲通知附近人員或船只協(xié)助救援 ，如果 可能時直接救落水者脫險。 （ 2）當 現(xiàn)場帶班負責人聽到有人落水的消息 后 ，立即組織搶救并通知工地負責人。 （ 3）如附近有 值班救護船 只， 立即前往出事地點，從下風、下游接近落水者，如風浪大要保持一定距離，防止船碰撞落水者。 （ 4） 救護船接近落水者后，放下舷邊掛梯，伸出竹竿或拋下帶救生繩的救生圈 ,使落水者拉住扶物，自行上船或拖近船旁上船。 （ 5） 如落水者落水后暈迷或受傷，施救人員下水施救時，應穿 好救生 25 衣，系上救生繩，接近傷者后，仰面托起受傷者頭部，把傷者救離水面后，立即根據(jù)傷情給予現(xiàn)場搶救。 （ 6） 如傷者情況嚴重或無法現(xiàn)場搶救，救護船在現(xiàn)場搶救的同時，邊通知項目部負責人做好送傷者到醫(yī)院就醫(yī)準備。 落水人員自救措施 （ 1） 人員一旦落水，浮升到水面后，應大聲呼救，可能情況下，盡量抓住固定物，避免漂遠或被海浪打向 遠離 岸邊 方向， 要注意身體不要碰撞固定物。 （ 2） 落水人員如被壓船底，應手托船底板，設法順流游離船底。 （ 3） 落水人員在待救時，要背向風浪，防止嗆水。 第十章 海上人員及船舶施工應急預案 一、目的 海面施工作業(yè)過程中，施工船舶包括打樁船、起重船、駁船、運輸船、工作船、交通船及拖輪等。船舶在航行、錨泊或作業(yè)時，由于施工難度、作業(yè)方式危險性大，安全系數(shù)較低，所以對船舶安全技術要求高。由于工程船舶施工受環(huán)境因素影響較大，特別是臺風或季后風影響，施工中存在的不安全因素相當多，如果不及時采取有效措施加以控制和消除，就有可能發(fā)生人員傷亡和船機損毀事故。 二、適用范圍 本應急預案適用于 中鐵十三局集團 福平鐵路項目部一分部海面工程的所有施工及交通運輸船舶。 三、組織機構 26 為了加強項目部對海上船舶施工應急工作的 指導，決定成立海上船舶施工應急救援指揮領導小組。當項目部所屬施工船舶發(fā)生事故時，應急救援系統(tǒng)迅速啟動，應急領導小組成員迅速到達指定崗位，因特殊情況不能到崗的，經(jīng)總指揮同意，由所在部門按職務高低遞補。 中鐵十三局集團 福平鐵路項目部一分部海面工程應急救援領導小組下設 5個救援專業(yè)組，即：應急援救組、后勤保障組、治安保衛(wèi)組、技術分析組和善后處理組。 應急救援“領導小組”的組長由項目經(jīng)理擔任，副組長由副經(jīng)理擔任；組員由各部室負責人及項目部 安質(zhì)部全體人員擔任。 四、應急救援領導小組及專業(yè)救援組職責 1．領導小組職責 （ 1） 負責本單位“預案”的制定、修訂和演練； （ 2） 組建義務應急救援隊，并組織實施救援行動； （ 3） 檢查督促做好船舶施工的預防措施和應急救援的各項準備工作； （ 4） 發(fā)布和解除應急救援命令； （ 5） 向局指分管領導，業(yè)主、監(jiān)理相關部門通報事故情況，配合上級有船舶施工應 急救援領導小組 應急援救組 后勤保障組 治安保衛(wèi)組 技術分析組 善后處理組 27 關部門人員進行事故調(diào)查，必要時向有關單位發(fā)出救援請求，項目相關部門人員負責向有關上級單位通報事故情況； （ 6） 組織事故調(diào)查，總結應急救援工作經(jīng)驗教訓。 （ 1） 應急救援組：由項目副經(jīng)理負責。辦公室、工程部、安質(zhì)部、計劃部、財務部，物資設備部 等有關人員組成。安質(zhì)部是本預案的主管部門，負責本預案的編制、修改與演練的實施；警情判斷，判別事故響應級別，其它部門負責配合。 （ 2） 后勤保障組：由項目書記負責。辦公室、工程部、安質(zhì)部、計劃部、財務部，物資設備部等有關人員組成，各職能部室主要擔負應急車輛、資金的調(diào)配以及傷員生活必需品和救援、器材、物資的供應任務。 （ 3） 治安保衛(wèi)組：由項目安全總監(jiān)負責。安全總監(jiān)派出相關安全管理人員，擔負現(xiàn)場治安，交通指揮，設立警戒，指導人員疏散。 （ 4） 技術分析組：由項目總工程師負責，由安質(zhì)部、工程部聯(lián)合組成相關人員，負責收集 相關信息，編寫提報事故報告及防控措施。 （ 5） 善后處理組：由項目辦公室主任負責。辦公室、財務部等有關單位人員組。負責指導傷亡人員家屬接待和死亡人員的喪葬及安撫工作，配合有關部門核定撫恤、喪葬等費用，協(xié)調(diào)善后處理各項事宜。 五、預防與預警 在施工過程中，由安質(zhì)部時刻對海上危險作業(yè)工序進行過程的監(jiān)控。 28 項目部應急救援指揮中心通過網(wǎng)絡、電話等方式了解當天潮汐，風向、風力等情況，并通過手機短信發(fā)至施工船員、各相關部室人員及各施工單位負責人手機短信，同時要求對方進行短信回復確認。 在得知惡劣天氣情況后，指揮中心立即向應急總指揮報告，啟動應急救援預案。 六、應急準備 ，必須熟悉并認真執(zhí)行本工種安全技術操作規(guī)程。進入施工現(xiàn)場，應接受安全交底。 ，使上崗員工熟知該分項分部工程的應急預案，并組織演練，驗證應急準備工作和預案實施效果，提高實戰(zhàn)中自防自救能力。 七、船舶作業(yè)安全防范措施 、辦理航行通告等手續(xù)。 。 的水文、地質(zhì)、氣象、船舶避風錨地以及可以利用的社會資源等有關資料，并進行綜合分析，根據(jù)這些資料合理的配備施工人員、船機設備、制定防臺防風和預防各種事故的有效措施和應急預案。 ，必須制定船舶施工安全技術措施，并報請上級主管部門審