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正文內(nèi)容

58705微軟用戶(編輯修改稿)

2024-11-05 09:55 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 器質(zhì)性心臟?。?冠心、高心、風(fēng)心、肺心、心肌病等 心臟外因素 : 藥物、電解質(zhì)紊亂、感染、缺氧、顱內(nèi)病變、植物神經(jīng)與內(nèi)分泌機(jī)能失調(diào)、疲勞、吸煙、飽餐等 (心律失常的診斷) 一 . 癥狀(病史) 心慌、黑朦、暈厥 二 . 體征 心率、節(jié)律、心音 三 . 心電圖 四 . 動(dòng)態(tài)心電圖 五 . 信號平均心電圖 六 . 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 七 . 經(jīng)食管心房調(diào)搏 八 . 心臟電生理檢查 期前收縮是異位心律中最常見的一種。根 據(jù)異位節(jié)奏點(diǎn)部位的不同,可將期前收縮分為房性、房室交界性及室性三種。按頻發(fā)程度依次分為室性、房性,房室交界性最少見。 二、期前收縮 (一) 期前收縮對于心律及心臟功能的影響 ? 1. 期前性 ? 2. 異位激動(dòng)性 ? 3. 異位激動(dòng)可能對傳導(dǎo)組織及原來節(jié)奏點(diǎn)( 竇房結(jié) ) 的影響 ( 干擾現(xiàn)象 ) 。 (一) Lown氏分級 按照室早的頻發(fā)程度和形態(tài)分為以下六級 0級:無期前收縮 。 Ⅰ 級:偶發(fā) , 每小時(shí)少于 30次或每分鐘少于 1次 。 Ⅱ 級:頻發(fā) , 每小時(shí)多于 30次或每分鐘多于 6次 。 Ⅲ 級:多源性室性期前收縮 。 Ⅳ A級:成對的室性期前收縮 , 反復(fù)出現(xiàn) 。 Ⅳ B級:成串的室性期前收縮 ( 三個(gè)或三個(gè)以上室性期前收縮 ) 反復(fù)出現(xiàn) 。 Ⅴ 級:期前收縮的 R波落在前一個(gè)竇性激動(dòng)的 T波上 。 (三)室性期前收縮 心電圖診斷要點(diǎn) ? ( 1) 期前出現(xiàn)的 QRST波群 , 前面沒有相關(guān)的 P波 。 ? ( 2) 期前的 QRST形狀錯(cuò)綜 , 其 QRS時(shí)間多在 。
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